筋膜炎(别名:纤维织炎)

就诊指南


挂号科室: 骨科

发病部位:肌肉

多发人群:中老年人

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:疼痛、肌肉僵硬板滞

相关疾病: 皮肤纤维瘤 纤维瘤 纤维肌痛综合征

相关检查:组织病理活检、MRI

相关手术:筋膜修补术

相关药品:布洛芬、双氯芬酸

治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)

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筋膜炎照ct能照出吗

筋膜炎照CT一般是不能照出来的。筋膜炎主要是皮下的浅筋膜、深筋膜出现无菌性炎症,导致局部出现疼痛、活动受限等症状。由于筋膜是一种纤维结缔组织,而CT主要是对骨骼组织及脏器的占位性病变有诊断价值,纤维结缔组织是无法明确显示的,因此无法通过CT来诊断筋膜炎。筋膜炎患者可以及时到骨科就诊,通过医生查体,以及血常规、C-反应蛋白、超声、MRI等检查项目,综合分析,可以判断局部是否存在炎症,同时与肌肉劳损、肿瘤等疾病进行鉴别,最终可以明确诊断是否为筋膜炎。患者一旦确诊筋膜炎应及时采取治疗措施,可在医生指导下服用非甾体抗炎止痛药,比如洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等。同时注意休息,配合局部热疗、红外线、微波等物理治疗,平时在家可以适当进行拉伸训练,用毛巾热敷,可以改善局部血液循环,使炎症逐渐消退,从而缓解疼痛甚至治愈。如果保守治疗效果不佳,经医生判断有必要行手术治疗者,可考虑手术治疗,术后配合康复锻炼,整体预后是不错的。

作者:林涨源 中南大学湘雅医院 阅读量: 4764

筋膜炎是大病还是小病

筋膜炎是小病。筋膜炎是指筋膜出现病理性改变,一般是无菌性炎症,可导致身体局部疼痛、肌肉紧张、痉挛,严重时可出现活动障碍。疼痛部位可能会触摸到较硬的肿块或条索状结节,按压时疼痛较为明显。但是筋膜炎不会危及生命,不会对患者的工作和生活造成显著影响,而且通过治疗可以缓解甚至有痊愈的可能。筋膜炎容易出现在颈肩、腰背、足底等部位,可导致局部疼痛,患者早期遵医嘱使用消炎镇痛药物可以缓解,例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,局部肌肉紧张者可根据医嘱使用解痉药物,如盐酸乙哌立松片。同时注意休息,配合局部热疗、红外线、微波等物理治疗,平时在家可以适当进行拉伸训练,用毛巾热敷,可以改善局部血液循环,使炎症逐渐消退,从而缓解疼痛,部分患者有痊愈的可能。如果保守治疗效果不佳,经医生判断有必要行手术治疗者,可考虑手术治疗,主要有软组织松解术、足底神经松解术等,术后配合康复锻炼,整体预后是不错的。筋膜炎是相对比较常见的一种疾病,不算大病,但是病程比较长,容易复发,因此平时需要加强保健工作。注意劳逸结合,纠正不良坐姿,加强锻炼,控制体重,防寒保暖,健康饮食,保持乐观心态,定期复查,均可以降低筋膜炎的复发率。

作者:林涨源 中南大学湘雅医院 阅读量: 4280

筋膜炎的症状及治疗

筋膜炎的症状包括疼痛、肌肉痉挛和活动受限,出现时,可在医生指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗或物理治疗的方式缓解。一、症状1、疼痛:筋膜炎的主要症状为疼痛,常在晨起严重,活动后疼痛有所缓解,但是在长时间活动后,疼痛又会加重。同时按压疼痛部位还会有明显的压痛,且较为剧烈;2、肌肉痉挛:在疼痛的同时,常伴有肌肉痉挛,出现肌肉的僵硬或紧张,有麻木感,触摸时有时可出现条索状或单个的结节;3、活动受限:筋膜炎症状比较严重时,可导致患部活动受限,如累及肩部时,出现胳膊不能上抬,累及腰部时,出现不能弯腰的情况。二、治疗1、一般治疗:筋膜炎应适当地休息,减少患处的负重,避免久站、久行、过度跑步和弹跳等。同时对发生筋膜炎的部位进行拉伸,放松肌肉,缓解筋膜的压力;2、药物治疗:筋膜炎属于无菌性炎症,应用非甾体类消炎药可以减轻炎症反应,缓解疼痛,常见的有塞来昔布胶囊、阿司匹林肠溶片等,但用药时需注意禁忌症,注意用量,避免不良反应。对于疼痛部位明确、病程较长、一般治疗仍不能缓解的患者,可以选择局部注射类固醇药物治疗,如醋酸地塞米松注射液、醋酸泼尼松龙注射液等;3、手术治疗:对于药物治疗无效或者不适合药物治疗的患者,可根据具体情况选择适宜的手术治疗。如软组织松解术、微创经皮射频消融术,开放或关节镜下的神经松解术等。接受手术治疗的筋膜炎患者在手术后可在医生指导建议下进行功能锻炼,防止筋膜挛缩粘连;4、物理治疗:常见的有红外线治疗、微波治疗、体外超声治疗等都有一定的效果。筋膜炎主要与长期不正确的姿势、牵拉劳损有关,同时也受肥胖、寒冷、潮湿等因素的影响。出现筋膜炎除遵医嘱治疗外,日常也要保持姿势的正确,如挺胸抬头、不含胸驼背、避免久坐久站等。适当的进行体育锻炼,在锻炼前充分热身,以免腰部、脚部等部位损伤。

作者:林涨源 中南大学湘雅医院 阅读量: 6990

后背筋膜炎怎么治

后背筋膜炎的治疗方法,主要包括一般治疗、物理治疗、药物治疗等,具体治疗措施如下:1、一般治疗:患者要注意休息,加强背部保暖,尽量减少弯腰、驼背等动作,避免进行重体力劳动,尤其是扛背重物。2、物理治疗:患者自己可以每天用热水袋或热毛巾对背部进行热敷,避免背部受凉。此外,也可以通过红外线、微波等理疗方法,让肌肉、筋膜得到放松,改善局部血液循环,促使局部炎症消退。3、药物治疗:如果疼痛症状较为明显,影响患者的日常生活和工作,可遵医嘱口服非甾体类抗炎药,如美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等,可以缓解疼痛症状。存在局部肌肉紧张的患者,可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片等肌松药。除以上治疗,患者还可尝试通过中医针灸、按摩、推拿等方法来缓解不适,背部明显不适,药物治疗无效者可进行封闭治疗。后背筋膜炎患者若不及时治疗,可能使病情迁延、反复发作,可能加重脊柱退变,因此建议患者引起重视,遵医嘱采取相应的治疗措施。

作者:林涨源 中南大学湘雅医院 阅读量: 4526

足底筋膜炎喷云南白药有效吗

喷云南白药即云南白药气雾剂,足底筋膜炎是因为足底筋膜遭受反复的损伤后形成的无菌性炎症,多因长期牵拉足底筋膜导致,此时可以喷云南白药气雾剂缓解疼痛。云南白药气雾剂主要功效为活血散瘀、消肿止痛,可用于跌打损伤、瘀血肿痛、肌肉酸痛及风湿疼痛。当出现足底筋膜炎时,可使用云南白药气雾剂缓解炎症带来的患处肿胀、疼痛。除此之外,针对足底筋膜炎可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行局部炎症的消除,如布洛芬缓释片、 吡罗昔康搽剂等。疼痛明显时应在药物治疗的基础上进行休息,避免患处情况进一步恶化,疼痛明显时可使用冰袋冷敷患处。如果药物和休息不能缓解还可选择封闭治疗,此时多选择普鲁卡因肾上腺素注射液与倍他米松磷酸钠注射液,在超声引导下注射至疼痛最明显处。封闭疗法无效时还可采取手术治疗,如足底筋膜松解术等。当存在足底筋膜炎时可前往足踝外科、骨科进行就诊,通过核磁共振、超声、X光等检查明确诊断,遵医嘱进行针对性处理。

作者:贺斌 武汉大学人民医院 阅读量: 4836

手麻胳膊酸痛尤其指尖麻得厉害

手麻、胳膊酸痛,尤其指尖麻得厉害,要考虑多种情况,常见于颈椎病、胸廓出口综合征、筋膜炎、类风湿性关节炎以及脑出血等疾病。每种疾病都有其自身特点,处理方式也有所差异。1、筋膜炎:长时间进行手部劳动引起手臂筋膜炎症,导致筋膜高张力,可导致出入筋膜的神经受到卡压,引起异常表现。患者可在医生指导下服用复合维生素B片等营养神经药物,若症状较重可考虑通过筋膜减压手术缓解症状;2、类风湿性关节炎:类风湿疾病可能引起手部或胳膊关节骨质增生和畸形,导致神经受压,从而出现酸麻感。应积极进行抗类风湿治疗,可遵医嘱使用甲氨蝶呤片等药物,或使用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体等药物治疗。若症状较重可考虑行关节置换术改善症状;3、颈椎病:长时间伏案工作可能导致颈椎病,表现为颈部、肩部、肩胛区域的酸胀疼痛。若颈神经根受压,可能出现神经支配区域的症状,引起一侧上肢放射性疼痛和手指麻木,神经受压较严重时可能出现上肢肌力减退、持物不稳表现。患者可进行颈椎牵引治疗,使突出的椎体复位,减轻神经受压程度,同时可遵医嘱使用布洛芬缓释片等药物止痛,使用甲钴胺片、叶酸片等药物营养神经。若出现脊髓受压症状,考虑应及时通过颈椎前路手术或后路椎管扩大手术治疗;4、胸廓出口综合征:前中斜角肌纤维异常增生,可压迫臂丛神经和锁骨下动静脉,引起上肢酸胀麻木的情况。若在锁骨窝处按压,可加重血管神经束受压的情况,导致上臂放射性疼痛和酸胀加重,造成上述不适。患者可遵医嘱使用甲钴胺片等药物营养神经,使用盐酸度洛西汀肠溶片等药物抑制神经性疼痛。若保守治疗失败,可考虑行手术松解斜角肌,彻底解除神经血管受压的情况;5、脑出血:该疾病可能影响脑部神经,出现一侧上肢麻木、疼痛、酸胀,甚至出现一侧肌力减退,致使相关情况出现。脑出血急性发作时需及时使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物降低颅内压,抑制出血情况。除上述疾病外,还可能与脑卒中、肿瘤等疾病有关,可前往骨科进行CT、脑电图等检测明确诊断。生活中应多休息,避免手臂或其他部位受寒,适量摄入鱼类、蔬菜类等食物,辅助疾病恢复。

作者:李峰 郑州大学第一附属医院 阅读量: 4797

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王丽方主管药师

首都医科大学附属北京世纪坛医院  药剂科

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