脊髓肿瘤
挂号科室： 肿瘤外科
发病部位：脊柱
多发人群：所有人群
治疗方法：手术治疗、放化疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传几率
相关症状：疼痛与感觉异常
相关检查：X线、CT、MRI检查
相关手术：脊髓肿瘤切除术
相关药品：地塞米松、泼尼松
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
02:00
斜坡脊索瘤是良性还是恶性
41636次播放326次点赞
廖洪飞
02:17
斜坡脊索瘤怎么治疗
26511次播放381次点赞
廖洪飞
01:54
脊髓肿瘤怎么治疗
37334次播放301次点赞
吴浩
02:00
怎样排查脊髓肿瘤
48842次播放75次点赞
丁伟国
01:24
脊髓肿瘤手术后遗症有哪些
30287次播放164次点赞
刘波
01:28
脊髓星型细胞瘤4级怎么治疗
34881次播放432次点赞
朱蔚林
01:21
脊髓星型细胞瘤手术能治愈吗
31496次播放243次点赞
朱蔚林
01:45
脊髓肿瘤术后多久可运动
40238次播放469次点赞
王义彪问：脊髓肿瘤都有哪些类型？有哪些危害？ 答：我们常说的脊髓肿瘤其实是指椎管内肿瘤，椎管内肿瘤包括脊髓内肿瘤、脊髓外肿瘤、，有原发的和继发性肿瘤。脊髓内肿瘤常见有胶质瘤、室管膜瘤等，而脊髓外肿瘤常见有神经鞘瘤、脊膜瘤、表皮样囊肿、畸胎瘤、海绵状血管瘤、转移瘤等。各个年龄均能发病。畸胎瘤、表皮样囊肿多见于青少年，而转移瘤多见于中老年患者。肿瘤可破坏脊髓或者压迫脊髓，导致疼痛，下肢麻木、瘫痪、大小便功能障碍等。 问：通过哪些检查可以发现脊髓肿瘤？发现了该怎么办？ 答：一般通过磁共振检查即可明确肿瘤部位可性质是良性还是恶性。发现肿瘤后多建议尽早手术切除，但手术时建议一定要询问医生会不会治疗脊髓损伤后遗症，比如瘫痪、大小便功能障碍，如果医生不会，奉劝另请高明，因为，脊髓损伤后一个月内的治疗是治疗黄金时期，一旦错过，诸如瘫痪、大小便功能障碍的治疗将非常困难，耗时耗钱，病人还痛苦，如果他们没有行之有效的治疗方法，患者将可能终身瘫痪。 问：脊髓肿瘤术后如果瘫痪或者大小便障碍，您有哪些方法？ 答：根据我多年临床实践总结，术后尽早应用经颅磁刺激、尽早中西医结合康复这种三位一体疗法治疗，这些瘫痪、大小便功能障碍可以尽早得到改善直至完全恢复，越早治疗效果越好，如果一个月后才开始治疗，效果会大打折扣。
作者：赵东升 西安市红会医院 阅读量： 4040
嵴髓肿瘤是良性的还是恶性的，良性的会怎样，恶性的会怎样？ 只要是得了肿瘤，大家都非常担心是良性还是恶性的。嵴髓肿瘤多数是良性肿瘤，只要能切掉，基本上没什么影响，但是有的良性肿瘤生长位置比较特殊，周围可能有很多重要的神经和血管，完全切除是个难度很大的技术活儿。 恶性肿瘤只占嵴髓肿瘤的10％，甚至更低一点，但疗效会相差很远。一般来说恶性肿瘤都比较难以完全切干净，剩下的肿瘤细胞很有可能再度死灰复燃。比如嵴髓胶质瘤、转移而来的嵴髓肿瘤等。 如何判断嵴髓肿瘤是良性的还是恶性的？ 理论上来讲，肿瘤的良恶性都要通过病理检查才能确定。但随着医学影像学的高度发展，多数嵴髓肿瘤在手术之前，通过影像学结果和患者的病情特点，就能大致判断是良性还是恶性的。通常来说，大部分的良性肿瘤独立生长，与周围组织边界清楚，患者的症状比较轻；恶性肿瘤往往与周围组织纠缠不清，还有明显的水肿，病情发展较快，越来越严重。虽然根据这些线索能初步判断肿瘤的良恶性，但仍旧不算数，最终还是要做病理检查才能明确。 嵴髓肿瘤会导致哪些神经功能损伤？会不会影响自理能力？ 无论什么肿瘤，如果任其发展，后果都很严重。嵴髓肿瘤生长的位置越高，后果就越严重；位置越低，对神经功能和自理能力的影响就越小。如果长在颈椎，很容易引起四肢瘫痪、唿吸困难，甚至高位截瘫（就像着名残疾人作家张海迪那样）。如果肿瘤长在胸椎附近，可能不会影响胳膊的活动，但是双腿还是有可能瘫痪，胸以下的器官也容易出现故障。如果长在腰椎或者骶椎附近，上半身几乎没什么影响，却会影响到双腿和大小便等功能。 总之，肿瘤的良恶性决定了肿瘤对神经功能损伤的程度，肿瘤在椎管内生长的高度决定了对肢体功能的影响范围。 嵴髓肿瘤是否会转移到其他位置？什么样的会转移？ 嵴髓肿瘤一般很少会转移到其他位置。一般来说有这么几种转移方式。 第一种，肿瘤细胞在椎管内从原来生长的地方直接掉到了下面的位置。比如肿瘤原来在胸椎的位置生长，后来肿瘤细胞脱落，掉到了下面的腰椎附近，就像是树上的果实掉到了下面的土地里，然后果实重新发芽生长，这叫做脱落转移。 第二种，肿瘤不光往下掉，还会往上跑。椎管内浸润着脑嵴液，脑嵴液连通着大脑，形成脑嵴液循环，嵴髓就“泡”在脑嵴液里。有些生长在胸腰椎的肿瘤，顺着嵴髓，随着脑嵴液往大脑里边钻，这种极其罕见。这说明肿瘤细胞具有游走能力，可以跑到很远的地方，比如嵴髓胶质瘤。 嵴髓肿瘤误当做颈椎病、腰椎病进行按摩、理疗、针灸会有什么后果？ 针灸按摩是我国的中医国粹，但如果真的是肿瘤，用针灸控制就不太现实了。但是为什么有的病人用针灸能缓解疼痛麻木，有的人却反倒加重呢？ 其实，肿瘤压迫神经或者其他重要结构会引起疼痛，在相关的经络上扎针，可以控制神经电活动，从而控制甚至是抑制神经电信号的传导，令疼痛麻木有所缓解。这可以说是一种镇痛术。 而另一种情况，如越扎越痛，情况比较复杂。有的人本来只是腰腿疼，针灸理疗后，反倒不能走路了，这有可能是针灸按摩过程中，影响了肿瘤的位置或者周围血管的活动情况。本来对神经血管的压迫没那么严重的，针灸按摩后，肿瘤对神经血管的压迫增加，或者肿瘤的供血突然增加，膨胀起来，导致症状加重，比如有个病人总爱喝酒，每次喝酒，症状就加重，这是因为酒精刺激血管扩张，肿瘤的供血也增多了，肿瘤就会膨胀，对周围血管神经的压迫增强，症状加重。 不管针灸按摩能否镇痛，只要肿瘤没有去除，症状还是会存在的。 另外，不管是不是肿瘤，疾病未确诊之前最好不要随便找中医针灸理疗。
作者：王贵怀 北京清华长庚医院 阅读量： 46401
范存刚 主任医师
北京大学人民医院
神经外科
脊髓海绵状血管瘤根据症状表现不同，临床上可分为以下几类： 1. 反复发作型患者因病变反复出血出现间断性、反复发作性的脊髓功能障碍（...
范存刚 主任医师
北京大学人民医院
神经外科
脊髓肿瘤严格来说是指髓内肿瘤，但在笼统意义上讲，常与椎管内肿瘤相混淆。一般来说，椎管内肿瘤/脊髓肿瘤绝大多数为良性，约占3/4，如经...
全部 北京 上海 广东 广西 江苏 浙江 安徽 江西 福建 山东 山西 河北 河南 天津 辽宁 黑龙江 吉林 湖北 湖南 四川 重庆 陕西 甘肃 云南 新疆 内蒙古 海南 贵州 青海 宁夏 西藏
