晕厥(别名:昏厥;意识缺失;晕阙)
挂号科室: 神经内科
发病部位:头部
多发人群:所有人群
治疗方法:药物治疗
是否传染:无传染性
是否遗传:无遗传性
相关症状:突然感到头昏、恍惚
相关检查:CT、MRI检查
相关手术:无
相关药品:胞磷胆碱钠胶囊
治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)
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什么是晕厥
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无缘无故晕倒在医学上被称为晕厥,是由于大脑供血不足引起短暂性意识丧失的一种状态。患者会突然倒地,还可伴有头晕、恶心等表现,常突然发作、可自行恢复,恢复后一般不留后遗症。晕厥由多种原因引起,大体可分为生理性因素、病理性因素和药物因素。一、生理性因素:1、环境因素:长期处于干燥、拥挤、闷热的环境中,可能会引起血管迷走性晕厥;2、生活方式:长时间站立、过度疲劳、压力过大、饥饿等,有可能会导致晕厥。二、病理性因素:1、反射性晕厥:由于血压调节异常、自主神经功能不全等,引起患者心率减慢、回心血量及心输出量减少、血压降低,导致大脑供血不足出现晕厥;2、体位性低血压性晕厥:突然改变体位,躺着时突然坐起或蹲着突然站起来等,容易导致大脑的血液供应不足,诱发晕厥;3、心源性晕厥:主要是由心律失常或心血管疾病导致的,因为心脏排血量减少或者排血暂停导致脑缺血,从而诱发晕厥;4、其他:低血糖、低血压、脑血管疾病等,也可致脑组织血供不足,致晕厥。三、药物因素:比如使用一些镇静剂、安眠药、麻醉药等,会抑制血管运动中枢引起体位性低血压,导致晕厥。一般发现晕厥之后建议要及时到医院就诊,完善血压、头颅CT、心脏超声等检查,首先需要排除疾病因素导致的晕厥,如果是某种疾病导致,需要针对病因积极治疗。
作者:王俊岭 中南大学湘雅医院 阅读量: 7547
如果上厕所时突然晕厥,主要考虑迷走神经性的晕厥,这种情况属于反射性晕厥的一种类型,患者在夜间上厕所的过程中可能会有迷走神经兴奋,会导致患者出现血管的扩张,引起心率减慢、血压下降,会引起患者的大脑供血显著减少。所以患者会出现突然的晕厥发作、一过性的意识丧失,严重的时候患者可能会伴有大小便失禁等症状,这种情况一般在患者长时间站立、咳嗽、排尿的情况下容易诱发,但是一般不会有明显的后遗症,患者在短时间内就可以迅速清醒。但是这类患者平时一定要注意防护,避免因为跌倒导致身体出现不必要的损伤。
作者:毕方方 中南大学湘雅医院 阅读量: 6512
对于昏厥患者的急救,首先保持患者处于正确体位,避免进一步损伤健康,其次拨打急救电话,在医生到来后进行后续专业的急救措施,主要有以下几个步骤:第一、保持正确体位:平卧或者侧卧,让患者身体得到放松,如果穿的紧身衣要及时解开,使患者呼吸能够得到通畅;第二、保持呼吸道通畅:防止舌根后坠而引起呼吸道阻塞,防止呕吐物吸入,保持呼吸道通畅;第三、监测生命体征:在医生到达之后,会进行心电、呼吸、血压的监测,看患者的心跳是不是规则,血压是不是低,呼吸是不是平稳,呼吸的次数是不是正常;第四、抽血化验:进行全套的血生化和常规检查,看患者有没有低血糖,有没有各种代谢中毒性的疾病、肝肾功能的损伤,有没有贫血,有没有血气异常等;第五、建立静脉通道:保证静脉的通道,万一要实施抢救措施的时候,能够静脉给药,比较方便;第六、询问病史:详细询问患者家属既往有无原发基础疾病,对病史进行询问,对发病过程进行询问,以方便查找引起昏厥的原因,并针对不同病因安排下一步的辅助检查。
作者:国红 北京医院 阅读量: 10048
排尿性晕厥患者建议起床排尿的时候先取坐位,然后缓慢起身站立。在排尿的时候患者可以做深呼吸动作,防止过度屏气,患者应注意尽量不要憋尿。如果晕厥发作频繁,可以采取坐式或蹲式小便。患者出现晕厥以后要尽量使其平卧,观察患者的意识状态,在怀疑有颅脑外伤或者脑出血的时候,应该尽快送往医院进一步诊治。排尿性晕厥多见于青年男性,在排尿中或排尿结束时发作,持续1-2分钟后患者会自行苏醒,没有后遗症。此病发生机制可能是综合性因素,包括自身自主神经不稳定、体位骤然改变、排尿时屏气动作,或者通过迷走神经反射导致心输出量减少、血压下降,从而引起脑部的缺血、缺氧。
作者:夏健 中南大学湘雅医院 阅读量: 3868
晕厥患者的急救包括一般性急救措施和针对原发疾病的急救措施,可以根据具体情况先进行一般性急救措施,随后可以由专业医生针对晕厥原因进行后续急救。一般性急救措施发现患者发生晕厥前驱症状,或出现意识丧失的时候,要立即拨打120,请求医护人员的帮助。同时应该立刻将患者处于平卧位、腿抬高,尽可能让血液能回流到脑部,增加脑灌注,达到改善晕厥状态,避免脑部缺氧的效果。另外,要立即解开患者身上的紧身衣物或者其他的约束物品,并将头或者身体转向一侧,防止舌头下坠的时候坠入咽喉部阻塞气道,引起呼吸障碍,同时也可以避免出现恶心、呕吐时吸入呕吐物。患者的意识没有恢复之前不要经口喂任何东西,体力没恢复之前不要站起,站起之后要搀扶观察几分钟,防止跌倒。针对原发疾病的急救措施患者的意识清醒了之后,应该询问有无原发疾病,查找引发晕厥的病因。比如老年人突然发生晕厥,考虑有没有内脏大出血、心梗等,这些情况会出现心脏的传导阻滞、心律失常的现象,引起晕厥。青少年考虑可能是周围环境热、饥饿、疲劳、酒精中毒或情绪激动等原因,引起晕厥。如果患者有体位性低血压,要注意站立的时候缓慢站起。对于颈动脉窦过敏的晕厥,尽量不穿衣领非常紧的上衣,转头的时候尽量把身体一起转过去,而不单转头。上述就是晕厥患者的急救方法,首先要避免紧急情况下患者出现生命危险,同时避免晕厥造成进一步损伤,然后由专业医护人员进一步根据晕厥的原因进行对应的急救治疗。
作者:国红 北京医院 阅读量: 5901
患者出现疼痛导致晕厥主要指疼痛性休克,患者体内某部位出现剧烈疼痛,从而导致患者体内的脏器以及大脑出现缺血、缺氧而引起疼痛性休克。患者出现晕厥的主要急救措施是快速开通静脉通道,进行快速补液,起到扩容、补充血液的作用。同时予以吸氧,此时的吸氧属于高浓度吸氧,可有效的改善脏器以及大脑缺氧的情况。同时可对患者进行镇痛等治疗,常用的有肌注曲马多注射液或者静推氟比洛芬酯注射液等。如果这两种镇痛药物效果较差,可直接应用杜冷丁等止痛药物,疼痛有效止住后可快速改善晕厥的情况。
作者:黄耿文 中南大学湘雅医院 阅读量: 4927
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