北京大学第三医院
皮肤科
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腿上长了个硬疙瘩临床比较常见，通常是皮肤纤维瘤，虫咬原因造成，虫咬以后有个别患者可能喜欢反复搔抓，刺激局部纤维组织增生，形成类似于瘢痕样硬疙瘩，称为皮肤纤维瘤。在皮肤表面并不是很明显，但用手去摸时在皮下很硬，边界很清楚。
虽然是硬疙瘩，但对身体没有害处。如果觉得不好看或不舒服，治疗上只有一个方法，采取手术切除掉就可以。如果选择手术切除，需要注意尽量选择在冬季，手术切除很简单，但术后需要缝合，大约2周拆线，2周之内不能洗澡，不要选择炎热夏季，可以选择在冬天进行手术切除。
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大腿上长了个硬疙瘩，如果这种硬疙瘩没有明显的疼痛的感觉，只是一种皮下囊性一种光滑性的表现，有可能就是皮下囊肿或者是皮脂腺囊肿，也有可能是脂肪瘤。如果这种硬疙瘩同时伴有疼痛，有可能是皮脂腺囊肿伴发有炎症了，这就需要及时的使用抗生素治疗。这种硬疙瘩也有可能是外伤后导致的皮下血肿，如果是皮下血肿，一般也会伴有疼痛，只不过表皮可能出现一定的淤青，而皮脂腺囊肿一般是表皮灼热，可能伴有不同程度的发热或者是全身不适。
许光仓│镇江市中医院
2018/07/23收听(55778)
"小腿上长硬疙瘩，常见的是发生在小腿的结节性损害，常见的有结节性红斑、硬红斑、结节性多动脉炎等：1、结节性红斑发生在双小腿的红色皮下结节，可自然消退，也可为其它疾病的一种伴发症状。本病可能与免疫机制有关，常见的诱因有链球菌感染、结节病、药物。患者发病前常有发热、不适等前驱症状，典型损害为双胫前的鲜红色、疼痛性的皮下结节，可有压痛，也可发生在双小腿外侧及大腿等其它部位，本病可复发，常在春季发作。2、硬红斑又称结节性血管炎，临床上以小腿屈侧，有暗红色皮下结节，是皮肤科常见的一种脂膜炎，本病部分患者的皮肤损害与皮肤结核菌感染有关，部分患者与血管炎有关，后者也称为结节性血管炎，本病中年女性多见，冬季更易发生。典型损害为小腿屈侧的皮下结节或斑块，皮损数目不是很多，损害为散在的结节逐渐增大，触之硬韧感，压痛明显，皮损可自行消退或破溃，遗留凹陷性疤痕，部分患者有低热、盗汗等全身症状。3、结节性多动脉炎主要累及中小型肌性动脉，本病好发于中年男性，是多系统受累的疾病，特征性的皮肤损害为皮下结节，好发于下肢，尤其是小腿，表面皮肤发红或正常，有压痛，结节常沿血管走行分布，有时可破溃。因此建议患者到医院，经皮肤科医生的仔细检查和相关的化验检查明确诊断。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/08收听(57746)
"腿上长了一个硬疙瘩有以下几种可能：第一、在长疙瘩的这个部位原来可能有毛囊炎、疖肿，毛囊炎或者疖肿在恢复的过程中有可能没有恢复得良好，有可能会出现一些瘢痕组织，那么这个就形成了一些印记，可能会长出一个硬疙瘩。第二、硬疙瘩周围有可能曾经有过皮炎、湿疹类的疾病，由于反复的瘙痒，患者搔抓、刺激，慢慢的有可能会形成结节性痒疹。结节性痒疹就会有很多质地比较硬的小结节，同时伴有非常明显的瘙痒。第三、硬疙瘩有可能是一些皮下的结节，结节如果是红色的，表面皮温还比较高，触碰还会有非常明显的疼痛。如果只有一个硬疙瘩，有可能是硬红斑。如果说有多个，有几个大小不一的红色硬疙瘩，碰上去也比较疼，可能是结节性的红斑。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/27收听(53314)
"腿上长了硬疙瘩，首先要明确是在皮肤表面还是皮肤深层，是否和关节有密切关系。如果是在皮肤表面可能是皮脂腺囊肿，囊肿也就是所说的粉刺疙瘩。如果是皮下软组织内，有可能是脂肪瘤、腱鞘囊肿，如果是脂肪瘤，也不需要特殊处理，如果增大产生一定的压迫症状，手术切除是治疗脂肪瘤的唯一手段。如果是腱鞘囊肿，尤其是位于关节附近的腱鞘囊肿，一旦对关节活动产生影响，就需要骨科医生进行腱鞘囊肿的切除手术。当在腿部发现肿物，而又不能明确其主要来源时，应及时到医院就诊，医生可以通过超声或CT等影像学检查，明确肿物的性质，并根据来源和病因给予正确的治疗方法。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/23收听(20272)
腿上长的硬疙瘩其实原因很多，具体如下：1、受到外伤以后引起的瘢痕可能导致产生硬疙瘩；... 伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/29播放(80550)
腿上长的硬疙瘩其实原因很多，具体如下：1、受到外伤以后引起的瘢痕可能导致产生硬疙瘩；...
伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/29播放(80550)
"腿上长一个硬疙瘩，这个问题比较笼统，因为不知道这个硬疙瘩是一个还是几个，是长在一个腿还是两个腿，有没有不舒服。一般腿上最常见的出现硬疙瘩有几种可能：一种是被虫咬以后，由于虫咬经常抓留下硬的结节，这种一般都是突出皮肤表面，大概黄豆大小，有时候伴有痒的感觉；还有一种就是肿物，肿物可以长在皮肤的表面，也可以在皮下，大小不等，出生的时间也不一样，肿物有良性的，有不太好的。最好看医生，让医生来区分到底是良性的小结节还是肿物，所以这个问题有点笼统，不见到具体的皮肤表现很难确定是哪一类的硬疙瘩，是良性的还是恶性的，最好到医院就诊，让医生给予明确的解释。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/07收听(14412)
"小腿处长的硬疙瘩有多种的可能，有可能是皮脂腺囊肿，也有可能是肉瘤，也有可能是骨的肿瘤，需要根据进一步的检查来明确情况。对于皮脂腺囊肿，由于其可能出现感染和脓肿，如果一旦发现，还是建议局麻下手术切除。如果出现感染症状，还能及时运用敏感的抗菌药物进行治疗，同时局部可以考虑应用硫酸镁进行湿敷。严重的患者形成脓肿时，需要及时的给予切开引流，应用生理盐水、双氧水反复冲洗至干净，每日加强换药。对于肉瘤的患者，尤其是恶性程度比较高的患者，应当及时地给予手术治疗，手术切除的范围应当大，连同肉瘤在内，将周围的筋膜、肌肉、血管、部分神经一并完整的切除。术后还需要根据病理的情况，决定是否需要进行放化疗。而对于骨肿瘤的患者，一旦出现了明确诊断，也应当考虑进行手术。良性的肿瘤给予局部切除即可，恶性的肿瘤必要时还需要给予截肢，需要根据术后的检查结果，来决定是否给予放化疗的处理。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/22收听(69088)
小腿上长硬疙瘩，提示腱鞘囊肿或者纤维瘤。腱鞘囊肿发生于关节部，腱鞘内囊性肿物是由关节囊、韧带、囊鞘的结缔组织退行性变而导致。囊内含有无色透明的液体，黄色、黏稠的液体，囊壁是质地较韧的纤维结缔组织组成。囊肿可以为单发，也可以为多发。多发于腕部、足部、双下肢，以青少年为主，女性多见。一般起病比较缓慢，发病部位可见圆形肿物，同时可伴有轻微疼痛，活动时有一定的功能障碍。此外，腿上长了脓肿也可能是脂肪瘤或者纤维瘤，它的表现就是腿上肿物活动度比较好，生长缓慢，与周围边界清楚。如果出现这种肿物，需要去医院明确诊断之后进行治疗。腱鞘囊肿，纤维瘤和脂肪瘤大多都可以应用手术方法切除。
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/16收听(72216)
"大腿上长了硬疙瘩，需要根据具体情况，决定事情怎么办。大腿的范围很广，出现的问题也很多。大腿根就是和腹壁交界的地方出现包块，平常平卧的时候又消失了，站起来走的时间长，就出现大包，此时疝气的可能性大，就是腹股沟疝。如果在大腿根上有像花生米的硬疙瘩，摸起来还有点疼，但是可以活动，用手去推可以来回动，此时可能是淋巴结肿大。如果是骨头上摸到包，就要看情况，有没有疼痛、有没有外伤，还有骨头肿瘤的问题。大腿上皮下最多见皮下摸到有硬疙瘩，不是太硬，推起来也有点活动，边缘很光滑、很清楚，比较偏硬的可能是纤维瘤、皮下纤维瘤，比较软的可能是皮下脂肪瘤。大腿内侧皮肤比较薄的地方，比较容易摸得到。大腿上长了硬疙瘩，根据具体情况最好到医院就诊，请医生诊治。"
刘治滨│中日友好医院
2023/03/23收听(48355)
"腿上长了硬疙瘩是以下几种原因所造成：1、腿部的纤维瘤，主要是由于腿部的肌纤维，或者筋膜发生相关的改变，生成纤维瘤样的病变，其性质一般为良性，只需定期随访和复查即可，体积较大时需行局麻下的肿块切除术即可。2、腿部的脂肪瘤，腿部的脂肪瘤发生的几率相对较小，其主要是由于皮下的脂肪发生变性和代谢的改变，生成脂肪瘤，脂肪瘤也为良性的肿瘤，在其体积较小时只需定期复查和随访，体积较大产生疼痛的症状时，也可采取局麻下的脂肪瘤切除术。3、腿部肌肉的相关肿瘤，包括肌肉的肌瘤和肌肉的肉瘤，此种肿瘤属于交界性的肿瘤，有恶变的可能，需及时的手术才可彻底的治疗。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/31收听(28370)
"腿上长了个疙瘩，这种情况大部分可能是由于局部感染了HPV以后导致的寻常疣，可能表现为腿上皮肤表面出现疣状增生性的疣体。所以这种情况一般进行治疗也主要是冷冻治疗，或者是激光治疗，也可以手术切除。当然也有可能由于炎症感染而形成，比如细菌感染而形成的局部脓肿，或者皮脂腺囊肿等，这都有可能。也有可能是由于该部位出现了一定的皮肤软组织增生，比如皮肤软纤维瘤。对于这种情况一般瘤体比较柔软，有的可能带有一定的蒂，所以这时候如果治疗，可以采用电离子或者是激光治疗，也可以手术治疗。"
2018/11/19收听(77108)
"如果小腿上长了个硬疙瘩，要明确硬结的来源，如果和外伤有关，大多是血肿或者是由局部损伤导致的感染。如果是血肿会出现局部的青紫，随着血液的吸收，青紫变成淡黄色。如果是局部伤口感染，除局部的疼痛之外可以有局部发红、发热等炎症反应。有时候腿部的硬疙瘩和肌肉、肌腱相关，相关病变如腱鞘囊肿或者是神经鞘瘤等可以表现为硬疙瘩。有时候腿上的硬结位于皮肤表面，考虑是否为皮脂腺囊肿或者是皮下脂肪瘤，通过超声等影像学检查，大多都可以判断硬结的来源。"
2020/07/19收听(29752)
"腿上长硬疙瘩说明出现包块，具体的性质要检查才能确定。可能是良性的包块，也可能是恶性肿瘤。良性包块包括脂肪瘤、血管瘤、皮脂腺囊肿，恶性肿瘤来源于神经或血管。脂肪瘤包块质地偏软，是脂肪增生引起的，外面有很薄的结缔组织将脂肪包裹形成包块。小的脂肪瘤可以随诊，因为是良性病变不用切除。如果脂肪瘤较大引起压迫症状或影响美观，也可以手术切除。皮脂腺囊肿是由于皮脂腺开口被阻塞后形成的包块，也在皮下，表面有黑头或黑点，内部有豆腐渣样物质，诊断明确后手术切除。若有更深的部位包块，比如血管来源或神经来源的包块，体积偏大才能在体表摸到。可以行下肢CT或下肢核磁共振检查，必要时做CTA辨别包块与血管的关系。考虑行手术切除在术中冰冻，如果病理提示良性可以单纯切除。病理提示恶性，还需行相应部位的淋巴结清扫手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/14收听(50944)
腿上长硬疙瘩，具体分为以下几类：1、良性 王晓彦│北京天坛医院 2023/03/13播放(76262)
腿上长硬疙瘩，具体分为以下几类：
1、良性 王晓彦│北京天坛医院 2023/03/13播放(76262)
王晓彦│北京天坛医院
2023/03/13播放(76262)
腿上长了很多小红疙瘩可以见于很多种情况；1、最常见的是湿疹，湿疹没有明确的发病原因，... 蔓小红│中日友好医院 2023/08/24播放(88998)
腿上长了很多小红疙瘩可以见于很多种情况；1、最常见的是湿疹，湿疹没有明确的发病原因，...
蔓小红│中日友好医院
2023/08/24播放(88998)
小红疙瘩大部分的情况可以认为是痤疮，痤疮就是很多症性的小红疙瘩炎，可以根据痤疮发生的机理，通过... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2023/08/07播放(54980)
小红疙瘩大部分的情况可以认为是痤疮，痤疮就是很多症性的小红疙瘩炎，可以根据痤疮发生的机理，通过...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2023/08/07播放(54980)
"小腿部位出现硬疙瘩，不伴有痛痒要考虑是多种情况：1、考虑是皮肤纤维瘤的可能，皮肤纤维瘤具体发病原因不明，可能与昆虫叮咬、外伤以及感染因素有关，临床主要表现为圆形或者卵圆形的结节，以及表面光滑、不伴有明显瘙痒、按压无疼痛感等，通常不需要治疗，部分自觉影响美观者可以选择外科手术切除。2、考虑寻常疣的可能，寻常疣的发病原因主要是人乳头瘤病毒感染引起，诱发因素包括免疫力低下、局部创伤，以及某些皮肤病，比如湿疹、特异性皮炎等，临床表现为绿豆至黄豆大小的丘疹，表面粗糙，呈乳头瘤样改变，通常可以选择液氮冷冻、激光等治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/25收听(90746)
"大腿上长了很多的红疙瘩考虑如下几种可能：1、结节性红斑，主要是由于血管周围出现炎症而导致的血管炎，皮疹可以出现深在结节、疙瘩，周围出现红斑的表现，有一定的压痛、触痛。在临床治疗上需要口服糖皮质激素如甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片，外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松软膏、丙酸氟替卡松软膏；2、考虑丘疹性荨麻疹，主要是由于在野外住宿导致昆虫叮咬引起的过敏反应，在临床治疗上可以口服盐酸左西替利嗪口服液，外用丙酸氟替卡松乳膏1次\/天涂抹治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/08收听(52740)
"腿上长了一片小疙瘩，考虑有如下几种情况：一、湿疹，发生在双侧的腿部，皮疹境界不清，可以出现小疙瘩、斑丘疹、丘疹等多形性损害，临床治疗上，可以口服富马酸卢帕他定片或者盐酸非索非那定片，局部涂抹卤米松软膏混合丹皮酚软膏，进行抗过敏、清热解毒的治疗。二、原发性皮肤淀粉样变，可以出现圆形、互相不融合的小丘疹、小疙瘩，皮疹搔抓非常严重，在临床治疗上可以选择卤米松软膏，混合蜈黛软膏涂抹。"
2020/02/13收听(30628)
"脚底长了一个硬疙瘩有三种可能，即胼胝、鸡眼，或者跖疣。三者的主要特点分别是：一、胼胝，是由于长期受压和摩擦，而产生的局限性扁平角质增生，淡黄色，硬而平滑；二、鸡眼，也是由长期受压和摩擦时角质层增厚，并向内推进形成的圆锥形角质增生物，形似鸡的眼睛；三、跖疣，是HPV感染所致的疣状增生物，表面干燥，皮疹数目往往多发，可因摩擦挤压而使疣体小血管破裂，形成很多小黑点。"
李玲芳│淮北市人民医院
2018/08/07收听(58792)
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