皮肤纤维瘤(别名:结节性表皮下纤维化;纤维组织细胞瘤;硬化性血管瘤;皮赘)
挂号科室: 皮肤科
发病部位:皮肤
多发人群:中青年女性
治疗方法:药物治疗、物理治疗、手术治疗
是否传染:无传染性
是否遗传:无遗传性
相关症状:结节位于真皮内,无包膜
相关检查:活体组织病理检查、血常规
相关手术:切除手术
相关药品:皮质类固醇激素、生肌散
治疗费用:市三甲医院约(1000-10000元)
皮肤纤维组织细胞瘤如何去除
23724次播放16次点赞
隆突性皮肤纤维肉瘤是不是癌症
26577次播放277次点赞
皮肤纤维瘤会癌变吗
46954次播放207次点赞
身上的小肉粒能剪掉吗
46993次播放141次点赞
身上长肉粒是怎么回事
43141次播放340次点赞
身上长了小肉瘤怎么消除
46100次播放444次点赞
小腿上长了个硬疙瘩是怎么回事
36052次播放175次点赞
屁股上长个疙瘩是怎么回事
32619次播放247次点赞
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:本病例患者为64岁的男性,因胸背部皮肤肿物进行性生长35年入院,经过胸部增强CT检查,发现存在胸背部软组织肉瘤复发,经手术切除治疗,术后病理检查确诊为皮肤纤维肉瘤,术后给予局部换药及静脉输注抗感染药物,未出现感染征象,结合放射治疗2个月,皮肤纤维肉瘤未见复发。【基本信息】男、64岁【疾病类型】皮肤纤维肉瘤【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2020年2月【治疗方案】手术治疗(皮肤赘生物切除术、局部旋转皮瓣移植术、负压吸引术)+静脉滴注(注射用头孢呋辛钠)+物理治疗(放射治疗)【治疗周期】住院治疗12天,放射治疗2个月,定期复诊【治疗效果】瘤体顺利切除,术区皮肤恢复良好,随访未见复发一、初次面诊本例患者为64岁男性,自述于35年前发现胸背部皮肤肿物生长,近2年逐渐增大,胸背部肿物红肿、疼痛,曾于外院就诊,当时诊断为痰核、胸背部囊肿,在全身麻醉下行胸背部皮肤肿块切除术,术后送病理显示形态较符合多形性肉瘤,不除外平滑肌肉瘤,住院期间行抗感染、负压引流的对症治疗,后于外院换药治疗,治疗效果差,为进一步治疗今日来诊。门诊予以换药后以皮肤肿物(胸背部)性质待查收住院。二、治疗经过入院后完善相关检查,进行胸部增强CT检查,发现存在胸背部软组织肉瘤复发,并肺内、胸腹壁多发转移表现,胸背部皮下多发结节,结合症状及检查,与患者及家属沟通,目前存在皮肤纤维肉瘤,需进行手术治疗,术后行病理检查以明确病情。患者及家属同意后,给予术前检查,排除手术禁忌证,于全身麻醉下行胸背部皮肤赘生物切除术、局部旋转皮瓣移植术、负压吸引术,术后定期进行换药治疗,静脉输注注射用头孢呋辛钠以抗感染,病理检查回示为高级别皮肤纤维肉瘤,给予补充延期放射治疗以减少局部复发率。三、治疗效果患者经过手术过程顺利,术后应用抗感染药物治疗,皮肤伤口未出现新发感染,原有感染征象消失,至住院第12天,患者一般情况好,换药见术区生长好,予以拆除全部缝线。患者表示经济情况差,要求出院,嘱其出院后每半月复诊进行后续的放射治疗,如有不适,随时门诊就诊。后患者遵医嘱定期进行了4个疗程,共2个月的放射治疗,随访期间手术伤口愈合良好,皮肤纤维肉瘤未出现复发现象。四、注意事项患者经过治疗,皮肤纤维肉瘤切除,疼痛减轻至逐渐消失,术后未见复发现象,我感到十分欣慰,叮嘱其在出院后还需注意以下事项:1、不管是瘤体生长,还是手术治疗、放射治疗,均会消耗机体大量能量,故居家后注意休息,勿进行剧烈活动,避免过劳疲倦,合理安排休息和活动;2、注意保持愉快平和的心情,避免焦虑、紧张、抑郁等不良情绪刺激,家属需注意观察患者情绪状态,适当给予开导,积极陪伴;3、恢复后积极锻炼身体,增强体质,提高机体抗病能力,可采取慢跑、登山等活动。五、个人感悟皮肤纤维肉瘤在被发现后,多需进行手术切除治疗,该患者所患的皮肤纤维肉瘤属于高级别的皮肤纤维肉瘤,具有一定的恶性程度,以及较高的复发性,故为降低其复发率,在手术治疗后结合了放射治疗,这是非常有必要的,在此也建议各位患者,若发现了皮肤异常包块生长,尽早就医才可得到更好的预后,也能减少治疗费用。
作者:徐学刚 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 4092
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:本病例患者为34岁的青年男性,因左侧腹壁纤维瘤术后3年,出现左腰部及左侧大腿牵拉感1年入院,经过CT及MRI检查明确为皮肤纤维肉瘤复发,给予手术切除治疗,术后静脉输注抗感染药物,患者恢复良好,并辅助进行5个疗程的化疗及放射治疗。【基本信息】男、34岁【疾病类型】皮肤纤维肉瘤【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2021年3月【治疗方案】手术治疗(皮肤赘生物切除术、皮瓣移植术)+静脉滴注(注射用头孢呋辛钠、注射用异环磷酰胺、注射用盐酸多柔比星)+物理治疗(放射治疗)【治疗周期】住院9天,定期复诊,辅助放化疗5个周期【治疗效果】瘤体顺利切除,恢复良好一、初次面诊本例患者为34岁青年男性,患者自述有皮肤纤维肉瘤病史,3年前曾在全麻下行手术治疗,术后恢复好,出院后未行特殊治疗,1年前患者发现出现左侧腰部及左大腿前侧牵拉感,并发现左侧刀口内下方包块,且逐渐增大,局部皮肤无红肿、破溃,无恶心、呕吐,无腹胀,无乏力、盗汗,无消瘦,大小便无异常。在外未行特殊治疗,来我院就诊,查体见生命体征正常,腹部平坦柔软,左侧腰部手术瘢痕愈合良好,无腹壁静脉曲张,无胃肠型和蠕动波,全腹无压痛及反跳痛,左侧腰部刀口内下方可触及质软包块,边界不清,无明显压痛,活动度差,以腹壁肿物,初步诊断于左侧腰部发生皮肤纤维肉瘤,收入院。二、治疗经过入院后全面查体,行局部CT、MRI等检查,明确皮肤纤维肉瘤于左侧腰腹部及左侧大腿前侧复发,告知患者需尽早采取手术切除治疗,并结合术后放射治疗及化疗,以降低再次复发几率,患者及家属理解后表示愿意尽早采取手术。故给予患者完善术前检查,择期进行了左侧腰部皮肤赘生物切除术,结合皮瓣移植术。术后第2日,应用注射用头孢呋辛钠抗感染治疗,注射用异环磷酰胺结合注射用盐酸多柔比星来进行化疗,待手术伤口基本愈合后进行放射治疗。三、治疗效果手术顺利切除瘤体,术后患者一般情况可,精神饮食可,无心慌、胸闷、腹胀、发热、局部异常渗液等不适,术后输注化疗药物8天,完成第1个化疗周期,患者无严重化疗不良反应,手术伤口基本愈合,予以拆线,准予出院,嘱其2周后来复诊,计划进行5个周期的辅助放化疗。患者出院后定期来院接受治疗,嘱其每半年复诊。四、注意事项患者经过治疗,皮肤纤维肉瘤切除,术后辅助放化疗,未出现复发现象,我感到欣慰,叮嘱其在生活中需注意以下事项:1、放化疗期间可能会出现乏力、食欲减退、腹泻、口腔溃疡等问题,需注意休息,以清淡易消化食物为主,避免进食油腻食物,以免引起恶心、呕吐;2、放化疗还可能会导致机体免疫力变弱,故需加强营养,多吃富含蛋白质的食物,并注意防寒保暖,根据天气变化适时增减衣物,勿前往人员密集的场所,外出戴好口罩。五、个人感悟该患者患皮肤纤维肉瘤后,采取了手术治疗,还结合术后一般药物治疗、化疗及放射治疗,综合治疗后患者得到很好的疗效,是一件幸事,但也需注意该疾病具有易复发性,往后生活中也不可完全不再在意,但经过术后辅助放化疗治疗,可进一步降低该疾病的复发率,患者无需过度紧张和担心,放松心情,注意观察自身是否有异常不适,及时就诊即可。
作者:徐学刚 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 3350
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:本病例患者为45岁中年妇女,因发现右上肢出现包块生长5年余来就诊,采取皮肤新生物切除手术治疗,术后病理检查示右上臂皮肤纤维肉瘤,术后口服消炎止痛、消肿药物,静脉输注抗感染药物,伤口恢复良好,住院4天出院,每半年复诊,随访至今皮肤纤维肉瘤未见复发。【基本信息】女、45岁【疾病类型】皮肤纤维肉瘤【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2021年7月【治疗方案】手术治疗(皮肤新生物切除术)+静脉滴注(注射用头孢西丁钠)+口服药物(塞来昔布胶囊、迈之灵片)【治疗周期】住院治疗4天,每半年复诊【治疗效果】顺利切除瘤体,术后恢复良好,未见复发一、初次面诊本例患者为45岁中年妇女,自述平素身体健康,未发现过有基础疾病史,无重大外伤史,无家族肿瘤史,本次就诊是由于5年前发现右上肢出现包块生长,初期包块小,未在意,今年发现包块逐渐生长增大,且出现疼痛,在家人的催促下前来就诊,体检见患者神智清,自主体位,查体合作,右上臂三角肌区可见约10×8×5cm大小凸起于皮肤表面的包块,质韧,与周围组织分界不清,局部皮温升高,存在轻度压痛,表面皮肤可见散在充盈毛细血管。故暂以右上臂包块待查,为进一步明确病情收治入院。二、治疗经过患者入院后,与患者沟通病情,目前右上臂存在包块,暂不能明确病情,需进行手术切除,术后结合病理检查以确定病理性质。患者及家属了解后同意配合治疗,遂进行术前常规检查,排除手术禁忌证后,在气管插管全麻下行右上臂皮肤新生物切除术,术后给予注射用头孢西丁钠,进行抗感染治疗。刀口处定期换药,并服用塞来昔布胶囊以消炎镇痛,迈之灵片以消肿促进恢复。术后病理回示确诊为右上臂皮肤纤维肉瘤,属于皮肤纤维肉瘤的一种类型。三、治疗效果手术顺利,术后未出现切口异常渗血、渗液,术后伤口处有轻微肿痛,口服消炎止痛药物后缓解,住院第3日换药,伤口愈合中,刀口对合好,体温正常,无红肿渗液,未见感染征象,住院4天准予出院,嘱其归家休息2周,2周后复诊拆线。复诊时患者伤口张合良好,嘱其每半年复诊1次,有不适时随时就诊,积极观察是否出现复发转移。随访至今,尚未有复发现象。四、注意事项患者经过治疗,皮肤纤维肉瘤得以顺利切除,术后伤口愈合好,我感到十分开心,叮嘱其在出院后需注意以下事项:1、皮肤纤维肉瘤进行切除术后,需尤其注意皮肤护理,伤口拆线前避免沾水,由于术区位于上肢,故在洗浴时可采取局部分开洗的方式,避免患肢浸水即可,可每日早晚消毒伤口,保持伤口部位清洁干燥,有血痂及渗液及时清理;2、术后需以清淡易消化饮食为主,避免刺激性食物摄入,以免刺激伤口引起出血及疼痛。五、个人感悟该患者患皮肤纤维肉瘤已有5年病史,期间一直未在意,直至包块逐渐生长增大至10×8×5cm大小,且出现疼痛症状才来就医,患者对自身健康状态的变化过于迟钝,好在来诊后经过手术切除治疗,瘤体得以切除,恢复良好,随访尚未出现复发。但对于该疾病,临床上存在复发者不在少数,生长到如此大才来就医,日后也有较大的复发性,需积极观察,出现异常时切不可再如此麻痹大意,要及时就医。
作者:徐学刚 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 3797
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者钱大哥,39岁,出现左上臂肿物5年余,开始呈米粒大小,后逐渐增大,近期伴随疼痛感,结合体格检查,显示为肿瘤边界清楚,呈中等硬度以及触摸光滑,诊断为皮肤纤维瘤。皮肤纤维瘤病因不明,给予手术切除治疗后,疾病得到痊愈,皮肤纤维瘤消失。【基本信息】男、39岁【疾病类型】纤维瘤(皮肤纤维瘤)【就诊医院】浙江大学医学院附属第二医院【就诊时间】2022年1月【治疗方案】手术治疗(皮肤纤维瘤切除术)【治疗周期】门诊手术治疗,术后2周拆线【治疗效果】皮肤纤维瘤治愈一、初次面诊患者钱大哥,39岁,体型正常,营养良好。自述在5年前左侧手臂出现米粒大小肿物,并未伴随疼痛、瘙痒症状,后逐渐增大。近2年时间肿物大小并未发生明显变化,近期肿物开始出现疼痛,存在按压痛,为进一步明确疾病,遂到我院就诊。询问患者既往体健,存在青霉素过敏史,自发病后饮食、睡眠情况均正常。给予患者进行体格检查,显示左侧上臂存在一黄豆大小的肿物,边界清楚,触摸时中等硬度且光滑。行进一步的皮肤镜检查,显示中央呈均质黄色,外周呈现棕色色素网,结合患者病史、临床表现以及体格检查,诊断为皮肤纤维瘤。二、治疗经过与患者商议后,决定给予手术切除皮肤纤维瘤治疗,并签署手术及麻醉同意书。患者进行血常规、凝血常规、传染病四项等术前检查,显示各项检查均无异常,排除手术禁忌证,符合术前检查标准,给予患者进行局部浸润麻醉,在肿物边缘开梭状切口切除肿物,并取部分病理组织进行化验,给予伤口部位缝合处理,术后按时换药,术后2周门诊拆线、复查。三、治疗效果患者术前出现的左上臂黄豆大小肿物、疼痛症状,经过皮肤纤维瘤切除手术后完全消失。皮肤纤维瘤手术过程较为简单,在门诊进行即可。患者术中麻醉效果良好,并未出现活动性出血,术后4小时,出现伤口部位疼痛,但能忍受,后疼痛逐渐减轻,伤口并未出现明显红肿。术后1周病理结果显示切除物属真皮中梭状细胞增生,为皮肤纤维瘤改变。术后2周,患者前往医院复查时,伤口局部干燥,愈合良好,未见伤口处存在渗血、渗液,遂给予拆线处理。四、注意事项患者经过皮肤纤维瘤切除术后,彻底治愈疾病,我也由衷为患者干到高兴。但患者由于门诊治疗后便回去休养,因此在日常生活中仍需注意以下几点:1、需要嘱患者每天按时更换敷料,避免伤口部位出现感染,同时还可以观察到伤口情况;2、在伤口愈合期间需要注意局部保持干燥,避免接触水,同时饮食方面尽量选择清淡食物,避免刺激性食物,以免影响伤口愈合;3、患者在拆线后3个月内患侧手臂需要避免剧烈运动,还可以选择局部涂抹祛疤药物,避免疤痕形成。五、个人感悟皮肤纤维瘤属于一种良性疾病,较少情况发生恶化,因此通常无需担心。若并未出现明显症状时,可以选择观察即可,无需进行特殊治疗。但若像本案例患者一样出现明显疼痛症状时,也可以选择给予手术切除治疗,手术过程较为简单,患者也无需担心,术后愈合良好。
作者:黄新炎 浙江大学医学院附属第二医院 阅读量: 5630
全部 北京 上海 广东 广西 江苏 浙江 安徽 江西 福建 山东 山西 河北 河南 天津 辽宁 黑龙江 吉林 湖北 湖南 四川 重庆 陕西 甘肃 云南 新疆 内蒙古 海南 贵州 青海 宁夏 西藏