小儿发烧(别名：儿童发烧;宝宝发烧;孩子发烧;小孩发烧)
挂号科室： 小儿内科
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张新萍发烧指发热。小孩发热查嗜碱性粒细胞高，通常考虑是感染、过敏、白血病、肿瘤原因导致。嗜碱性粒细胞属于白细胞的一种分类，轻度偏高一般意义不大，若偏高明显，则需积极就医遵医嘱治疗。1、感染：感染后出现炎症反应，可刺激体内白细胞升高，如淋巴细胞比例、单核细胞比例、嗜碱性粒细胞数量升高等，常有发热、流涕、咽痛、鼻塞等症状。可以遵医嘱服用抗病毒口服液、小儿柴桂退热颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物，若发热超过38.5℃需口服退热药，如布洛芬混悬液等，一般症状改善后，复查嗜碱性粒细胞会降至正常水平；2、过敏：小孩对药物、食物过敏，或是平时接触物体等引起过敏，过敏原刺激体内肥大细胞，会导致体内嗜碱性粒细胞升高，变态反应严重时也会引起发热、皮疹、瘙痒等症状。可以遵医嘱服用盐酸左西替利嗪口服溶液等药物治疗，有瘙痒症状时局部可以涂炉甘石洗剂，并尽快查明过敏原因；3、白血病：嗜碱性粒细胞本身是骨髓造血细胞形成，嗜碱性粒细胞升高明显，可合并白细胞、红细胞、血小板异常，伴有长期发热、免疫力差等情况。条件允许的情况下，建议及时进行造血干细胞移植治疗；4、肿瘤：如果小孩体内有肿瘤细胞，可刺激白细胞总量增加，其中的嗜碱性粒细胞也会随之升高，常合并长期发热、乏力、消瘦等症状，可给予放疗、化疗、手术切除等手段治疗。发热期间应选择清淡、易消化的食物，不建议吃过于油腻、辛辣、寒凉的东西，多饮水，注意休息，注意室内温度、湿度适宜，若发热超过3天，需就医进一步明确发热原因。
作者：唐勇军 中南大学湘雅医院 阅读量： 3274
发烧一般是指发热，一岁宝宝晚上反复发热，白天又没事，可能与上呼吸道感染、血液系统疾病的因素有关，建议及时到医院就诊，通过血常规、呼吸道分泌物等检查查明病因，并遵医嘱使用药物进行治疗。1、上呼吸道感染：感染细菌、病毒等病原体，或者气候突变导致受凉，可能会出现上呼吸道感染，出现咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等症状，部分一岁宝宝可出现发热的症状，因白天活动量增加使散热增加，进而使体温恢复正常，但晚上活动量减少散热减少，因此可表现为反复发热。家长需要在医生指导下，给宝宝使用磷酸奥司他韦颗粒、阿莫西林颗粒等进行治疗，同时增加饮水量，注意夜间监测体温；2、血液系统疾病：一岁宝宝如果因遗传、病毒感染而患有白血病、淋巴瘤等血液系统疾病，骨髓造血功能被抑制后，可能会出现间断性低热，往往夜间发热较为常见，可能需要通过造血干细胞移植等方式改善上述症状。
作者：郑湘榕 中南大学湘雅医院 阅读量： 4775
发烧即发热，小孩子发热期间脸上有出血点，常考虑与高热、幼儿急疹、风疹等因素有关。建议家长带小孩子到医院检查，根据病因治疗。1、高热：由于小孩子皮下脂肪层比较薄，能够看到皮下毛细血管，小孩子在发热时，毛细血管扩张，局部可能伴有渗出，加之小孩子发热时身体不舒服、哭闹，导致胸腔压力增大，面部的毛细血管扩张、破裂，进而出现小的出血点。对此需及时进行退热治疗，可应用布洛芬混悬液；2、幼儿急疹：是由人类疱疹病毒引起的一种临床综合征，小孩子高热退去以后，其颈部、躯干、面部、四肢会出现红色的斑丘疹，具体机制尚不明确。幼儿急疹主要采取对症治疗方案，过热时需服用退热药物，如<i></i>复方氨基比林注射液。虽然本病是由于病毒感染引起，但具有自限性，症状轻者一般不需要抗病毒药物治疗；3、风疹：是由风疹病毒感染引起的一种呼吸道急性传染病，会伴有发热、皮疹症状。发病考虑与病毒感染致使黏膜小血管扩张有关，确诊后，家长可以给小孩子服用清热解毒的中成药，比如蒲地蓝消炎口服液等。此外，还存在血液系统疾病，如急性淋巴细胞白血病、特发性血小板减少性紫癜，会导致小孩子出现发热，伴有皮下出血点的情况，发热考虑与白细胞升高或继发感染有关，出血考虑是由于血小板降低导致。对于这种情况可以采取放化疗的治疗方案，必要时需要进行骨髓移植。
作者：唐勇军 中南大学湘雅医院 阅读量： 3548
儿童血氧饱和度指儿童血液中血氧的浓度，是呼吸循环的参数之一。通常情况下，正常儿童动脉血氧饱和度为95%-98%，静脉血氧饱和度为60%-85%。在日常生活中，如果经皮测试显示儿童血氧饱和度在95%以上，一般提示正常。如果出现血氧饱和度低于94%的情况，则属于血氧饱和度偏低，可能处于缺氧情况；如果低于90%则认为是低氧血症，需要进行适当干预。如果儿童存在呼吸道疾病、肺换气障碍及贫血这三种情况，均可出现血氧饱和度降低的症状。1、呼吸道疾病：如喉炎、喉梗阻、哮喘，或者因一些呼吸道疾病出现分泌物增多等情况，此时氧气进入气道内受阻，可出现低氧血症；2、肺换气障碍：有些儿童可能是换气功能出现障碍，如肺部感染或肿瘤等，导致血氧浓度下降；3、贫血：贫血也会导致血氧饱和度下降，因为血红蛋白具有携带氧气的能力，贫血时血红蛋白浓度降低，儿童会出现血氧饱和度降低。当出现血氧饱和度降低的情况后，应该对其进行积极干预，否则可能因为低氧血症，造成一系列的身体损伤，如出现脑缺氧等。
作者：王志新 中日友好医院 阅读量： 3819
发烧即发热，儿童发热白细胞达28×10^9/L，这种情况考虑细菌感染的可能性比较大，也可能存在自身免疫系统疾病或血液系统疾病的情况，此时建议积极查找病因，根据病因及时治疗。1、细菌感染：如果儿童存在高热、咽喉肿痛、咳嗽、咳痰的情况，可能是患有急性扁桃体炎、肺炎、支气管炎。由于细菌感染，刺激或激活主要存在于白细胞、单核细胞和吞噬细胞内的内源性致热原前体，于短时间内合成新的致热原，引起发热和白细胞升高。对于这种情况，需要使用抗生素来治疗，如阿莫西林、头孢克肟等；2、自身免疫系统疾病：如自身免疫性甲状腺炎、小儿风湿病等，会伴有白细胞升高、发热的情况，具体机制尚不明确。针对这种情况，可以应用非甾体类抗炎药物如布洛芬，免疫抑制剂如环磷酰胺等进行治疗；3、血液系统疾病：儿童患有急性白血病时，由于造血功能异常，造成白细胞水平增高，还会伴有发热症状。对于这种情况，一般采取放化疗的治疗方案帮助缓解，常用盐酸多柔比星注射液、地塞米松等药物治疗，必要时可以通过骨髓移植进行治疗。
作者：唐勇军 中南大学湘雅医院 阅读量： 3378
8个月宝宝反复发烧，是因为感染因素造成，也有可能是非感染因素造成。需及时带宝宝到医院进行相关的检查，然后针对性治疗。1、感染因素：8个月宝宝反复发烧有可能是受到细菌、病毒等病原体感染，从而引起呼吸系统、消化系统以及泌尿系统等疾病，不及时治疗或者治疗方法不正确，就会出现反复发烧的症状，需要及时到医院进行全面检查来判断病情，然后针对病原体进行治疗。若是细菌感染导致，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、小儿豉翘清热颗粒等抗生素和清热药进行治疗，若是病毒感染造成，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、蒲地蓝消炎口服液等清热药和抗病毒的药物进行治疗；2、非感染因素：比如白血病、风湿病、类风湿关节炎等疾病，多与宝宝自身免疫性因素、遗传等有关，在疾病发作时，也可出现8个月宝宝反复发烧的症状，需及时前往医院查明病因后治疗，若是白血病造成，可遵医嘱使用甲磺酸伊马替尼片等药物进行治疗。若是风湿病造成，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液、醋酸泼尼松龙注射液等药物进行解热、抗风湿治疗。若是类风湿关节炎造成，可遵医嘱使用布洛芬混悬液等药物进行治疗。
作者：郑湘榕 中南大学湘雅医院 阅读量： 4207
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