宜春市人民医院
内分泌科代谢科
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泌乳素高的情况基本有以下三种：
1、生理因素引起的高泌乳素血症，如运动、精神刺激，比如人体处于应激状态。还有低血糖甚至一些生理现象，如妊娠、产褥期、乳头吮吸；
2、药物引起的泌乳素增高，比如一些胃动力药、抗精神病药物、高血压药，都会引起药物性的高泌乳素血症；
3、病理性的高泌乳素血症，如下丘脑泌乳素瘤、原发性甲减、慢性肾功能衰竭等导致。
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泌乳素升高受到很多因素的影响，比如说在生理因素方面，像很多日常活动，比如体力运动、精神创伤、应激刺激，像寒冷、疼痛等都可以引起泌乳素水平的升高。另外，泌乳素还受到很多药物的影响，比如常用的多巴胺受体拮抗剂吗丁啉就对泌乳素有升高的作用。三环类的抗抑郁药也能够升高泌乳素，这类药物还有很多，剩下的泌乳素升高才是因为病理原因所引起的泌乳素升高，比如下丘脑或者是垂体柄的病变、甲状腺功能减退、肝肾功能损害等等也有可能引起泌乳素水平的升高。对于临床发现泌乳素高，要明确他是否是真的高泌乳素血症，需要排除前面讲的这些生理性的药物性因素，然后再进行下一步的病因诊断。临床上常见的引起泌乳素升高的疾病是泌乳素瘤，根据患者不同的情况，可以采用内科药物或是外科手术治疗。
朱翔│安徽省立医院
2020/04/14收听(49384)
泌乳素是由脑垂体分泌的一种多肽激素，引起泌乳素增高的原因很多，具体如下：1、脑垂... 孙军萍│海南省第三人民医院 2023/05/25播放(56776)
泌乳素是由脑垂体分泌的一种多肽激素，引起泌乳素增高的原因很多，具体如下：
1、脑垂...
孙军萍│海南省第三人民医院
2023/05/25播放(56776)
"女性体内泌乳素高的原因有如下几种：1、垂体性疾病引起女性患有垂体微腺瘤时，会导致泌乳素水平升高。2、女性患有多囊卵巢综合征，由于疾病导致体内激素水平发生异常，使泌乳素升高。3、女性在怀孕期间泌乳素升高，为哺乳期乳汁的分泌提前做好准备。4、长时间进行运动或者在紧张、应激等情况下，也会使体内泌乳素升高。体内泌乳素升高的后果有如下几种，由于大量泌乳素的升高，会使女性停止月经的来潮，在临床上被称为闭经泌乳综合征。如果泌乳素升高因女性患有垂体瘤所致，随着垂体瘤的增大会对脑部结构造成压迫，出现头晕、头痛等症状，可以考虑手术治疗。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(39902)
"高泌乳素血症是指以泌乳素水平升高，闭经、溢乳、无排卵以及哺乳为特征的临床综合征。它的病因主要是分为：生理性高泌乳素血症，比如说夜间、黄体期、妊娠期、哺乳期和产乳期等等；再一个就是病理性高泌乳素血症，可以常见下丘脑和垂体的病变，比如说垂体的肿瘤、炎症；还有一些手术破坏垂体，空泡蝶鞍综合征；还有精神创伤和应激；再就是原发性或者是继发性甲状腺功能减退症，也可以引起来泌乳素水平升高；还有异位泌乳素分泌综合征，常见癌症，再就是多囊卵巢综合征、肝硬化或者是低血糖的情况，都有可能会出现这种泌乳素水平增高的情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(74480)
泌乳素高的原因有以下几点：1、最常见的可能有垂体瘤，垂体泌乳素瘤可能会导致泌乳素... 何方方│北京协和医院 2023/01/27播放(61040)
泌乳素高的原因有以下几点：
1、最常见的可能有垂体瘤，垂体泌乳素瘤可能会导致泌乳素...
何方方│北京协和医院
2023/01/27播放(61040)
泌乳素学名又叫催乳素。泌乳素升高有很多原因，最重要的是除外生理性还是病理性原因。生理性升高最常... 顾锋│北京协和医院 2023/12/21播放(63108)
泌乳素学名又叫催乳素。泌乳素升高有很多原因，最重要的是除外生理性还是病理性原因。生理性升高最常...
顾锋│北京协和医院
2023/12/21播放(63108)
泌乳素高可以是生理性、药物、疾病所导致，如生理状态下泌乳素高，都跟怀孕妊娠有关，在生理阶段过去后，泌乳素水平会降到正常水平。还有些药物可导致高泌乳素血症，如胃复安、多潘立酮、利血平都可导致血泌乳素升高，停用相关药物，也可使泌乳素水平缓慢回复到正常。还有一类是病理性高泌乳素血症，如下丘脑、垂体柄病变，导致下丘脑泌乳素释放因子不足，或者下达通路受到阻碍，最常见的就是下丘脑或垂体柄病变，引起高泌乳素血症；或者垂体肿瘤、泌乳素瘤引起血泌乳素水平异常升高；或者肝硬化、肝性脑病，肝脏灭活作用减弱，自然会导致体内中泌乳素水平升高等。
高岩│中日友好医院
2019/07/06收听(99594)
泌乳素是由下丘脑垂体病变导致的。通常常见的是泌乳素瘤，可产生高泌乳素血症。在甲状腺功能减退症时也可发生泌乳素水平升高，是由于甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平下降，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4。而调节甲状腺激素的垂体分泌的TSH升高。而垂体分泌的促甲状腺激素，又是由下丘脑所分泌促甲状腺激素释放激素TRH来调节，TRH不仅对泌乳素有促进作用，对甲状腺激素也有促进作用，所以在甲减时也可发生泌乳的原因。发生高泌乳素血症时还要找其它原因，比如发生高泌乳素血症时还应该找是否吃其它的药物，也可以引起高泌乳素血症。所以要认真仔细排查，才能给予正确的治疗。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(57918)
"泌乳素增高的原因有泌乳素瘤、下丘脑综合征、颅咽管肿瘤，以及原发性甲状腺功能减退症的患者，都可能发生高泌乳素血症。有的时候患者对乳房过度的刺激也容易导致高泌乳素血症的发生。原发性甲状腺功能减退症时，是由于机体甲状腺激素水平下降，反射性引起促甲状腺激素，以及促甲状腺激素释放激素的增多。促甲状腺激素释放激素除了对促甲状腺激素有一定刺激作用以外，对泌乳素也有一定的刺激，所以可造成泌乳素水平的升高。发生高泌乳素血症的时候，应该进行详细的检查，包括对下丘脑、垂体、甲状腺进行认真检测，看患者属于哪种泌乳素水平增高。"
2020/10/29收听(51522)
"泌乳素增高的原因：1、可见于下丘脑疾病，如颅咽管瘤、炎症等可引起泌乳素的增高；2、垂体疾病，是引起泌乳素增高的最常见原因，最常见的是垂体泌乳素瘤；3、原发性的甲状腺功能减退也可引起泌乳素的增高；4、特发性的高泌乳素血症也可引起泌乳素的增高；5、多囊卵巢综合征也可引起泌乳素的增高；6、自身免疫性疾病也可引起泌乳素增高；7、长期服用抗精神病药、抗忧郁症药、抗癫痫药等，也可引起泌乳素的增高。对于泌乳素增高的患者一般情况下，需要进一步检查有无脑垂体的病变，需要查垂体的核磁检查进一步明确诊断。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/30收听(31570)
泌乳素是脑垂体分泌激素中的一种，女性怀孕后及哺乳期泌乳素分泌旺盛，以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇... 张海涛│湖南省脑科医院 2023/05/06播放(51210)
泌乳素是脑垂体分泌激素中的一种，女性怀孕后及哺乳期泌乳素分泌旺盛，以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇...
张海涛│湖南省脑科医院
2023/05/06播放(51210)
"泌乳素增高也被称为高泌乳素血症，进行两次以上的检查才能确诊是泌乳素增高。很多原因会形成泌乳素增高，进行剧烈运动后进行采血化验会发现泌乳素增高反应，怀孕期间的育龄妇女、哺乳期的女性，也都会出现泌乳素增高，都是比较正常的，不需要任何药物治疗。身体创伤、饥饿、乳房受到刺激、夫妻性生活、妇产科手术也会引起泌乳素增高，疾病引起的肿瘤也会使泌乳素增高，心理状态的影响也可以引起泌乳素增高反应，心理上承受压力过大时就会有泌乳素增高，多囊卵巢囊肿、慢性肝、肾脏器功能不全也都有泌乳素增加的临床表现。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/20收听(82902)
泌乳素是由垂体分泌，泌乳素在哺乳期妇女应该升高，因为要喂孩子，在其他时间里泌乳素的水平应该在正... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/21播放(33588)
泌乳素是由垂体分泌，泌乳素在哺乳期妇女应该升高，因为要喂孩子，在其他时间里泌乳素的水平应该在正...
2023/09/21播放(33588)
"造成泌乳素升高的原因有很多种，在剧烈运动后进行抽血化验就会发现泌乳素含量较高，怀孕的妇女或者处于哺乳期的妇女也会出现泌乳素含量高，都是比较正常的，不需要多加干涉治疗。如果患有疾病也会造成泌乳素高，甲状腺功能降低就可能会造成患者泌乳素升高，脑部疾病也有可能导致，脑炎就会造成泌乳素分泌异常，个别药物也可能会导致泌乳素升高的情况出现，某些胃药以及精神类药物都有可能促使泌乳素增多。心理原因也可能造成泌乳素增高，心理压力过大或情绪比较抑郁都有可能会造成，性生活过后可能会导致泌乳素增高。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/14收听(61858)
"垂体泌乳素高可能是生理性的增高，比如妊娠、哺乳期、泌乳素可以增高。另外泌乳素是应激激素，受很多因素的影响，体力活动、低血糖或者性活动也可以短暂的升高，睡眠的时候也可以出现增高。另外泌乳素增高还有很多药物所引起，像抗抑郁的药、胃肠动力药，或者治疗胃病的抗组织胺药，以及抗精神病的药，都可以使得泌乳素轻度增高。另外像有些内分泌的疾病，比如甲状腺功能减退或者肾上腺功能减退，也可以出现泌乳素增高。另外特别需要警惕的是垂体泌乳素瘤，进行泌乳素增高的时候一定要考量。垂体泌乳素瘤在女性可以出现闭经泌乳综合征，在男性可以出现性欲的减退，乳房增大出现泌乳，通过泌乳素的检测和垂体核磁检测来帮助诊断。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/19收听(98868)
泌乳素增高可能是生理性因素或病理性因素导致，具体如下：1、生理性因素：常见于生活... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/17播放(44807)
泌乳素增高可能是生理性因素或病理性因素导致，具体如下：
1、生理性因素：常见于生活...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/17播放(44807)
"血清中泌乳素水平高有生理性的原因和病理性的原因，其中生理性的原因主要包括妊娠期以及哺乳期均可以导致泌乳素水平升高，在进餐后30分钟之内，入睡后60-90分钟，泌乳素水平也可以上升。在月经周期的中期，泌乳素水平可以出现高峰，黄体期保持较高水平。病理性因素，垂体疾病是导致高泌乳素血症的最常见的原因，另外下丘脑疾病，比如颅咽管瘤也会导致高泌乳素血症。原发性的甲状腺功能减退症可以导致泌乳素水平升高，特发性的高泌乳素血症，以及胸壁疾病或者是乳腺的慢性刺激，异位的泌乳素水平分泌增多，常常见于支气管癌、肾癌以及卵巢畸胎瘤，肝肾疾病也可以导致泌乳素水平升高。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/07收听(77004)
"垂体泌乳素即血清泌乳素，有人称之为催乳素，它由大脑垂体前叶分泌。垂体泌乳素一旦发现增高，最常见的原因是泌乳素型的垂体微腺瘤。这种情况，应该检查大脑垂体核磁共振平扫和大脑垂体核磁共振增强扫描。如果大脑垂体核磁共振发现垂体微腺瘤，应该积极考虑神经内镜手术切除，也可以考虑口服溴隐亭治疗。如果磁共振没有发现垂体微腺瘤，是单纯的高泌乳素血症，也可以选择溴隐亭口服治疗。密切动态复查，2个月复查一次血清泌乳素。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/05/29收听(67622)
泌乳素升高的原因很多可以分为三种，主要有生理或病理原因：第一、生理性原因，最常见的是压力，如果到医院抽血，由于身体各机制随运动难以平复，催乳素会增加，属于应激激素，还有哺乳期妇女、孕妇都是生理性泌乳素升高。第二、病理性泌乳素增高，最常见的是药物引起，是由药物引起的催乳素升高。第三、甲状腺功能降低和TSH升高，导致催乳素增加，其中催乳素肿瘤、垂体催乳素细胞的肿瘤也，会导致泌乳素增高。泌乳素增高会给身体带来不良的并发症，需要及时去医院做相应的检查明确病因，根据病因再拟定相应的治疗方案。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(43152)
"男性泌乳素增高的原因，可见于生理性增高和病理性增高，生理性增高多见于空腹运动、疼痛刺激、外伤引起的一过性泌乳素增高。还可见于口服某些药物引起的，例如口服胃复安片，可以出现泌乳素增高的不良反应，病理性因素多见于患有垂体泌乳素瘤、甲状腺功能减退、严重肝病、慢性肾衰的患者，可以出现泌乳素水平增高的症状。如果是病理性引起的泌乳性增高，建议应该化验性激素6项，配合CT和核磁共振检查，泌乳素增高可影响男性性生活方面的问题，容易导致男性勃起功能障碍，严重的可以影响生育能力，泌乳素增高危害较大，应尽早进行调理治疗。"
2020/01/06收听(10854)
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