百日咳
挂号科室： 感染内科
发病部位：肺及肺系
多发人群：儿童
治疗方法：药物治疗
是否传染：有传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：阵发性、痉挛性咳嗽
相关检查：血常规、X线片
相关手术：无
相关药品：红霉素、罗红霉素
治疗费用：市三甲医院约（1000-10000元）
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小儿百日咳的症状
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百日咳的百日是指什么意思
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宋志芳（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患儿近期突发低热、咳嗽、咳痰等症状，开始没有给予重视，导致咳嗽等症状出现加重，尤其是在夜间，到我院门诊进行就诊后，通过给予相关专项检查，最后诊断为百日咳。通过给予患儿对症的药物治疗2周后，复查患儿症状已基本得到治愈，且并未见复发迹象。【基本信息】男、2岁【疾病类型】百日咳【就诊医院】郑州大学第一附属医院【就诊时间】2022年3月【治疗方案】口服药物（阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液）+雾化治疗（吸入用布地奈德混悬液）【治疗周期】住院治疗2周【治疗效果】患儿病情得到明显改善一、初次面诊家长到门诊诉患儿近期突发低热、咳嗽、咳痰、乏力等症状，开始只认为是普通感冒并未给予重视，4天后虽然低热已经减退，但咳嗽等症状却出现加重，尤其是夜间，患儿可出现剧烈咳嗽。到当地医院就诊，给予药物治疗一段时间后效果并不理想，随即来到我院就诊。门诊给予患儿相关检查后，影像学检查显示患儿肺纹理增强，且发现患儿阵咳发作时，会出现连续10余声或20-30声短促的咳嗽，继而深长地吸气，并发出鸡鸣样吸气声。结合患儿症状，初步诊断为百日咳，将患儿收入我科进行进一步诊治。二、治疗经过患儿入院后，立即安排相关专项检查，血常规结果显示患儿白细胞总数增高，达到45×10^9/L，淋巴细胞占比为70％，且多为成熟的小淋巴细胞。同时患儿细菌培养、核酸试验、痰培养结果均为阳性，检测患儿鼻分泌物，可见百日咳杆菌阳性。结合患儿的具体表现，最终明确诊断为百日咳。告知患儿家属情况并进行充分沟通后，决定按呼吸道传染病将患儿进行隔离治疗，并给予阿奇霉素片进行抗感染治疗，同时给予吸入用布地奈德混悬液进行雾化吸入，以减少气道高反应，给予盐酸氨溴索口服溶液进行化痰。患儿经过住院积极治疗后，2周时复查症状基本治愈，随即办理出院。三、治疗效果患儿住院治疗3天后，咳嗽、咳痰等症状已较就诊前明显减轻，只是偶然会出现一过性咳嗽。治疗1周后复查，患儿血常规检查结果提示已经恢复正常。治疗2周再次复查，患儿百日咳的核酸试验检查结果已经由阳性转为阴性，症状已经基本都已得到缓解，且并未有复发迹象。四、注意事项看到患儿症状逐渐减轻，我感到很欣慰，但为了患儿以后的健康，出院时仍需提醒患儿家长，在日常生活中还需注意由于本病为传染病，因此患儿出院后还需居家隔离40天，但需保持室内通风，并对患儿的痰液和口鼻分泌物进行消毒处理。另外，隔离时需保证房间的干净，不要让烟尘、蒸汽、冷空气等因素刺激患儿呼吸道，以防再次出现痉挛性咳嗽。五、个人感悟百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，其病程较长，在未经治疗的情况下，患儿出现咳嗽的症状可持续2-3个月，故名为百日咳。该疾病的临床特点为阵发性、痉挛性咳嗽，以及咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征，多发生于儿童，尤其是5岁以下的儿童。通过了解该病例中患儿的情况得知，其实临床针对百日咳的治疗并不复杂，但重点便在于早发现、早治疗，因此当孩子咳嗽时，家长不可掉以轻心，应尽快前往医院就诊，防止延误病情。
作者：晁占湖 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4010
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：该病例中家长带患儿到医院就诊时，患儿已经出现咳嗽、低热后的1个月，期间家长通过使用药物虽然使低热缓解，但咳嗽等症状却在逐渐加重，随即带患儿来我院就诊。通过相关检查并结合患儿症状，诊断为百日咳，通过给予患儿进行静脉输液以及雾化吸入治疗后，目前患儿在就诊前存在的症状均已基本消失。【基本信息】女、6岁【疾病类型】百日咳【就诊医院】山东大学齐鲁医院【就诊时间】2019年5月【治疗方案】静脉输液（注射用乳糖酸阿奇霉素）+雾化吸入药物治疗（吸入用布地奈德混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液）【治疗周期】住院治疗1周，定期门诊复查【治疗效果】目前患儿病情已基本稳定一、初次面诊家长带患儿就诊时，诉患儿咳嗽已经1个多月，同时伴有低热、鼻塞流涕等症状，自行服用药物后虽然低热症状好转，但咳嗽却在逐渐加重。患儿在中午就诊，当时观察其精神状态良好，同时就诊期间并未出现咳嗽，仔细询问患儿家长，得知患儿在夜间咳嗽呈阵发性。门诊给予体检并未发现患儿存在明显的阳性体征，初步考虑为百日咳，同时不能排除支原体感染等情况，随即将患儿收入我科，以完善相关检查。二、治疗经过给予患儿完善相关检查，包括百日咳核酸检测、血常规等，检查结果提示百日咳核酸检测阳性，同时血常规白细胞明显升高，数值为15.51×10^9/L，淋巴细胞比率明显升高，综合上述情况，可确诊为百日咳。告知家长目前患儿需要进行隔离治疗，为避免家长过度担心，同时向患儿家长解释百日咳只要及时治疗，即可恢复，患儿家长听后表示理解，并表示全力配合治疗。治疗上选择大环内酯抗生素，如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、克拉霉素等，经过与家长沟通后决定使用注射用乳糖酸阿奇霉素静滴抗炎治疗，同时给予吸入用布地奈德混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液雾化吸入，以起到止咳平喘的作用。治疗过程中伴随患儿症状的逐渐缓解，相应药物同样需要进行减量。三、治疗效果患儿经过1周的治疗，体温等基础体征均已恢复正常，同时咳嗽存在明显好转，尤其是夜间的痉挛性咳嗽基本已经消失。复查患儿血常规，结果显示患儿白细胞降低至11.45×10^9/L，同时百日咳核酸检测结果为阴性，证明治疗有效，并给予患儿出院。患儿出院半个月后复诊，显示患儿病情已经更加稳定，且并未有复发迹象。四、注意事项看到患儿的症状逐渐减轻，我很欣慰，但仍需提醒患儿及其家长在日常生活中需要注意以下几点：1、尽量提供给患儿安静的居住环境，不仅温湿度要适宜，还要保持空气清新，以避免诱发痉挛性咳嗽的出现；2、建议无禁忌证的患儿尽早进行百日咳疫苗的接种，虽然百日咳疫苗不能100％的保证患儿不会出现感染，但注射疫苗后，可尽最大可能防止患儿染病；3、饮食建议以清淡、营养、易消化为主，如软饭、米粥菜泥等，多吃新鲜的蔬菜、水果，同时避免食用油腻、辛辣刺激性的食物。五、个人感悟通常情况下，百日咳是由百日咳鲍特菌所引起的呼吸道传染病，而本病例中患儿已经接种疫苗，但依旧感染百日咳，提示并不是所有儿童注射疫苗后都会产生相应的保护作用。另外，随着儿童年龄的增长，儿童体内的百日咳抗体滴度逐渐降低，也是导致百日咳发病的原因。由于本病例中患儿出现的夜间阵发性痉挛性咳嗽，为百日咳的主要临床表现，所以提醒广大家发现自家孩子出现夜间阵发性痉挛性咳嗽，也需考虑到百日咳，并及时到医院进行就医和诊治。
作者：刘华卫 山东大学齐鲁医院 阅读量： 3907
小孩得百日咳后想要好得快，可以通过药物治疗，同时进行隔离、消毒及适当拍背等。百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，小孩会出现阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，并且呈逐渐加重趋势。1、药物：通常需要在医生指导下联合使用抗生素治疗，比如红霉素、罗红霉素，疗程一般是在7-14天，早期使用抗生素可以缩短疗程。如果小孩咳嗽比较严重，要及早服用氨溴特罗口服液，或者化痰药物，以避免进入痉咳期；2、隔离、消毒：日常需要切断传播途径，因为百日咳属于传染病，所以要做好消毒、隔离，比如经常通风开窗，保持室内空气清新，在一定程度上有利于恢复，使小孩好得快；3、拍背：对于年龄比较小的小孩，可能自己不会吐痰，导致咳嗽比较费力，家长把小孩竖抱使其头部靠在家长肩膀上，一个手抱着，另一个手用空心的手掌为其叩背，由下及上、由外及内，有利于小孩将痰液排出，可以减少肺部感染发生，使小孩好得快。将上述方法综合在一起，可以促使小孩较快得到恢复。此外，小孩得百日咳后，家长要避免带小孩到公共场所，以防止交叉感染。对未得百日咳的小孩，也可接种相关疫苗，减少被感染的几率，并且要尽早进行干预治疗，避免症状加重。
作者：刘华卫 山东大学齐鲁医院 阅读量： 5858
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，其诊断标准主要是依据实验室确诊的方法。一种是根据细菌培养，但是细菌培养实际检出率在30%以下，因为细菌培养受到采样、送样以及实验室条件等多种因素的制约。目前临床多采用的是百日咳抗体谱免疫法检测，同时结合聚合酶链反应，可以快速的鉴定咽部标本中的百日咳鲍特菌，其灵敏度高。所以目前临床多采用单份血清中百日咳抗体和聚合酶链反应的结果，二者联合应用可以大幅度提高百日咳鲍特菌的检出率，从而提高临床诊断率。
作者：潘频华 中南大学湘雅医院 阅读量： 4343
类百日咳综合征需要根据患者具体的病情做具体分析，根据不同的病症选择不同的治疗方式，可以采用口服和输液两种方式相结合进行治疗，更有利于彻底治愈。用药建议可以在医生指导下服用小儿麻甘颗粒、阿莫西林颗粒、氨溴索等药物，平时要多注意喝白开水，促进身体的新陈代谢，注意保持空气清新，多开窗透气，饮食方面以清淡为主，避免食用辛辣、刺激性的食物，注意给患者增加营养，增强身体抵抗力。
作者：唐勇军 中南大学湘雅医院 阅读量： 4498
百日咳大人同样会得，百日咳是一种传染性疾病，由百日咳杆菌感染所引起，可以引起咳嗽以及鸡鸣样喘息。该病多见于儿童，但是在成人中也并不少见，只是成人相对儿童来讲发病率相对要低一些，而且症状也相对比较轻。大多数人感染之后症状轻微，或者没有症状。成人可以通过相应的药物来进行治疗，比如可以选择红霉素、罗红霉素，以及阿奇霉素等药物来进行治疗，也可以选择复方磺胺甲噁唑片进行治疗。
作者：唐勇军 中南大学湘雅医院 阅读量： 4522
周拥 副主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
呼吸内科
"百日咳不能等它自愈，因为百日咳是百日咳杆菌引起的急性的呼吸道的一个传染病，所以不仅要治疗，最好还要隔离，所以一旦有百日咳，一定要去...
杨萌 副主任医师
中日友好医院
呼吸与危重症医学科
无论是哪个年龄的患者，得了百日咳之后都要及时的诊治，如果不及时治疗的话，都会遗留不同程度的后遗症和并发症。它的愈后与许多因素的有关系...
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