颅骨骨折
挂号科室： 骨科
发病部位：头部
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：颅内积气
相关检查：X线、CT、MRI检查
相关手术：开颅去除骨片减压术
相关药品：头孢曲松钠、甘露醇
治疗费用：市三甲医院约（30000-70000元）
01:37
头骨骨折怎么处理
47564次播放160次点赞
伍明
01:30
为什么额头中间能摸到一个沟
34740次播放354次点赞
邓薇
01:33
颅底骨折的原因是什么
40835次播放381次点赞
甄英伟
02:10
颅骨骨折的治疗方法
37982次播放68次点赞
甄英伟
01:43
头骨骨折会有后遗症吗
23621次播放410次点赞
甄英伟
01:48
颅骨损伤做什么检查能确诊
23661次播放275次点赞
黄忻涛
01:57
双侧颅骨损伤严重吗
38002次播放144次点赞
黄忻涛
01:49
颅骨损伤后偏头痛怎么办
39633次播放209次点赞
黄忻涛患者摔到后脑勺后马上大哭也不代表没事，这只是民间有一种说法，并不具有科学性。一般患者摔到后脑勺后马上大哭，但后脑勺并未出现肿块、出血，以及头晕、呕吐、发热等症状时，一般无需过度担心，注意密切观察即可。患者摔到后脑勺后马上大哭的同时，若还有其他症状出现，如肿块、眩晕、恶心等，可能进一步提示大脑受到了损害，则需要立即就医诊断并治疗，常规的脑部检查有颅脑CT、颅脑核磁，以及测量血压、心跳、脉搏等常规生命指标，查明是否存在颅内出血的情况。部分摔伤严重者甚至可能出现颅脑骨折，部分内伤可能短期除疼痛外不伴有其他不适，但随着时间推移，若内部疾病无法得到及时治疗，则可能损伤神经、血管，容易引发生命危险。尤其是大脑处于发育期的儿童，和身体素质较低的老年人，摔到后脑勺是尤为严重的一件事，需要及时到医院检查，以免压迫神经和血管，引发精神、颅骨、心血管、智力等相关疾病。因为大脑是人体较为重要的器官之一，主导着人体的行为，是人体接受和发出信号的中枢系统，而后脑勺中又包含了小脑、脑干等，摔倒后都可能对这些组织造成损伤，因此需额外重视。
作者：曹胜武 南京医科大学第一附属医院 阅读量： 8486
额头中间有凹陷，可能是先天性原因，也可能是后天因素导致，无论是先天性还是后天导致，通常需要进行手术修复。常见原因首先考虑由于先天性颅骨发育异常导致，其次考虑由于后天外伤导致颅骨骨折，在生长愈合的过程中出现了异常闭合的情况，会导致额头中间出现凹陷。也有可能为局部肌肉或皮肤出现了损伤、病变，从而导致额头中间出现凹陷。治疗方法1、先天性颅骨发育异常：先天性的凹陷可采取手术方式进行局部自体组织的填补修复，如使用自身的肋骨、胫骨、肩胛骨等；2、骨折：如果是外伤导致骨折后出现的凹陷，可以选择进行手术矫正治疗；3、局部软组织损伤：如果由于局部软组织或皮肤异常导致的凹陷，可以通过人工材料，如硅胶、膨体等进行填充修复。注意事项如果患者符合手术指征，建议及时进行治疗。一则避免颅骨内陷，导致脑部组织受压或者产生挫裂伤，容易引发癫痫，也可能会导致颅内压增高或者出现脑疝的情况。二则避免影响美观，在额头中间出现凹陷，容易给患者心理带来较大的压力，或者产生自卑的心理。建议患者保持乐观的心态，积极配合医生进行治疗或修复。术后需要进行细心护理，及时换药，保持患处洁净、干燥，避免感染，同时也要避免再次出现外伤。
作者：张波 华中科技大学同济医学院附属协和医院 阅读量： 6734
意外时时刻刻都有可能发生，很多人因为一次不可抗拒的意外导致颅骨缺损。颅骨缺损会造成一些严重的并发症，威胁患者的生命健康，而且颅骨缺损也会影响到形象，患者心理都备受重创。一旦发生颅骨缺损问题，做颅骨修补手术是必然的。那么，补脑壳是大手术吗？peek颅骨修补医保能报吗？很多患者都疑惑重重，具体的就跟随下文来知晓吧。 颅骨缺损问题事关重大，危害远比我们想象的还要多还要大，进行颅骨修补手术是唯一途径。而且，颅骨修补手术算不上什么大手术，这是一种常规的外科手术，患者只要选择正规的医院，安全问题是不用过分担心的。 而且目前医学发达，对于颅骨修补问题，已经运用了更安全更先进的高分子材料——peek材料，它是由各种高分子化合物制成的，是当前做颅骨修补手术比较优秀的材料。peek材料能够个性化定制，根据不同患者的情况，三维塑造，真正还原了颅骨的生理解剖结构，各项性能都很好，与自体颅骨高度相容。 peek材料是一种能够真正还原颅面原貌的优质材料，尤其是对于有颅骨缺损问题的儿童来说，更能较好的帮助适应患儿自体骨的生长和发育。peek材料有如此多的优点，很多的患者会因此担心价格及是否能够走医保等问题。其实并不用担心，只要患者符合医保政策是可以进行医保报销的，如果是异地就诊的话只需要提供相关的手续和转院证明即可。
作者：穆苍山 中国医科大学航空总医院 阅读量： 4191
颅骨是人体中非常重要的一组骨骼组织。如果把大脑比作人体的司令部，那么颅骨就是司令部所在的坚强堡垒，起着举足轻重的防御、保护和支持作用。颅骨缺损目前是一种比较常见的疾患，生活中很多情况可导致颅骨缺损的发生。那么什么原因会导致颅骨缺损？颅骨缺损的危害是什么？而有些患者颅骨修补手术后又为什么会出现感染呢？今天，我来为大家详细解答一下。 颅骨缺损的原因 颅骨缺损算是我们人生中的异常意外，但是发生率也挺高的。其实生活中可能导致颅骨缺损的原因是多方面的，主要有归纳为： 1、外伤所致。这个是比较常见的，包括开放性的颅脑创伤或火器性穿通伤。比如交通事故、生产安全事故、高空坠物、打架斗殴等等，都有可能遭受严重的颅脑外伤，而导致颅骨的缺损。 2、外科手术。由于闭合性的颅脑损伤，脑出血、脑肿瘤、硬膜下血肿等等造成颅内高压，而行去骨瓣减压术后，遗留颅骨缺损。 3、颅骨本身病损。由于小儿生长性颅骨骨折，或者颅骨骨髓炎、颅骨骨瘤等颅骨本身的病变而导致的颅骨的损坏或者行手术切除病损，而造成颅骨缺损。 颅骨缺损的危害 我们前面提到颅骨是人体司令部的坚强堡垒，起着重要作用。所以一旦发生颅骨缺损，那么将会带来一系列的危害。我为颅骨缺损总结了以下几个方面的危害： 1、首先，颅骨的缺损使脑组织缺少了坚强的保护，而直接暴露在外界的各种危险当中，很容易受到外界侵袭而受伤，这是非常危险的，有时甚至可能是致命的。 2、其次，颅骨的缺损破坏了原先完整闭合的颅腔环境，颅内压不稳定，颅内的脑脊液循环、血液循环等受到影响，各项神经功能和生命活动无法正常运行，将会引起各种神经功能症状。有的患者会有头晕头痛等症状，另外患者对缺损区的搏动、膨隆、塌陷存在恐惧心理，还有怕晒太阳，怕震动甚至是怕吵闹声。还可能造成注意力不集中、记忆力下降、疲倦、寡言等。 3、另外，颅骨的缺损可能导致头颅的塌陷或膨出，头颅外形极不美观，甚至某些人看来有些吓人，也将对患者心理造成影响，有的患者表现会有忧郁以及自卑情绪，不愿出门，不愿见人，不参加社交活动，严重影响正常的工作和生活。 尽快进行颅骨修补是良策 既然颅骨缺损有这么严重的危害，那么在发生颅骨缺损后患者应该如何应对呢？目前，对于颅骨缺损的主要应对策略就是及时进行颅骨修补手术。颅骨修补术是神经外科中非常常规的一项手术。 颅骨修补术就是以外界的替代材料修补颅骨的缺损区域。成功的颅骨修补手术，可以为颅骨缺损患者重塑完整美观的头颅外形，重建闭合稳定的颅腔环境，对大脑及颅内的软组织起到强有力的保护作用，保障颅内的血液循环、脑脊液循环和各项神经功能的良好运行，并在很大程度上改善因颅骨缺损而造成的一系列不良症状，使患者尽快恢复健康，恢复正常生活和工作。 修补材料不当，可能导致术后感染等 目前对修复效果影响比较大的因素，一个是修补材料的选用，另一个是术者的操作技术水平。历史上，医学界曾使用自体骨、动物骨、塞璐路、甲基丙烯酸树脂、聚乙烯、硅橡胶、珊瑚、陶瓷、羟基磷灰石、磷酸钙骨水泥、有机玻璃等等，但都因为这样那样的原因而不再使用。 目前临床上比较广泛使用的是钛网材料，这种材料虽然比以往的材料有一定的进步性和优势，但是临床使用中仍然存在一些问题。临床中使用钛网材料做修补的患者常常发生术后感染、排异等，甚至造成头皮组织的破损，钛网材料的外露等；钛网作为一种金属材料，隔热性不好，患者术后容易对外界冷热环境敏感，造成不适；钛网材料是覆盖式修补，材料边缘可能对头皮组织造成切割性伤害和刺激；钛网的坚硬度不够高，临床中经常出现因外力撞击而变现塌陷的案例，起不到应有的保护作用；钛网这种金属材料，会干扰放射线的透射，影响术后CT核磁等检查，影像结果出现伪影，干扰诊断；钛网材料的塑形效果也不是十分理想...... 有些患者因材料不当而导致修补失败，很多情况下不得不重新进行颅骨修补手术，带来更大的病痛和更大的经济负担。 聚醚醚酮PEEK材料，颅骨修补材料的新趋势 我目前在临床中广泛使用的颅骨修补材料是聚醚醚酮，也就是常说的PEEK材料。这是目前十分先进的颅骨修补材料，是一种特种高分子材料，各项性能都十分优异，与自体颅骨相当。PEEK材料组织相容性好，基本不会出现排异、感染等问题；PEEK材料基本上不导热，隔热性非常好，不会受到外界冷热的刺激；PEEK材料是嵌入式修补，材料与骨窗平滑衔接，不会有切割性伤害；PEEK材料机械强度高，抗击打能力强，防护性能好，不会受外力而变形塌陷；PEEK材料不影响各种放射线的透射，对患者术后进行CT核磁等各种医学检查不会有什么干扰；PEEK材料是根据患者患者的头颅数据进行个性化的三维重建制作，高度还原颅骨结构，塑形效果好，完美复原...... 因其优异的性能，良好的术后效果，目前聚醚醚酮PEEK材料受到神经外科医生和颅骨缺损患者及家属的青睐，逐渐成为颅骨修补材料的新趋势。不仅是应用性能优异的修补材料，团队在临床实践中也不断对手术技巧进行改进升级，个性而科学的手术方案制定，对皮下各层组织的精细完整分离，开创性的材料边缘凹槽设计，独特的厚度、网孔设计，科学完善的围手术期管理等等。新技术，新材料，有效减少各种并发症的发生，为患者赢得更好的康复。
作者：穆苍山 中国医科大学航空总医院 阅读量： 4913
颅骨缺损小孩，颅骨缺损是一种比较常见的疾患，生活中很多危险因素，像交通事故、高空坠物、颅脑外科手术等都可能造成颅骨的缺损。而且颅骨缺损的发生也不分年龄，任何年龄段的人群都有可能遭遇这种疾患，这其中也包括很多小孩。 那么颅骨缺损小孩该怎么办呢？ 其实不管是小孩，还是大人，一旦发生颅骨缺损就应该及时进行颅骨修补手术，以期尽快恢复正常的颅内环境，恢复神经功能。否则，如果不及时修补的话，可能对身体造成很多神经功能损伤，甚至可能发生意外，伤及脑组织，后果非常严重。 那么进行颅骨修补手术，选择材料是非常重要的，尤其是颅骨缺损小孩，更应该选择好的材料修补，这样能够有利于小孩的恢复和今后的成长。对于小儿患者，目前最为理想的颅骨修补材料当是聚醚醚酮PEEK材料了，这是一种特种高分子材料，各项性能都十分优异。 在临床上就广泛使用这种PEEK材料进行颅骨修补手术，效果都很满意。PEEK材料不同于传统的钛网材料，PEEK材料具有非常好的组织相容性，基本不会产生排异反应；PEEK材料是根据患者的头颅CT数据进行三维塑形，高度还原颅骨生理结构；PEEK颅骨是嵌入式修补，修补好的颅骨外表平滑，不会产生像钛网覆盖式修补所带来的切割性伤害；PEEK材料射线透射性好，不影响术后的各种医学检查；另外，PEEK材料在弹性、强度、隔热性、稳定性等方面性能都与人体颅骨相当，是非常理想的颅骨修补材料。
作者：穆苍山 中国医科大学航空总医院 阅读量： 25183
一、什么是颅骨缺损？ 颅骨缺损部分是由于开放性颅脑创伤或火器性穿通伤所致，部分是由于手术减压、颅骨病变所致的穿凿性破坏或切除颅骨病损所致。 二、颅骨缺损是怎么造成的？ 1.开放性颅脑创伤或火器性穿通伤。 2.不能复位的粉碎或凹陷性颅骨骨折扩创术后。 3.严重颅脑损伤或其他类型的颅脑手术因病情所需进行去骨瓣减压术。 4.小儿生长性颅骨骨折。 5.颅骨骨髓炎等颅骨本身病变所致穿凿性颅骨破坏或切除颅骨病损的手术所致。 三、颅骨缺损会有哪些表现？ 1.小于3cm2的颅骨缺损及位于颞肌和枕肌下的颅骨缺损多无临床症状。 2.颅骨缺损综合征较大的颅骨缺损后引起的头痛、头晕、恶心、肢体肌力减退、畏寒、怕震动、注意力不集中和其他精神症状等。 3.脑膨出和神经定位体征颅骨缺损早期因严重脑水肿、脑组织硬膜和颅骨缺损处形成蕈状膨出，并嵌顿于骨缘处，造成局部缺血坏死引起一系列神经定位症状和体征。 4.儿童生长性骨折导致的颅骨缺损范围不断扩大，缺损周缘骨硬化形成。 四、怎样诊断为颅骨缺损？ 1.外伤、颅骨本身病变或手术等所致的颅骨缺损病史。 2.患者查体所见。 3.颅骨X线平片可见颅骨缺损部位呈透亮区。 4.头颅CT及颅骨三维重建可见颅骨缺损部位初期的脑水肿、脑组织和晚期的脑萎缩、脑室、脑室憩室和包裹性积液等表现。 通过上述病史、查体和辅助检查所见，诊断多能明确，无需鉴别。 五、颅骨缺损怎么治疗？ 以颅骨修补术为主要治疗策略。 1.手术适应症 ⑴颅骨缺损直径>3cm。 ⑵颅骨缺损直径<3cm，但位于影响美观的部位。 ⑶按压缺损处可诱发癫痫者及脑膜-脑瘢痕形成伴发癫痫者。 ⑷因颅骨缺损产生颅骨缺损综合征，造成精神负担，影响工作和生活、有修补要求者。 2.手术禁忌证 ⑴颅内或切口曾有感染，治愈尚不足半年。 ⑵颅内压增高症状尚未得到有效控制者。 ⑶严重神经功能障碍（KPS评分<60分）或估计预后不良者。 ⑷头皮瘢痕广泛致头皮菲薄，修补术有引起切口愈合不良或头皮坏死可能者。 3.手术时机和基本条件 ⑴颅内压已得到有效控制并稳定。 ⑵伤口完全愈合无感染。 ⑶以往多主张在首次术后3~6个月修补，目前多主张在首次手术后6~8周修补为宜；自体骨瓣埋藏的回植以2个月内为宜，帽状腱膜下埋藏的牵拉复位法不应超过2周。 ⑷5岁以下因头尾增长较快，不主张颅骨修补；5~10岁可以修补，宜采用覆盖式修补，修补材料应超出骨缘0.5cm；15岁以后颅骨修补与成人相同。 4.常用修补材料有：高分子材料（有机玻璃、骨水泥、硅胶、钛板）、异体骨质材料（目前已少用）、同种异体材料（如同种异体骨脱钙、脱脂等处理制成骨基质明胶）、自体材料（肋骨、肩胛骨、颅骨等）、新材料（高密度多孔聚乙烯、EH符合材料人工骨），目前以三维重建的塑形钛板最为常用。 六、颅骨缺损的预后怎么样？ 颅骨缺损修补术后的常见并发症有皮下积液、头皮感染、术后脑脊液漏、修补材料排异、修补材料内陷、修补材料碎裂（有机玻璃）、术区出血、慢性切割性头皮溃疡（钛板）和癫痫等，在患者的护理中应引起重视。
作者：范存刚 北京大学人民医院 阅读量： 26534
赵衍听 主治医师
枣庄矿业集团中心医院
创伤骨科
宝宝脑袋磕了个包，处理包括以下几个方面，1.首先建议医院就诊，做头部CT的检查，目的就是排除颅内出血或者是血肿，并观察有无颅骨骨折的...
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院
神经外科
颅骨骨折是一种比较常见的神经系统颅脑损伤，这种疾病的治疗办法取决于是哪一种类型的颅骨骨折。如果是单纯的线形颅骨骨折，并没有硬膜下血肿...
全部 北京 上海 广东 广西 江苏 浙江 安徽 江西 福建 山东 山西 河北 河南 天津 辽宁 黑龙江 吉林 湖北 湖南 四川 重庆 陕西 甘肃 云南 新疆 内蒙古 海南 贵州 青海 宁夏 西藏
