挂号科室： 肛肠外科
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什么是大便失禁
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刘娟
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大便失禁的标志是什么
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刘娟
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女性肛门坠胀看什么科
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陶振洲
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治疗脱肛的方法
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陶振洲
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大便卡在肛门快速解决方法
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郑毅
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肛门外括约肌是指哪个部位
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温世华
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肛门括约肌功能障碍的表现
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温世华
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大便失禁是什么症状
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曲牟文肛门失禁的护理措施尤为重要，分如下几点：第一、要对于局部进行充分的消毒，还要经常进行局部的清洗。因为肛门失禁后，肛门周围会存在大量的大肠杆菌、粪肠球菌等等，会对肛周进行二次的污染，所以肛门失禁的患者，局部应该经常进行消毒和清理异常的分泌物，每天可以用碘伏进行消毒，要保证肛门周围的环境干爽。第二、肛门失禁的患者还应该在局部涂抹消炎软膏，避免局部进行二次感染。第三、食物应该以流质饮食和清淡饮食为主，不要吃辛辣、刺激以及干硬的食物，要避免大便干燥。
作者：张炜 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4914
大便憋不住即肛门失禁，如果不及时治疗，将对患者的日常生活带来很大的困扰，建议尽早就诊，根据检查结果，对症治疗。常见于肠道菌群失调、肛门直肠手术后遗症、结肠炎、脑部疾病的人群。常见原因及治疗方法如下：1、肠道菌群失调：肠道内敏感肠菌被抑制，未被抑制的细菌趁机繁殖，导致肠道功能紊乱，进而引起腹泻、大便失禁的症状。可遵医嘱选用调理肠道菌群的药物，如益生菌制剂、复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌等；2、肛门直肠手术后遗症：如直肠息肉切除术、直肠肿瘤切除术等，若在手术过程中损伤患者肛门括约肌，即可导致患者出现上述症状。特别是在夜间排气的时候，即会有大便失控的情况发生。建议患者及时去医院进行肛门指诊或者肠镜检查，查看是否出现原发疾病复发，以及排除有无其他器质性病变；3、结肠炎：若患者炎症累及结肠，刺激结肠黏膜，可能会引起肠道痉挛，并可使患者出现腹泻、腹痛等不适，若未及时排便，即可导致此症状。通常可遵医嘱采用柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂进行治疗。症状较重或者伴有严重并发症时，需采取手术治疗；4、脑部疾病：患者出现外伤性脑病或者脑血管疾病，损伤了支配肛管括约肌的神经，也可能会出现上述症状。此外，也不排除肠易激综合征、肛窦炎、结直肠息肉、结直肠良恶性肿瘤等情况。由于此类症状出现的病因复杂，无法自行判断，所以建议患者应尽早就医完善检查，避免病情加重。治疗期间建议患者进食温热、柔软、易消化、营养丰富的饮食，如小米粥、面条、牛奶、鸡蛋等。避免进食生冷、寒凉、辛辣刺激性的食物，如烟、酒、浓茶、咖啡等。日常注意肛门及周围皮肤的护理，避免因排泄物浸渍而损害皮肤。
作者：陈志芬 武汉大学中南医院 阅读量： 6516
肛门失禁是一种非常常见的症状，主要表现为肛门不能控制气体、液体或固体粪便，轻的表现为内裤污粪、大便急迫感，严重者可以表现肛门不能控制液体或固体粪便，需要使用成人尿垫，影响患者生存质量。在门诊中，除了一些因为车祸导致截瘫、神经损伤者因为肛门失禁就诊以外，普通人因为肛门失禁就诊的很少，很多人觉得不是严重问题或者觉得不好意思，没有进行及时治疗，导致肛门失禁情况越来越严重，最后甚至需要进行造口的。 在我们的平时临床工作中，肛门失禁最常见的原因有：外伤导致的神经损伤、产伤导致的肛门括约肌肌肉和神经损伤、高龄患者肛门肌肉松弛、低位直肠癌手术后肛门功能差者、肛门部手术后导致肛门失禁者、先天性无肛或肌肉发育异常者。 1、肛门失禁者应该进行哪些检查 （1）临床评估：肛门失禁的患者首先进行临床评估，比较简单的评估方法根据是否能够控制气体、液体和固体分为轻、中、重度；目前临床评估用的比较多的方法是Wexner评分法，进行评估分为轻中重度；不管用哪一种方法，肛门失禁中临床评估是最重要的。 （2）肛肠测压：肛肠测压室肛门失禁最基本的检查手段，可以评估内括约肌功能、外括约肌功能、肛管直肠反射、直肠顺应性、初步检查神经功能等肛门直肠功能。 （3）排粪造影：排粪造影不经常使用，但是可以间接反映失禁特征和严重程度。 （4）盆底肌电图和诱发电位：可以反映阴部神经等支配肛管肌肉的神经、肌肉功能，判断失禁来自于神经还是肌肉；最近采用的诱发电位检查还能评估来自于中枢神经还是周围神经。 （5）腔内超声：腔内超声对于判断肌肉缺损情况，特别是缺损缺失的范围有重要意义，对于判断是否可以进行括约肌修补有重要参考价值；近年来使用三维超声对括约肌诊断价值更大。 （6）肠镜检查：主要排除肠道中一些器质性病变。 这些检查在肛门失禁中非常重要，但是肛门失禁中，病人的主观感觉更重要，我们以前处理过一个病人，因为手术外伤，导致肌肉和神经损伤，测压肌电图都不是很乐观，但是病人术后主观感觉很好! 对于一个不打算进行手术治疗的患者来讲，进行这么多的检查是没有意义的，如果患者要进行手术治疗，全面的评估是非常重要的。 2、肛门失禁有什么治疗措施？ 总体来讲，肛门失禁治疗效果差，因此肛门失禁关键在于预防，特别是在进行肛肠手术时，防止过度损伤肛门括约肌，对于肛门部良性疾病治疗如肛瘘手术，保留肛门括约肌应该放在第一位，疗效应该放在第二位，为了追求疗效而一味扩大手术范围是没有意义的！ （1）一般治疗：包括坐浴，保持清洁，提肛锻炼等，也有部分人使用灌肠，达到清洁肠道的目的。 （2）生物反馈治疗：文献报道生物反馈治疗对于肛门失禁有一定疗效，但是远期效果差。 （3）括约肌修补手术：一般对于括约肌损伤不超过1/3周径的产伤和外伤、手术损伤有效，但是要排除是否合并神经损伤！而且由于肌肉损伤时间太长，肌肉长期挛缩导致肌肉功能下降，也可能导致患者术后效果较差。 （4）股薄肌移植括约肌修补术：这个手术在国外应用较多，国内做的较少，可以应用于肛门肌肉损伤，括约肌重建，但是由于股薄肌为横纹肌，持续收缩后会产生疲劳，所以效果较差。有一部分人在进行了股薄肌移植后使用骶神经刺激，报道效果较为理想，也有一部分人应用该技术进行低位直肠手术后肛门重建。 （5）人工括约肌手术：该手术在国外使用较多，国内使用较少，患者远期并发症较多，有会阴部溃疡、疼痛、感染等并发症，约60％患者在手术后需要因为各种并发症来取出或者重新进行人工括约肌手术。 （6）骶神经刺激（SNS）：也称为骶神经调节，是一种医用电刺激疗法,通常在皮下植入可编程的刺激器（即骶神经刺激器），它通过引线连接到骶神经并发出低振幅电刺激,引起外括约肌和盆底肌肉收缩，能改善由于盆底松弛导致的尿失禁、排便功能障碍，还可以改善肛门失禁、原发性肛门直肠痛等疾病。在肛门失禁治疗中，约70％患者可以通过骶神经刺激得到改善，特别是对于盆底松弛导致的肛门失禁、直肠癌低位切除后导致的肛门功能下降等有较为理想疗效。 （7）结肠造口：当所有治疗都无效时，就需要进行造口，虽然造口会有一些不便，但是对于因为肛门失禁严重影响生存质量者仍然是一个理想的选择！ 肛门失禁确实是一个较为常见疾病，但是却又是一个没有被重视的疾病。
作者：金黑鹰 江苏省第二中医院 阅读量： 77817
大便失禁会给我们的日常生活造成很大的麻烦，不仅仅家里会有一股特殊的味道，也严重影响我们的生活质量，很多人甚至会因此而形成一些心理上的疾病，不敢与他人接触，那么大便失禁怎么办呢，下面就为大家详细介绍一下，希望以下的信息可以为大家带来帮助。 平时我们所说的大便失禁，主要是指的粪便不能够随意的进行控制，情不自禁的流出肛门之外，这是排便功能紊乱的一种表现。它严重地影响了我们的生活质量，引起的原因主要是由于肛管直肠功能不全，或者是神经损伤而造成的，所以一定要及时去医院进行就诊。 大便失禁的主要病发人群主要是老人，老人经常发生这样的状况，一般情况下是没有养成一个定时排便的好习惯，或者是肠胃感到特别的不适应，当然外界的压力以及恐吓，也同样会引起大便失禁的这样的状况，所以建议应该提醒生活不能自理的老人定时进行排便，经过一段训练之后，老人就会形成排便的生物钟。 当然除了以上的几种因素之外，大便失禁的病因还是有很多的，比如说肛门直肠畸形，肛门受到外伤，以及神经系统的病变，肛肠性的疾病等等，所以要想治疗这种疾病，必须要及时去医院进行检查，确定病因之后，采取对症下药的原则来进行治疗。 通过上述对于大便失禁怎么办做出的解答，相信大家对于大便失禁已经有了一定的了解。建议大家在平时的生活当中，应该养成一个良好的排便习惯，做到定时排便，发现不适应的症状的时候一定要及时就诊，千万不要错过最佳的治疗时机。
作者：王博敏 临猗县中医医院 阅读量： 83605
治疗肛门失禁的好方法是不少肛门失禁患者及其家属所迫切想了解的，然而患者朋友必须要清楚肛门失禁并非一种独立的疾病，此病症的发生多是因为其他疾病所诱发的，因此，治疗此疾病需依照患者的病因、损伤程度来进行治疗，下面我们就具体说说这个问题。 治疗肛门失禁的方法主要可分为两种，一种是手术治疗，另一种就是非手术治疗，无论采取哪种治疗方式，都应该按患者的发病原因以及肛门损伤方位来选择不同的治疗方法，针对患者的病情制定不同的治疗方案，这样才能保证治疗的准确性，从而缩短治疗周期。 非手术治疗一般通过促进患者排便，来改善疾病症状，要避免患者出现便秘或者是腹泻，患者还要避免吃刺激性的食物，应该多吃纤维性食物，另外，患者还需要练习肛提肌的收缩功能，以达到改善疾病症状的目的。此外，还可采取电刺激的方式进行治疗。如果患者采取非手术治疗方法效果不佳或无效则应及时采取手术治疗。 手术治疗一般采取修复患者括约肌，改善疾病症状为目的，手术的方式有很多，其中包括括约肌折叠术，还有括约肌成形术和肛管括约肌修补术，针对每个患者不同的情况采用不同的手术方法，但治疗前患者一定要将自己的病史等毫无保留的告知医生，以避免风险的发生。 治疗肛门失禁的好方法相信大家也都清楚了，治疗肛门失禁的方法虽然有很多，但想做到准确治疗就要找到适合的方法，如果患者朋友一味寻求快速治疗，而不管此治疗方法是否适合自己，可能会导致治疗后疾病再次复发的情况，所以患者朋友一定要提高警惕才行。
作者：武鹏飞 长治市中医院 阅读量： 15673
肛门失禁对患者的健康和生活影响都是非常大的，患病后患者会不自觉的排便，而且咳嗽、行走的过程中都可能会有粪便流出肛门，并且污染衣裤，让患者尴尬不已，所以大家才会迫切的想知道“如何更好的治疗肛门失禁?”这一问题，下面我们就来具体了解一下。 治疗肛门失禁需要按照发病的原因以及损伤的程度采取不同的治疗方法。通常来说肛门失禁多继发于其他疾病，所以治疗肛门失禁应先找到原发病灶，比如中枢神经系统疾病、肛管直肠疾病等都可导致肛门失禁的发生，那么就赢先找到这些疾病，并采取对应的治疗方法。 通常治疗肛门失禁可分为手术治疗以及非手术治疗两种，手术治疗一般多针对先天性疾病所引起的肛门失禁患者，手术过程中主要以修补括约肌作为主要治疗方式，其中包括括约肌折叠术以及括约肌形成术，针对患者不同的病情采取不同的治疗方法。 非手术治疗通常比较适合情况不是很严重的肛门失禁患者，通常来说可采取促排便的方式进行治疗，使患者可以正常排便，避免腹泻及便秘的发生，患者还应避免食用刺激性的食物，应多食用粗纤维的食物。另外，还可通过改善刚体积的收缩能力来达到治疗疾病的目的，如果以上方式无法达到治疗目的，则可采取电刺激的方式进行治疗。 如何更好的治疗肛门失禁相信大家也都清楚了，由于肛门失禁的发生比较复杂，所以治疗此疾病也不可盲目，虽然疾病所带来的症状让患者朋友非常困扰，但为了更准确的治疗疾病，患者务必第一时间到医院做全面、科学的检查，以避免误诊、误治等情况的发生。
作者：武鹏飞 长治市中医院 阅读量： 31794
