支气管炎(别名：支气管炎症)
挂号科室： 呼吸内科
发病部位：肺及肺系
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：咳嗽、咳痰、气喘
相关疾病： 感染
相关检查：X线检查、血常规
相关手术：无
相关药品：克拉霉素、阿奇霉素
治疗费用：市三甲医院约（1000-2000元）
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支气管的位置、形态、结构及功能
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刘朝阳
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右主支气管的位置、形态、结构及功能
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谢佳星
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左主支气管的位置、形态、结构及功能
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谢佳星
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主支气管的位置、形态、结构及功能
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谢佳星
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沙美特罗替卡松粉吸入剂能治疗支气管炎吗
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韦元元
02:22
患支气管炎可以喝鸡汤吗
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李英
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白萝卜治支气管炎吗
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李鸿佳
01:44
支气管炎做雾化有副作用吗
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陈玉琴支气管炎患者不能抽烟，吸烟是支气管炎的发病因素之一，如患者仍坚持抽烟，还可能会出现以下后果：加重原有症状、诱发哮喘、发展为慢性阻塞性肺疾病、免疫力下降、引发癌症等。加重原有症状烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质具有多种损伤效应，可使气道净化能力下降、黏液分泌增多，又能引起支气管痉挛，增加气道阻力，粘液腺受刺激后肥大，分泌物增多，有利于细菌、病毒侵入繁殖，加重患者咳嗽、咳痰等症状，吸烟不停，症状不止。诱发哮喘烟雾中的许多化学物质能够刺激、伤害人体的呼吸道黏膜，因此，即便是短暂接触香烟烟雾也可能诱发哮喘的发作。发展为慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎可引起小气道阻塞，呼气流速下降，部分患者会发展成慢性阻塞性肺疾病（COPD）。而抽烟会使气道阻力增加，加速发展为COPD。患者起初症状可能不明显，但呼气的困难会越来越严重，最终会导致患者几乎无法走动，需要每天长时间吸氧治疗，严重时会拖累心脏。而且，对慢性阻塞性肺疾病的治疗，只能控制其发展，不能逆转病情（除非进行肺移植）。在我国，COPD每年导致百万人死亡，绝大多数与吸烟有关，如果慢阻肺患者戒烟，短期内可改善肺功能，长期则可延缓肺功能的下降。免疫力下降吸烟会抑制气管纤毛运动，降低气管自我清洁的效率，引起酸碱代谢异常，降低巨噬细胞功能，导致患者的免疫力下降。引发癌症慢性支气管炎患者抽烟，呼吸道长期受烟雾的刺激，可能导致基因突变。比如，烟雾中的苯并芘能够引起抑癌基因p53的突变，进而引起癌症。香烟中的致癌物总共有近70种，吸烟者呼吸系统的免疫机能较差，因此患癌几率也会增加，尤其是肺癌。综上，为了自己的健康，建议支气管炎患者及时戒烟，同时也要拒绝二手烟。参考文献[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:19-21.[2]徐元英.吸烟对呼吸系统有哪些危害？[J].保健文汇,2020,(8):104.
作者：赖宁 广州医科大学附属第一医院 阅读量： 3569
支气管炎患者不宜喝酒。因为饮酒可能引发或加重支气管炎，甚至可能加快疾病的进展，引发慢性阻塞性肺病。此外，喝酒对人体各个系统都有一定程度的损害。以下就从4个方面具体解释支气管炎患者不宜饮酒的原因：从支气管炎的病因来看长期饮酒，可使呼吸道防御功能降低，易加重呼吸道感染性疾病，且酒后容易着凉，也会加重上呼吸道感染。从支气管炎的症状来看支气管炎的主要症状就是咳嗽、咳痰、喘息或气急，而喝酒会引起呼吸道分泌物增加，反射性支气管痉挛，导致患者排痰困难，会加重患者的咳嗽、咳痰、喘息等症状。另外，支气管炎病人肺的通气功能本来就不好，如果是睡前喝酒还会扰乱睡眠中的呼吸，出现呼吸不规则甚至呼吸停止等现象，导致生命危险。从支气管炎的疾病进展来看长期饮酒的患者，因酒精随血液循环到肺中，并由肺泡和气管及支气管黏膜蒸发、排泄，同时也使这些组织受到损害，因而它们对微生物的抵抗能力减低而易于感染，功能也降低。从而导致慢性支气管炎频发加重，发展较快者可能进展为慢阻肺，甚至演变为肺心病。从支气管炎的治疗来看支气管炎急性发作时，通常需要使用抗生素控制感染，如果在服用抗生素期间喝酒，体内某些代谢反应出现障碍，会导致体内乙醛蓄积的中毒反应，又称戒酒硫样反应。主要表现为面色潮红、心慌、头痛、呼吸困难等症状，严重者甚至可能出现休克。综上所述，无论从哪个方面来说，支气管炎患者都不宜饮酒。建议广大患者为了身体健康，尽早远离酒精吧！参考文献[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:19-24.[2]阮春燕,林俏丽,蔡倩,邬欣桃,刘婵娟,耿金花.饮酒与慢性阻塞性肺疾病风险关系的meta分析[J].实用预防医学,2022,(第11期).
作者：赖宁 广州医科大学附属第一医院 阅读量： 4563
如果不存在药物成分过敏的情况，支气管炎患者可以遵医嘱吃孟鲁司特钠。不论是感染性支气管炎，还是物理、化学性刺激或过敏性因素引起的支气管炎，进而出现的咳嗽、气道高反应表现，吃孟鲁斯特纳都有较好的缓解作用。孟鲁司特钠是一种白三烯调节剂，具有抗感染作用，同时可以减低炎症反应时引起的支气管黏膜肥大细胞、嗜碱性粒细胞及其相关炎症因子的释放，从而减轻支气管黏膜炎症，有助于缓解各种感染性、刺激性、过敏性因素引起的气道炎症和高敏状态。需要注意的是，针对感染引起的支气管炎，患者遵医嘱吃孟鲁司特钠的同时，还需要积极进行抗感染治疗。各种外界刺激引起的支气管炎，还需积极避免刺激因素，在此基础上吃孟鲁司特钠可缩短病程、控制症状。
作者：唐勇军 中南大学湘雅医院 阅读量： 5420
终末细支气管和呼吸性细支气管区别在于解剖位置结构不同、生理功能不同。下呼吸道自气管逐级分支为支气管、小支气管、细支气管至终末细支气管，共同构成气体出入的传导部分。1、解剖位置结构不同：终末细支气管是整个气道气体传导区的末端；继终末细支气管之后为管壁有肺泡开口的呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊直至肺泡，构成肺的呼吸部，因此呼吸性细支气管是终末细支气管的延续；2、生理功能不同：终末细支气管的上皮为单层柱状，管径约0.5mm。杯状细胞、腺体和软骨片全部消失，有完整的环形平滑肌。此时，肺内导气部由软骨为支架的管道逐渐变为肌性管道，以适应肺功能的需要。终末细支气管上皮中纤毛细胞减少，主要细胞为无纤毛的克拉拉细胞。电镜下，其顶部细胞质内有发达的滑面内质网和较多的分泌颗粒。滑面内质网有解毒功能，可对吸入的有毒物或药物进行生物转化和解毒，分泌颗粒以胞吐方式释放一种类表面活性物质，在上皮表面形成一层保护膜，分泌物中含有蛋白水解酶可分解管腔中的黏液，减低其黏稠度，有利于排出；呼吸性细支气管管壁上出现少量肺泡，故具有换气功能。管壁上皮为单层立方，有克拉拉细胞和少许纤毛细胞，上皮下有弹性纤维和少量环形平滑肌细胞。在肺泡开口处，单层立方上皮移行为单层扁平上皮。
作者：潘频华 中南大学湘雅医院 阅读量： 3827
摘要：本篇病例患者是一位21岁青年男性，因出现咳嗽、咳痰、气喘等症状来我院就诊。完善相关检查后诊断为支气管炎。根据患者病情，予以其具有抗感染、止咳、平喘、化痰等药物进行治疗。用药后，患者临床症状缓解，病情得以控制。【基本信息】男、21岁【疾病类型】支气管炎【就诊医院】安徽医科大学第一附属医院【就诊时间】2022年6月【治疗方案】口服药物（头孢克肟颗粒、盐酸氨溴索分散片、多索茶碱片）+雾化药物（吸入用布地奈德混悬液、吸入用复方异丙托溴铵溶液）【治疗周期】居家治疗7天，门诊随访1个月【治疗效果】患者临床症状缓解，病情得以控制一、初次面诊患者男，25岁，为一名在校大学生。本次就诊时他表示近期参加学校户外活动后，出现了咳嗽、咳痰的症状，遂自行口服可急支糖浆，之后症状并未有明显好转，还出现了气喘的症状。因不适症状严重影响了日常生活，故来我院就诊，希望不适症状得到有效控制。体格检查：患者生命体征无明显异常，双肺呼吸音正常，可闻及痰鸣音。给予患者胸部CT检查，结果提示：考虑支气管炎，建议结合临床。进一步予以患者血常规检查，结果提示白细胞、中性粒细胞百分比等炎症指标上升。根据患者临床症状及检查结果，临床可诊断为支气管炎。二、治疗经过明确诊断后，向患者说明病情，建议其进行系统的药物治疗，以改善病情，缓解症状。患者表示愿意接受药物治疗。于是我给患者开具了头孢克肟颗粒口服，该药物为头孢类抗生素，摄入体内后，可抑制细菌细胞壁的合成，从而杀灭病菌，改善炎症。同时为了减轻患者临床症状，予以其盐酸氨溴索分散片口服止咳化痰、多索茶碱片口服平喘。并辅以吸入用布地奈德混悬液、吸入用复方异丙托溴铵溶液进行雾化治疗。患者拿到药物后，我详细告知其药物使用方法，并嘱其不适随诊。三、治疗效果居家治疗7天，给患者进行电话随访，患者表示用药3天后，咳痰、气喘的症状已经明显缓解，但仍有咳嗽的情况。用药5天后，临床症状基本消失，并且未出现其他不适症状。截止电话随访的时间，患者已经连续用药7天，现其无特殊不适，已经回归正常校园生活。门诊随访1个月，患者病情未见变化，疾病已经完全治愈。四、注意事项患者经过药物治疗后，病情得以改善，恢复了正常的校园生活，对此我感到十分欣慰。嘱患者平时需注意以下几点：1、注意饮食，治疗及恢复期间，应以清淡、易消化的饮食为主，多食用新鲜的水果蔬菜，以及富含蛋白质的食物，以促进病情恢复；2、做好保暖措施，随天气变化及时增减衣物，以免病情加重；3、回家后要遵医嘱用药，不要私自停药、加药、减药，以免影响治疗效果；4、养成良好的生活习惯，合理规划学习及工作时间，不要熬夜，以免机体抵抗力降低。五、个人感悟支气管炎为临床常见的下呼吸道疾病，该病与感染、环境刺激等因素有关，可使患者出现咳嗽、咳痰、气喘等症状，严重时还会影响肺通气，造成呼吸困难，因此需及时进行治疗。本例患者出现支气管炎，考虑与感染有关，因此我予以抗生素类药物进行治疗，并对症辅以相应的药物。经治疗后，患者病情得以改善，不适症状消失，治疗效果显著。
作者：王苒 安徽医科大学第一附属医院 阅读量： 4563
摘要：本篇病例患者是一位47岁男性，受凉后出现咳嗽、咳痰症状，且逐渐加重，遂来我院就诊。就诊后给予患者完善相关检查，根据检查结果，可明确诊断为支气管炎，于是给予患者相应的药物治疗。经治疗后，患者病情稳定，咳嗽、咳痰等不适症状消失，治疗效果十分理想。【基本信息】男、47岁【疾病类型】支气管炎【就诊医院】河南省人民医院【就诊时间】2022年4月【治疗方案】口服药物（头孢克肟分散片、盐酸氨溴索分散片）+雾化治疗（布地奈德气雾剂、吸入用复方异丙托溴铵溶液）【治疗周期】住院治疗7天，门诊随访1个月【治疗效果】病情稳定，不适症状消失一、初次面诊患者是一位中年男性，既往体健，诉因受凉出现咳嗽症状，起初为干咳，随后出现咳痰，并且咳嗽症状加重。为求进一步治疗，遂来我院就诊。给患者进行查体，见其生命体征平稳，双肺呼吸音低，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。给患者进行血常规检查，结果显示白细胞、中性粒细胞绝对值均高于正常范围，提示存在感染。给患者进行胸部CT检查，结果显示胸廓对称，气管居中、通畅。双肺纹理增多，未见实质性病变。纵隔影无增宽，心影不大。双膈面光滑，肋膈角锐利，提示支气管炎。综合患者临床症状及检查结果，可诊断为支气管炎，遂将其收入院，进行下一步治疗。二、治疗经过入院后，与患者及家属沟通病情，取得同意后积极开展治疗。针对患者出现的感染情况，给予其头孢克肟分散片口服，以起到抗感染的作用。针对患者出现的咳嗽症状，给予其布地奈德气雾剂、吸入用复方异丙托溴铵溶液进行雾化治疗，有助于舒张支气管，改善肺功能。针对患者出现的咳痰症状，给予其口服盐酸氨溴索分散片。三、治疗效果患者经治疗后，病情逐渐好转。住院治疗第5天，患者咳嗽、咳痰症状基本消失。住院治疗第7天，患者一般情况可，饮食、睡眠良好，二便正常。给患者进行血常规检查，结果显示白细胞、中性粒细胞绝对值均回落至正常范围内，提示病情得到控制。考虑患者恢复良好，遂嘱其出院疗养。门诊随访1个月，患者无特殊不适。四、注意事项患者经过药物治疗后，病情好转，不适症状缓解，我感到十分欣慰，同时叮嘱患者出院后仍需注意以下几点：1、饮食应以清淡、易消化的食物为主，补充足够的营养物质，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物；2、做好保暖措施，及时增减衣物，避免再次受凉导致病情加重；3、加强自我观察，若出现严重的呼吸困难、胸闷、气短，必须及时到医院就诊；4、注意休息，保证充足的睡眠，早睡早起，避免熬夜。五、个人感悟支气管炎的病因较多，通常与微生物感染、环境因素刺激、过敏等因素有关，以咳嗽、咳痰、胸痛、气促等为典型症状。借本篇病例提醒大家，一旦出现上述不适症状，应警惕支气管炎的发生，及时去正规医院进行对症治疗。本文患者由于治疗及时，在短期内康复，治疗效果较为理想。
作者：李英 河南省人民医院 阅读量： 4707
张晓蕊 主任医师
北京大学人民医院
儿科
"婴儿支气管炎从病原的角度分析，大部分情况下大概一周就会好转，但相关的症状可能持续时间会更长，多数在2-3周之内才会逐渐恢复。支气管...
周拥 副主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
呼吸内科
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