脑中风(别名:脑卒中、脑血管意外)

就诊指南


挂号科室: 神经外科

发病部位:头部

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:昏迷、失语、半身不遂

相关疾病: 脑栓塞 脑血管病 脑溢血

相关检查:头部MRI、头部CT

相关手术:侧脑室引流术

相关药品:甘露醇、血塞通

治疗费用:市三甲医院约(5000-30000元)

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如何预防脑中风

正确的预防脑中风有如下几条:1.在正规医院神经内科做好脑卒中筛查2.在医生的指导下进行脑血管病的规范预防治疗:有基础疾病(高血压、糖尿病、高脂血症等)坚持规范用药控制病情;3.有过脑中风病史的患者,必须在医生的指导下做好二级预防(坚持服用阿司匹林抗血小板聚集;规范使用他汀类药物稳定斑块等等)。4.顺自然,畅情志,调饮食,慎起居,避邪气。注意防寒保暖,增强体质,避免感冒;作息规律,避免熬夜疲劳;适当运动,避免大汗大渴;忌烟酒,饮食清淡,避免便秘。

作者:汤博 华中科技大学协和深圳医院 阅读量: 3840

认识脑中风,脑中风的类型有哪些?

脑中风已成为人类健康的第一杀手。在我国,每12秒钟就有1位中风新发患者,每21秒钟就有1人死于中风,中风已成为我国第一大致死及致残疾病。同时,脑中风也给患者和家庭带来了沉重的负担。虽然大多数中风患者能够幸存,其中约10%有严重残疾需要长期护理,30%需要有人照顾他们的起居一整年,60%的患者社交活动或户外活动受限。脑中风还有容易复发的特点,大约有1/4的患者在5年内会再次发生中风, 并且复发者的死亡率更高,对存活患者健康的影响会更严重。所以说脑中风不仅严重危险病人的生命和健康,还会给患者本人以及家庭带来长期的精神负担和经济负担。那我们如何来采取行动预防中风呢?首先,我们来了解下什么是脑中风?脑中风有哪些类型?脑中风,也叫脑卒中、脑血管疾病、脑梗死或脑出血。是由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。脑中风分为两种类型,一种是缺血性中风,约85%的脑中风发作是缺血性的,是因为供应脑部的血管内形成血栓引起的;另一种是出血性脑中风,约15的脑中风是出血性的,由于供应脑部的血管破裂所致。脑中风是如何发生的呢?我们先介绍一下最常见脑中风也就是缺血性中风,缺血性中风最主要的原因就是动脉粥样硬化性血栓形成。随着年龄的增长,从中年开始我们的动脉血管内膜就会出现脂质的不断沉积,逐渐造成血管壁增厚,有些部位甚至发展成血管腔的狭窄,呈”帽状改变”。这个血管内脂质沉积的隆起的地方在一些情况下会突然发生破裂,引起血小板等物质在该处凝固形成一种叫 “血栓”的血凝快,这个血凝块可能阻塞血管,血管堵塞后导致脑细胞缺血坏死,也就是发生了脑梗死。

作者:夏云 武汉市第一医院 阅读量: 5002

突发中风——及时溶栓让70岁老人转危为安!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者李大爷70岁,在起夜时突然出现言语含糊不清、左侧肢体活动不灵的症状,家人赶紧将其送到医院,完善颅脑磁共振检查提示脑梗死,诊断为缺血性中风,即缺血性脑卒中。入院后给予静脉溶栓积极治疗,血管再通治疗效果较好,不良表现显著减轻。【基本信息】男、70岁【疾病类型】缺血性中风、脑动脉多发硬化【就诊医院】山东省立第三医院【就诊时间】2021年12月【治疗方案】静脉溶栓(注射用阿替普酶)+药物治疗(血塞通注射液、奥拉西坦注射液、依达拉奉注射液、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片)+改善日常生活习惯(卧床休息、清淡饮食)【治疗周期】住院诊治14天,1个月后门诊随访【治疗效果】病情稳定,坚持肢体康复训练一、初次面诊2021年12月,患者李大爷在夜间起床的过程当中突然出现言语不清、大舌头、肢体活动不灵的情况。患者开始并未在意,但老伴之前有了解过中风的发病症状,意识到病情较重,于是立即拨打120将患者送往医院。到医院后,患者急诊完善颅脑CT检查,结果提示脑梗死,明确诊断缺血性中风。因为患者送往医院及时,可以进行溶栓治疗,与患者及家属进行沟通后,患方表示理解并愿意积极配合治疗。二、治疗经过患者此次发病考虑为缺血性中风,急查血常规、凝血功能、心电图、胸片,排除溶栓禁忌证,立即给予溶栓药物治疗,因早期治疗及时溶栓效果较好,病情稳定未进一步加重。患者入院后完善颅脑磁共振及血管成像评估脑血管情况,提示脑动脉多发硬化,给予血塞通注射液、奥拉西坦注射液、依达拉奉注射液、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物治疗。同时要求患者改善日常生活习惯,包括卧床休息、清淡饮食等。14天之后出院,1个月后来医院复诊,评估后给予康复训练。三、治疗效果住院过程当中,患者病情未进一步加重,肢体活动不灵、以及言语不清的症状较前有所缓解。住院14天时,患者瘫痪侧肌肉力量从1级恢复到4级,言语略含糊不清,恢复较好,于是准许出院。出院前叮嘱患者坚持康复训练,定期监测高危因素,如高血压、高血糖等,按时服药,定期神经内科复诊,患方表示了解。四、注意事项很高兴经过治疗患者病情稳定好,告知患者除了要积极地配合治疗外,在生活中还需要注意以下几点:1、出院后应重点关注有无头晕、头痛、肢体活动不灵、言语不清等症状,如出现上述症状,建议立即医院就诊;2、平时可以适当增加一些体力运动,比如慢走、上下台阶,避免剧烈运动;3、饮食以清淡饮食为主,戒烟、戒酒,避免辛辣、刺激、油腻食物。同时,保证足够的睡眠,避免熬夜、劳累。五、个人感悟中风发生之后应积极完善颅脑CT检查进行鉴别,在医生的指导之下合理用药治疗,一旦像本例患者一样,出现鼻歪眼斜、肢体偏瘫、说话不清楚等症状,应积极到医院就诊,早期治疗效果较好,可以避免中风后遗症的发生。一旦出现中风后遗症,应长期坚持康复训练,中风后半年是有效的康复期,积极治疗有助于后遗症的改善。平时应养成良好的生活习惯,定期查体,如有高危因素应积极控制。

作者:王晶 山东省立第三医院 阅读量: 4736

什么是脑中风?

脑中风又称脑卒中,其中大动脉闭塞导致的急性缺血性脑卒中(AIS-LVO)是一种严重的临床急症,患者预后差,死亡率高,是指脑动脉内急性血栓导致脑的供血动脉(颈动脉和椎动脉)闭塞、脑供血不足导致的缺血性脑血管病。治疗的关键是早期开通闭塞血管,挽救缺血半暗带。AIS-LVO的病因包括动脉到动脉的栓塞、心源性栓塞和隐源性卒中等,其中我国最常见的病因是动脉粥样硬化导致的栓子脱落引起的动脉到动脉的栓塞。AIS-LVO患者临床表现多样,最常见的包括口角歪斜、凝视、偏瘫、偏盲、失语、感觉障碍,常有意识障碍等。AIS-LVO的诊断手段包括头部CT动脉血管成像(CTA)、磁共振动脉血管成像(MRA)和脑动脉造影(DSA)。其中CTA是急诊室明确AIS-LVO最常用的检查方法,建议所有可疑的急性缺血性脑卒中患者均应完成CTA的检查。AIS-LVO的治疗包括静脉溶栓或者血管内介入机械取栓治疗。2015年机械取栓治疗的“五大临床研究”结果证实对于AIS-LVO患者,血管内介入治疗优于药物治疗。其中血管内介入取栓可以早期开通血管,如图中病例,能够真正挽救患者。

作者:蔡恒 中国医科大学附属盛京医院 阅读量: 5366

预防脑中风吃什么中药

脑中风,又称脑卒中,是由各种病因导致的脑血管循环障碍而引起脑组织损伤的疾病,多急性起病,主要包括缺血性和出血性。是一种发病快,致死率高的疾病。预防中风可选用血塞通等中成药,但真正预防中风,主要针对高危因素的预防,需要关注动脉粥样硬化、高血压治疗,改变不良生活方式,如饮食口味不可过重,避免吸烟、饮酒、熬夜、肥胖等。

作者:夏健 中南大学湘雅医院 阅读量: 3864

脑中风患者应该注意什么

脑中风患者日常注意事项如下:1、控制危险因素:高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症,均为诱发脑中风的重要危险因素。为了避免再次发生脑卒中,应进行药物调控,控制血压、血糖、血症等。心房颤动患者启用抗凝治疗,预防脑栓塞的发生;2、生活方式干预:高脂、高糖、高盐饮食,吸烟、喝酒、缺乏运动属于脑中风的危险因素,通过生活方式干预,低脂饮食、适当运动、戒烟限酒、控制体重,可有效预防脑中风发作。

作者:夏健 中南大学湘雅医院 阅读量: 4936

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刘春岭主任医师

郑州大学第二附属医院  神经内科

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个人简介: 刘春岭,男,郑州大学第二附属医院,神经内科,主任医师,博士,教授。中山大学第一附属医院神经病学毕业,师从神经内科黄如训教授,曾研修于香港中文大学及美国华盛顿大学。擅长脑血管病、头痛、头晕、帕金森、癫痫、脑炎、周围神经病损、多系统萎缩、痴呆等疾病的诊治。在国内外杂志上发表国家及省级神经内科专业论文50余篇,参与编写学术... 展开
个人擅长: 脑血管病、头痛、头晕、帕金森、癫痫、脑炎、周围神经病损、多系统萎缩、痴呆等疾病的诊治。 展开
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