成人先天性髋关节脱位

就诊指南


挂号科室: 骨科

发病部位:骨骼

多发人群:青中年人

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传性

相关症状:酸胀、隐痛

相关疾病: 髋关节炎 髋关节置换术 髋关节脱位

相关检查:骨盆正位X线

相关手术:周围截骨术

相关药品:布洛芬

治疗费用:市三甲医院约(10000—20000元)

成人先天性髋关节脱位文章

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什么是成人髋关节发育不良(DDH)?

髋关节是由髋臼和股骨头构成的,髋臼相当于一个“碗”,股骨头相当于一个“球”,它们表面都覆盖有一层光滑耐磨的软骨,整个关节被关节囊包裹在一个密闭的空间内。日常活动中,这个“碗”将“球”包裹住,使它不会跑出去,而“球”在“碗”的包裹下,可以做各个方向的旋转。  髋关节发育不良的患者,髋臼这个“碗”发育得没那么好,表现为这个“碗”不够深,有些发育得特别差的,这个“碗”甚至变成了“盘子”。所以,“碗”变浅了,对“球”的包容性必然会降低,“球”就有向“碗”外面跑的趋势。  另外,“碗”变浅了,它和“球”的有效接触面积必然就减小了,在支撑起同样身体重量的情况下,髋关节发育不良的患者髋臼与股骨头之间的压强就变大了,髋关节的软骨磨损得也就更快了。  成人髋关节发育不良(DDH)的症状有哪些?  早期:  髋部的隐痛和酸胀不适感  长时间行走后的关节疼痛  大腿根部或臀部深方酸胀  髋关节压痛,旋转痛  经过休息症状会完全消失  中、晚期:  股骨头半脱位所致肢体缩短和跛行  不同程度的髋关节功能障碍和关节活动受限  症状越来越重,疼痛进行性加重,休息后仍无法缓解  出现腰部疼痛,下肢放射痛等腰椎间盘突出,腰椎管狭窄等症状  保守治疗是否可治愈成人髋关节发育不良?  如果您是年轻的早期髋关节发育不良患者,症状刚开始不是很严重,先建议保守治疗方案,包括急性期多注意休息,不要爬山,跑步,长时间步行等运动,口服镇痛药物,外用膏药,热敷等。但是所有的这些非手术治疗只是“对症治疗”,暂时缓解疼痛,这并不是“对根治疗”,并没有彻底解决髋关节发育不良解剖异常的问题,目前也没有任何一种药物可以治愈这个疾病。如果患者有明显的长短腿,走路跛行,强烈建议采用垫高鞋跟的办法,保持双下肢的等长,否则双下肢跛行将会导致腰椎的严重畸形,出现腰椎间盘突出,腰椎管狭窄等症状。  髋关节发育不良的手术治疗方法有哪些?  随着年龄的增加,髋关节发育不良患者会出现髋关节骨性关节炎(图A-B),导致明显的髋关节疼痛,双下肢不等长和髋关节活动限制。如果疼痛更显着,并且保守治疗未能提供缓解,可选择外科手术治疗。  髋关节周围截骨术:  适应症:小于40岁,髋关节疼痛,轻度半脱位,股骨头变形不显著,关节间隙基本正常,股骨头和真臼对应关系较好。  全髋关节置换手术:  适应症:40岁以上,严重的髋关节脱位,股骨头变形严重,关节间隙狭窄,骨关节炎明显,股骨头和真臼对应关系差。年龄不是限制全髋关节置换的绝对因素,需要根据症状,影像学表现等综合考虑手术治疗方案。

作者:符培亮 上海长征医院 阅读量: 6062

成人先天性髋关节脱位医院

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储小兵主任医师

浙江省中医院  骨伤科

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个人简介: 储小兵,男,浙江省中医院,骨伤科,主任医师,骨科博士。擅长股骨头坏死的微创和综合治疗、微创人工关节置换、成人髋关节发育不良和髋关节撞击征的保髋治疗,强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、血友病性关节炎、老年髋部骨折等的治疗。近年来微创技术DAA入路、Super-Path入路的使用使关节置换的患者,术后疼痛更轻、出血更少、恢复更快。从事骨... 展开
个人擅长: 股骨头坏死的微创和综合治疗、微创人工关节置换、成人髋关节发育不良和髋关节撞击征的保髋治疗,强直性脊柱炎、... 展开
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