高泌乳素血症(别名：高泌催乳素血症)
挂号科室： 内分泌科
发病部位：神经
多发人群：女性
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：闭经、泌乳、月经频发
相关检查：血清泌乳素测定
相关手术：颅咽管瘤切除术
相关药品：溴隐亭、多巴胺
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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服利培酮片会得高泌乳素血症吗
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牛梦溪
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性激素六项泌乳素高怎么回事
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泌乳素高出多少算偏高
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吴枢武
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性激素六项中泌乳素高怎么办
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何方方
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男性高泌乳素血症是怎么引起的
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张人玲生理性高泌乳素血症在哺乳期或者怀孕期的时候，泌乳素就会增加、增高，这些是生理性的。高泌乳素血症的表现：第一、溢乳。第二、月经的失调、闭经、不孕不育。如何去诊断?如何知道自己是否有高泌乳素血症?到医院去，任何时期都可以，经期或非经期都行，检查血激素、血泌乳素。在什么时间点呢？在早上7点-9点之间去抽血，抽血之前先休息15min以后，再去抽血，在静息的状态下去抽血，泌乳素是相对比较平稳的。因为血泌乳素血值受很多因素的影响，情绪，运动的状态，药物，还有很多其它的因素。所以在抽血的时候，稍微要注意一下时间点，因为不同的时间节段，血值会有一个波动，在早上9点左右是最好的。休息15min以后抽血，看血里面泌乳素，血值是不是比较高，如果血泌乳素血值已经高出正常值了，就可以诊断是高泌乳素血症。还有不孕不育，月经的不调和闭经，这是相关联的。主要原因是高泌乳素血症导致不排卵，出现月经的紊乱，周期的紊乱。因为不排卵导致不能怀孕。当排除了其它的疾病，只是因为高泌乳素血症导致的不孕不育，或者月经的紊乱，在治疗上，如果血值超过它的两倍，或者小于它四倍的时候，可以口服一点炒麦芽，每天当茶饮。半个月到1个月复查，如果还是往上升，可以用溴隐亭治疗。控制了以后就可以去怀孕，促排卵。当然可以不促排卵，当泌乳素控制到正常的时候，去监测排卵，如果卵泡能自己发育出来，就可以同房，尝试着怀孕。到医院里，医生会适当的指导溴隐亭剂量的改变，以维持不影响怀孕，因为溴隐亭剂量很大，也会影响宝宝的健康。
作者：易水晶 中南大学湘雅三医院 阅读量： 3507
溴隐亭治疗高泌乳素血症的效果较好，被列为治疗高泌乳素血症治疗的一线用药。但是有一个不良反应，即会有比较明显的胃肠道反应，所以医生通常建议患者在饭中或者饭后服用，以减轻消化道的症状。在患者初期服药过程中，医生会根据每位患者的最低有效剂量给予用药。当泌乳素水平稳定以后，逐渐下调用药剂量，争取使用最低剂量维持比较稳定的泌乳素水平。
作者：刘媛 山东大学齐鲁医院 阅读量： 4462
高泌乳素血症的症状如下：1、比较常见的是月经改变，主要表现为月经紊乱、月经周期延长，甚至是闭经，大部分患者是因为月经改变症状就诊，发现是高泌乳素血症，如果泌乳素水平只是轻度的升高，泌乳素＜50μg/L时，通常都只会有月经轻微的改变；当泌乳素＞50μg/L，通常表现为闭经，同时合并有不排卵症状，所以患者也无法怀孕。当泌乳素＞100μg/L时，属于重度疾病，甚至会出现性欲减退、生殖器官的萎缩症状，类似进入到更年期的症状；2、泌乳症状，表现为乳房溢乳或者挤压后有乳汁分泌。
作者：刘媛 山东大学齐鲁医院 阅读量： 5896
年轻的高泌乳素血症患者备孕前，应进行一段时间的溴隐亭药物治疗，通过药物治疗以后，每4周检查一次泌乳素水平，确定最低有效剂量，并且可在3个月时间内将泌乳素控制在正常水平，才可以开始备孕，且需服药到怀孕。关于怀孕之后的停药时机现在有不同的说法，部分医生认为怀孕后应立即停止用药，但是早停药的高泌乳素血症病人，后续会有自然流产、胚胎停育的情况发生，但是否与立刻停药以后的泌乳素水平升高有关，目前还不明确，所以国内也有一些专家认为至少应服药到B超能够看到胎心为止，甚至服药到孕12周以后，目前孕后的停药时机说法不一，但是可以肯定孕妇服用溴隐亭的安全性。
作者：崔玉倩 山东大学齐鲁医院 阅读量： 4931
高泌乳素血症会影响排卵，排卵是受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，影响泌乳素水平的神经递质多巴胺是在下丘脑，泌乳素细胞是在垂体，所以会影响下丘脑-垂体-卵巢轴工作，影响排卵。当月经已经出现稀发，甚至闭经的患者常合并有排卵障碍，所以有一部分患者可能对于月经时间不敏感，认为3-4个月一次月经没有任何问题，最终就诊的原因是已经发生不孕症，取消避孕的措施一年以上仍然无法怀孕，经过一系列的检查，发现患有排卵障碍。在抽血查基础性激素时，发现此类患者是属于高泌乳素血症导致的排卵障碍，正是因为高泌乳素血症病人常患有排卵障碍，所以建议找生殖内分泌或者是不孕症方向医生就诊。
作者：秦君 山东大学齐鲁医院 阅读量： 5297
泌乳素是垂体分泌的一种球状蛋白，属于性激素的一种，受下丘脑的双重调节。生理状态下，下丘脑分泌多巴胺抑制泌乳素的分泌，而下丘脑分泌的促甲状腺素释放素、五羟色胺等则可以刺激泌乳素的分泌。 泌乳素的分泌在正常情况下也可以有波动，比如剧烈运动、刺激乳头、性交都会使泌乳素升高。有些药物可以影响多巴胺的分泌从而影响泌乳素的水平，比如吩噻嗪类、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等抗精神病药物，还有甲氧氯普胺、多潘立酮等胃肠道药物。此外，常用的降血压药物如维拉帕米、利血平，以及血管紧张素转化酶抑制剂如依那普利也能促进泌乳素的释放。还有一些病理性因素可以产生高泌乳素血症，如垂体泌乳素瘤。同时垂体的非泌乳素肿瘤也可以刺激垂体泌乳细胞分泌泌乳素，如有些肢端肥大症的患者同时伴发高泌乳素血症。在甲状腺功能减退时，促甲状腺激素分泌过多也可导致高泌乳素血症。还有一些肝病的患者因为泌乳素的灭活和代谢障碍导致泌乳素水平偏高。 泌乳素在男性体内可以影响男性的性欲和性功能，对生精过程也有一定影响。所以，高泌乳素血症是可以影响男性生殖的，这与泌乳素的病因、升高的程度、持续的时间等有关。此种影响的机制可能是干扰继发性低促性腺激素的脉冲式释放，减少促性腺激素和性激素的合成。高泌乳素还可以直接抑制性腺合成性激素。高泌乳素血症的临床表现主要是性功能障碍，比如性欲低下、勃起功能障碍及逆行射精等，导致男性无法将精子送入女性生殖道。除此之外，部分患者表现为生精功能障碍，少精子甚至无精子，睾丸质地变软或出现轻度萎缩，这部分患者行睾丸活检可表现为曲细精管界膜增厚或纤维化，生精功能减退或阻滞。 高泌乳素血症的治疗首先应明确病因，停用影响泌乳素水平的药物，生理性刺激下出现的泌乳素增高无须处理。没有症状的高泌乳素血症患者可定期监测泌乳素水平，对于有症状的患者应使用药物治疗。常用的药物是多巴胺受体激动剂，溴隐亭是首选的临床用药。溴隐亭可以抑制泌乳素的分泌，不影响垂体分泌其他激素。由于溴隐亭可引起低血压，所以应从小剂量(每天1.25mg)开始用药，晚上睡前给药，逐渐增加剂量并于早晨和中午加药，直至血泌乳素稳定于正常水平。在达到满意疗效后，可逐渐减小溴隐亭的剂量，直至最小有效剂量长期维持治疗。存在垂体肿瘤的患者可于神经外科就诊，必要时候行手术治疗。男性垂体乳素瘤应采用手术，药物综合治疗。经过手术治疗或药物治疗后患者的性激素水平及性功能多于2个月左右恢复正常。
作者：叶臻 华中科技大学同济医学院医院 阅读量： 6515
胡伟 主任医师
首都医科大学宣武医院
内分泌科
"血泌乳素水平超过正常参考范围就是高泌乳素血症，泌乳素是脑垂体分泌的一种激素，如果泌乳素增高，需要结合临床症状，来判断是否有充分的临...
罗莉 主任医师
安徽医科大学第一附属医院
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"泌乳素高与睡眠是否有关系，要看泌乳素高的水平以及睡眠的质量，常见情况如下：\n1、有关：在夜间有失眠、烦躁的这种情况，在应激状态下...
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