42岁赵女士股疝，手术加药物治疗解除腹部下坠感

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：赵女士因小腹下坠、疼痛等症状入院。进行腹部CT检查，根据症状和检查结果诊断为股疝。通过给予患者手术治疗（腹腔镜行修补术）和药物治疗（注射用青霉素钾）后，目前患者精神状态良好。股疝好发于盆底肌松弛的女性，发现相关症状时要及时就诊，避免耽误病情，通过可以通过做盆底肌锻炼减少本病的发生。【基本信息】女、42岁【疾病类型】股疝【就诊医院】昆明医科大学第一附属医院【就诊时间】2021年7月【治疗方案】手术治疗（腹腔镜行修补术）+药物治疗（注射用青霉素钾）【治疗周期】手术治疗1周，1个月后复查【治疗效果】股疝修补成功，腹部坠胀、疼痛症状消失一、初次面诊赵女士今年42岁，最近2个月总觉得自己小肚子有明显的下坠感，蹲完厕所后有加重的感觉，本来不痛，但是最近2天感觉到疼痛。随后让患者躺在检查床上为她进行检查，在腹股沟韧带下方的卵圆窝处触及到一个半球形的肿块，质地比较坚韧。让患者收紧肚子向下用力，发现触碰到的半球形随着腹压升高而增大。经过考虑，为患者进行腹部CT检查，检查结果显示左股疝，与脂肪绞合，遂诊断为股疝。二、治疗经过根据患者目前疝脱出的情况，建议通过腹腔镜手术进行疝的修复，患者同意。术前完善一系列相关基础检查，排除手术禁忌证。术前使用注射用青霉素钾等抗生素降低感染发生率，手术过程中通过腹腔镜经洞口直接进入腹腔内部，用修补工具使内环缩小，用网片加强腹壁缺损。术后患者一般情况良好，精神状态正常，同时术后继续用注射用青霉素钾预防感染发生。1周后检查患者身体状况，没有肿块突出，没有创口感染、溃烂，没有复发，没有异常情况出现。三、治疗效果术后患者薄弱、缺损的腹壁组织被修复完整，同时缩小内环防止复发。住院1周后，突出肿块消失，创口逐渐恢复，没有异常渗血、渗液的情况，没有出现感染的情况，遂出院。出院1月后复查，患者小腹坠胀、疼痛症状消失，创口完全恢复，检查腹部CT，没有异常表现。现患者精神状态良好，对治疗非常满意，已经恢复正常生活水平。四、注意事项很高兴患者经过治疗后症状得到了改善，但在日常生活中依旧需要注意部分事项：1、需要平时监测病情，注意腹部包块是否重新突出，是否出现手术创口破溃、感染，异常渗血、渗液等，如果发现要及时向医生反应；2、术后患者先食用无米渣的粥水等流食，等到肠道功能逐渐恢复后，慢慢恢复正常饮食。其次患者应该忌辛辣、刺激、油腻食物，多吃水果和蔬菜，多吃高蛋白食物，促进还是创口恢复；3、不要用力咳嗽，忍不住的时候可以捂住腹部进行，并且避免便秘、排尿困难等情况出现；4、术后患者需要避免过度劳累，减少活动量，近月内不提重物、不举重物等，防止疝的复发。五、个人感悟股疝是腹腔内脏经过股环、股管向卵圆窝突出，是腹外疝的一种，好发于中年女性，主要表现为腹股沟的坠胀、疼痛等，常常是因为高龄产妇或者盆底肌功能薄弱等原因提高发生率，发现股疝后要及时干预，否则会诱发各种不良的并发症，如腹膜炎、肠梗阻、肠坏死等，通常经过规范化治疗后一般预后较好。如同本篇患者一样，经过手术腹腔镜修补术，现在已经恢复正常生活水平，令人欣慰。

作者：李悦 昆明医科大学第一附属医院 阅读量： 3091