64岁男性患皮肤纤维肉瘤,术后放射治疗不可少

2023-01-23 06:17阅读:

手机浏览

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:本病例患者为64岁的男性,因胸背部皮肤肿物进行性生长35年入院,经过胸部增强CT检查,发现存在胸背部软组织肉瘤复发,经手术切除治疗,术后病理检查确诊为皮肤纤维肉瘤,术后给予局部换药及静脉输注抗感染药物,未出现感染征象,结合放射治疗2个月,皮肤纤维肉瘤未见复发。


【基本信息】男、64岁

【疾病类型】皮肤纤维肉瘤

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2020年2月

【治疗方案】手术治疗(皮肤赘生物切除术、局部旋转皮瓣移植术、负压吸引术)+静脉滴注(注射用头孢呋辛钠)+物理治疗(放射治疗)

【治疗周期】住院治疗12天,放射治疗2个月,定期复诊

【治疗效果】瘤体顺利切除,术区皮肤恢复良好,随访未见复发


一、初次面诊

本例患者为64岁男性,自述于35年前发现胸背部皮肤肿物生长,近2年逐渐增大,胸背部肿物红肿、疼痛,曾于外院就诊,当时诊断为痰核、胸背部囊肿,在全身麻醉下行胸背部皮肤肿块切除术,术后送病理显示形态较符合多形性肉瘤,不除外平滑肌肉瘤,住院期间行抗感染、负压引流的对症治疗,后于外院换药治疗,治疗效果差,为进一步治疗今日来诊。门诊予以换药后以皮肤肿物(胸背部)性质待查收住院。


纤维.jpg

二、治疗经过

入院后完善相关检查,进行胸部增强CT检查,发现存在胸背部软组织肉瘤复发,并肺内、胸腹壁多发转移表现,胸背部皮下多发结节,结合症状及检查,与患者及家属沟通,目前存在皮肤纤维肉瘤,需进行手术治疗,术后行病理检查以明确病情。患者及家属同意后,给予术前检查,排除手术禁忌证,于全身麻醉下行胸背部皮肤赘生物切除术、局部旋转皮瓣移植术、负压吸引术,术后定期进行换药治疗,静脉输注注射用头孢呋辛钠以抗感染,病理检查回示为高级别皮肤纤维肉瘤,给予补充延期放射治疗以减少局部复发率。


三、治疗效果

患者经过手术过程顺利,术后应用抗感染药物治疗,皮肤伤口未出现新发感染,原有感染征象消失,至住院第12天,患者一般情况好,换药见术区生长好,予以拆除全部缝线。患者表示经济情况差,要求出院,嘱其出院后每半月复诊进行后续的放射治疗,如有不适,随时门诊就诊。后患者遵医嘱定期进行了4个疗程,共2个月的放射治疗,随访期间手术伤口愈合良好,皮肤纤维肉瘤未出现复发现象。


四、注意事项

患者经过治疗,皮肤纤维肉瘤切除,疼痛减轻至逐渐消失,术后未见复发现象,我感到十分欣慰,叮嘱其在出院后还需注意以下事项:

1、不管是瘤体生长,还是手术治疗、放射治疗,均会消耗机体大量能量,故居家后注意休息,勿进行剧烈活动,避免过劳疲倦,合理安排休息和活动;

2、注意保持愉快平和的心情,避免焦虑、紧张、抑郁等不良情绪刺激,家属需注意观察患者情绪状态,适当给予开导,积极陪伴;

3、恢复后积极锻炼身体,增强体质,提高机体抗病能力,可采取慢跑、登山等活动。


五、个人感悟

皮肤纤维肉瘤在被发现后,多需进行手术切除治疗,该患者所患的皮肤纤维肉瘤属于高级别的皮肤纤维肉瘤,具有一定的恶性程度,以及较高的复发性,故为降低其复发率,在手术治疗后结合了放射治疗,这是非常有必要的,在此也建议各位患者,若发现了皮肤异常包块生长,尽早就医才可得到更好的预后,也能减少治疗费用。

分享:

39

相关推荐

02:45

放射治疗的副作用有哪些

放射治疗的副作用,根据放疗的部位不...

秦铀华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/19播放(46426)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫0

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved