浙江省立同德医院
骨伤科
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脊髓肿瘤定义为发生在脊髓上的肿瘤,分类有多种,比如神经鞘瘤、脊膜瘤,均为发生在脊髓肿瘤上的肿瘤,核磁共振可以较好地发现脊髓肿瘤,通过核磁共振的平扫,可以发现脊髓上是否存在占位以及占位的部位。若想明确肿瘤大小、部位以及与血管的关系,需要做增强核磁共振检查。如果肿瘤呈明显强化,说明肿瘤血供比较丰富,如果未呈明显强化,可能脊髓肿瘤血供不是非常丰富。
对于脊髓肿瘤,由于发病于不同部位,可能会存在不同的症状。如果发生在神经根,有可能出现神经根症状表现,比如下肢放射痛等疼痛症状,有时容易和腰椎间盘突出相混淆。如果发生在脊髓旁边,压迫脊髓,可能会出现脊髓压迫症状,比如双下肢无力,大小便异常,均由肿瘤引起。
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"脊髓肿瘤在发现之前病人会有各种各样不同的症状,最常见会有肢体的麻木、疼痛,甚至感觉运动障碍,从症状上会给病人预警,在手术以前如何去发现这些症状,诊断脊髓肿瘤最常用的手段是做核磁,核磁共振对于脊髓各种各样的肿瘤都比较敏感,能够发现。"
刘波│北京大学人民医院
2023/09/13收听(19392)
"严格意义上讲,脊髓肿瘤甚至脊髓实质内的肿瘤主要包括星形细胞瘤、室管膜瘤、畸胎瘤、错构瘤、血管母细胞瘤、海绵状血管瘤、转移瘤、黑色素细胞瘤、神经节细胞瘤和神经鞘瘤等。有时广义的脊髓肿瘤和椎管内肿瘤的概念常相为混淆,因此,除了上述的脊髓内肿瘤外,有时也包括髓外硬膜下的神经鞘瘤和脊膜瘤等各种肿瘤,甚至还包括椎管内硬膜外的转移瘤等各种肿瘤类型。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/03/10收听(79676)
"在搞清楚脊髓肿瘤之前,首先要搞清楚什么是脊髓,脊髓跟我们通常说的骨髓,概念完全不同。脊髓是由大脑延续下来的神经组织结构,由脊髓发出来,神经分布到身体的各个部位。大脑的指令就是通过脊髓和神经来传递到身体的其他的各个器官,对于人非常的重要,属于中枢神经系统的一部分。而骨髓是骨质的中心,有一定的造血的功能,跟脊髓是完全不同的。脊髓位于脊柱的中央,在脊柱椎管内,受到了非常好的保护,脊髓也可以长肿瘤,脊髓的肿瘤最常见的类型来源于脊髓的胶质细胞和脊髓的室管膜细胞所生成的类似于脊髓胶质瘤一个总称。其他的肿瘤也会有,比如血管来源性的肿瘤、先天性的肿瘤、错构瘤等。脊髓肿瘤总体是大的范畴,一旦得了脊髓肿瘤,会对病人的脊髓和神经功能造成非常严重的障碍,这个时候病人要尽早就诊,及早治疗。"
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2023/09/19收听(58248)
脊髓肿瘤也叫椎管内肿瘤,是发生在椎管内的所有组织来源的肿瘤。成人最常见的病理类型包括起源于脊神... 刘波│北京大学人民医院 2023/02/28播放(87374)
脊髓肿瘤也叫椎管内肿瘤,是发生在椎管内的所有组织来源的肿瘤。成人最常见的病理类型包括起源于脊神...
2023/02/28播放(87374)
鼻咽癌是我国多发的鼻咽部恶性肿瘤,与多方面因素有关,例如遗传因素、环境因素、饮食习惯、接触放射... 谭杰│北京大学人民医院 2023/08/28播放(34209)
鼻咽癌是我国多发的鼻咽部恶性肿瘤,与多方面因素有关,例如遗传因素、环境因素、饮食习惯、接触放射...
谭杰│北京大学人民医院
2023/08/28播放(34209)
排查宫外孕:一、宫外孕首先是怀孕了,所以对于它的第一步排查就是排查怀孕,可以通过尿妊娠试验或者抽血检查血HCG值,进一步判断是不是怀孕了。如果尿妊娠试验阴性,可以进一步抽血检查血HCG值,因为尿妊娠试验有时会出现假阴性这种情况。如果血HCG值上升,也提示怀孕了;如果尿妊娠试验是阳性,提示怀孕了。二、对于尿妊娠试验阳性或者血HCG值上升的女性,需要下一步检查妇科彩超。如果妇科彩超在宫腔内发现了孕囊,提示宫内孕;如果在宫腔外发现了可疑的妊娠包块,提示宫外孕。
高会影│保定市第二中心医院
2023/11/26收听(91886)
"肿瘤排查需要做的检查项目比较多,不同部位的肿瘤排查,可能需要检查的东西也不一样,具体如下:1、胃肠道恶性肿瘤:一定需要做内镜检查,胃癌需要做胃镜,肠癌需要做肠镜,其他的影像学检查或者造影检查,都不能够替代内镜检查;2、乳腺恶性肿瘤:需要做乳腺彩超或者钼靶检查,分级在4级以上,需要进一步做穿刺病理或者活检病理,才能够排查乳腺癌,当然也能够排查乳腺良性肿瘤;3、宫颈肿瘤:需要做TCT检查,也就是液基细胞学检查,如果发现细胞有异常,需要进一步做HPV,也就是人乳头瘤病毒感染检查,以及阴道镜活检病理,能够确诊有没有宫颈癌等病变。"
孙伟│六安市人民医院
2023/09/20收听(51114)
临床上,滋养细胞肿瘤多是由葡萄胎发展而来。当出现下列高危因素时要考虑为滋养细胞肿瘤:血HCG值... 毛东伟│广州中医药大学深圳医院 2023/04/25播放(50160)
临床上,滋养细胞肿瘤多是由葡萄胎发展而来。当出现下列高危因素时要考虑为滋养细胞肿瘤:血HCG值...
毛东伟│广州中医药大学深圳医院
2023/04/25播放(50160)
"关于脊髓肿瘤的症状,神经鞘瘤病人早期常有一种脊神经根的刺激症状,叫做根痛,因为肿瘤生长在脊神经后根上,所以最早的症状就是疼痛,受累了这一根神经根引起疼痛,或者说是束带感这些问题,这是最早、最常见的症状。如果没有得到及时的诊断和治疗,继续发展,脊髓肿瘤会出现躯体、肢体的感觉和运动障碍,大小便功能障碍,长到其它地方会引起相对应的感觉和运动障碍。"
2023/05/26收听(73008)
问:脊髓肿瘤都有哪些类型?有哪些危害?答:我们常说的脊髓肿瘤其实是指椎管内肿瘤,椎管内肿瘤包括脊髓内肿瘤、脊髓外肿瘤、,有原发的和继发性肿瘤。脊髓内肿瘤常...
赵东升│西安市红会医院
2023/04/06阅读(3713)
脊髓肿瘤后遗症比较常见,因为脊髓功能比较重要,它主要包括感觉障碍、肌力下降、大小便功能异常、呼... 陈玉升│河南省人民医院 2023/11/13播放(26048)
脊髓肿瘤后遗症比较常见,因为脊髓功能比较重要,它主要包括感觉障碍、肌力下降、大小便功能异常、呼...
陈玉升│河南省人民医院
2023/11/13播放(26048)
脊髓肿瘤患者的临床表现常为感觉障碍、运动障碍、大小便障碍。特别是患者有四肢感觉异常,包括麻、木... 刘伟│天津市环湖医院 2023/01/24播放(94768)
脊髓肿瘤患者的临床表现常为感觉障碍、运动障碍、大小便障碍。特别是患者有四肢感觉异常,包括麻、木...
刘伟│天津市环湖医院
2023/01/24播放(94768)
"如果发现脊髓肿瘤,现在的观点认为首先应及早进行手术治疗。过去认为如果发现脊髓肿瘤,但没有影响神经功能,肿瘤瘤体又不是很大,应该保守治疗,观察一段时间,发现恶化倾向后再进行手术。这种观点已经受到质疑,发现神经功能恶化以后再手术往往慢了半拍,临床效果不好,会留下某种后遗症,治疗的难度也比较大。一旦发现脊髓肿瘤应早期选择手术治疗,损害比较小,恢复的比较好,手术的难度也比较小,再参考放疗、化疗以及其它的免疫疗法等,所以早期诊断、早期手术治疗已经是共识。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/10/12收听(84378)
脊髓肿瘤又称椎管内肿瘤,大部分脊髓肿瘤都是良性的。随着现代手术技术的提高和手术设备的发展,现在... 吴建波│达州市中西医结合医院 2023/02/05播放(75974)
脊髓肿瘤又称椎管内肿瘤,大部分脊髓肿瘤都是良性的。随着现代手术技术的提高和手术设备的发展,现在...
吴建波│达州市中西医结合医院
2023/02/05播放(75974)
脊髓肿瘤是脊髓内所发生的肿瘤,根据脊髓肿瘤所在的位置我们将脊髓肿瘤分为硬脊膜外,也是椎管内跟硬... 莫业和│海南医学院第二附属医院 2023/08/21播放(72034)
脊髓肿瘤是脊髓内所发生的肿瘤,根据脊髓肿瘤所在的位置我们将脊髓肿瘤分为硬脊膜外,也是椎管内跟硬...
莫业和│海南医学院第二附属医院
2023/08/21播放(72034)
"脊髓肿瘤怎么查出来?首先,要通过病人的病史和体格检查,判断是否患有脊髓肿瘤。如果通过这些检查方法,初步判断有可能患有脊髓肿瘤,最佳的诊断方法是做相应节段椎管的脊髓的核磁共振检查,特别强调的是,如果患者没有肾功能的障碍或者是对造影剂过敏,强烈建议患者做相应脊髓节段的增强的磁共振扫描,如颈椎的增强核磁、胸腰椎的增强核磁或者腰骶椎的增强核磁,大多数的脊髓肿瘤都能够检查出来。"
2023/07/10收听(54100)
"脊髓肿瘤一般表现为相应节段的神经根刺激症状,通常是短暂性的、阵发性的一侧肢体或者躯体的放射性疼痛,尤其是在夜间的时候或者体位改变、打喷嚏、用力排便的时候,会较为明显。也有一些病人会出现肢体麻木、烧灼感、蚁走感、寒冷或者发痒的感觉。如果病变继续发展,病人还会出现一侧肢体的无力、瘫痪、肌肉萎缩、腱反射亢进等一系列的表现,还可能出现痛、温觉的减退,严重的患者可以出现完全性的截瘫、二便功能障碍等一系列的表现。"
2023/05/30收听(67008)
"病人发生脊髓肿瘤,往往是通过CT或者磁共振检查,发现脊髓出现了占位。病人往往根据脊髓的发生不同部位,引起相应不同阶段的感觉障碍、运动障碍、尿便吃紧障碍等一系列的临床症状。对于脊髓肿瘤,绝大多数是在髓外硬膜下肿瘤,最为常见的是神经鞘瘤。对于髓内的肿瘤往往是室管膜瘤恶性程度相对高一些。髓外硬下的肿瘤往往是趋于良性的肿瘤,比如神经鞘瘤,再有就有可能出现脊髓的脓肿、出血,引起脊髓的占位,可能也是考虑脊髓肿瘤的相关原因,所以往往通过磁共振可以明确地进行检查出来。对于脊髓肿瘤往往需要进行手术治疗,从而缓解脊髓的压迫症状。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2023/07/11收听(58318)
"脊髓肿瘤没有特效药,脊髓肿瘤也分为很多种,像神经鞘瘤是最常见的,除此以外也包括脊索瘤等,对于这种肿瘤,药物是没有作用的,最有效的治疗方法就是通过手术切除肿瘤,需要进行常规的手术,切开以后将肿瘤切除。如果肿瘤能够完全切除,是可以治愈的,如果出现残留,术后可以进行伽马刀等进行治疗来延缓复发。另外,可以做椎管减压,减轻对于脊髓的压迫,从而改善症状。此外脊髓的肿瘤还包括食管膜瘤以及与胶质瘤,位于脊髓内的肿瘤,也是首选通过手术切除的,手术是有效的治疗方法。对于胶质瘤,在术后还可以进行化疗,应用替莫唑胺能够延缓肿瘤的复发。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/09/24收听(58556)
脊髓肿瘤属于外科疾病,在肿瘤的治疗方面,外科医生通常采用手术切除的方式。其他的治疗方式还包括:... 张西峰│北京清华长庚医院 2023/07/25播放(55020)
脊髓肿瘤属于外科疾病,在肿瘤的治疗方面,外科医生通常采用手术切除的方式。其他的治疗方式还包括:...
张西峰│北京清华长庚医院
2023/07/25播放(55020)
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