宫颈鳞状细胞癌
挂号科室： 妇科肿瘤
发病部位：生殖
多发人群：50～55岁
治疗方法：手术治疗、放化疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：阴道出血
相关检查：子宫颈活组织检查
相关手术：全子宫切除术
相关药品：顺铂、卡铂
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
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宫颈鳞状上皮细胞异常癌变的几率大吗
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邵株燕
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宫颈鳞状细胞癌严重吗
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李娟红
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宫颈鳞状细胞癌能治好吗
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郑萍
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宫颈浸润性鳞状细胞癌早期症状
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倪镌
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宫颈鳞癌怎么治疗
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邵峰
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什么是宫颈非角化型鳞状细胞癌
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邓博雅
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鳞状上皮细胞癌抗原偏高的原因
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杨勤
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宫颈鳞状上皮内病变三级是不是癌
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葛洋宫颈鳞状细胞癌是比较严重的宫颈癌，属于宫颈局部区域鳞状细胞发生的癌变，尤其是在中晚期预后比较差。所以患者需要尽早精确诊断、尽早精准干预。早期宫颈鳞状细胞癌的患者症状不是很明显，可能仅表现为不规则流血、流液，或者出现月经延期、出血期延长，通过手术治疗和后期有效药物治疗，预后相对比较好。如果是中晚期宫颈鳞状细胞癌，预后不佳，患者可能需要的治疗比较多，比如手术、放疗。化疗，甚至靶向药物治疗。
作者：郭志强 中国医科大学附属盛京医院 阅读量： 9688
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患者王阿姨45岁，反复出现同房后出血或不规则阴道出血症状，开始以为是月经不干净，但症状一直持续并加重，故来我院就诊。经检查发现是宫颈恶性肿瘤中的宫颈鳞状细胞癌，及时进行开腹根治性子宫切除术和盆腔淋巴结切除术后，癌肿被完全切除，定期复查无复发。【基本信息】女、45岁【疾病类型】宫颈鳞状细胞癌Ⅰb期【就诊医院】首都医科大学附属北京友谊医院【就诊时间】2021年11月【治疗方案】手术治疗（开腹根治性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术）【治疗周期】住院2周，定期复查【治疗效果】伤口愈合良好，无复发一、初次面诊患者王阿姨45岁，因“阴道不规则出血2年，加重1月”来我院妇科就诊。诉2年前无明显诱因出现阴道不规则出血症状，量少，伴同房后出血。开始以为是月经问题未重视，未去医院就诊，自行服用云南白药胶囊无明显好转。近1月反复阴道出血，量较前增多，遂来我院妇科门诊就诊。门诊医生查体发现阴道通畅，分泌物粘液血性，宫颈肥大，宫颈上唇可见一直径约1cm赘生物，触血明显，子宫前位，正常大小，无压痛，双侧附件未及明显异常。宫颈骶主韧带未及增粗。宫颈刮片细胞学检查提示重度宫颈上皮内瘤变（HSIL），HPV16感染，后阴道镜活检提示宫颈鳞状细胞癌。医生诊断为“宫颈恶性肿瘤”收入院。二、治疗经过患者入院后进行了盆腔核磁（平扫+增强），提示宫颈高信号的肿瘤突入低信号的宫颈基质。局灶异常信号T2WI中等高信号，且肿瘤周围有完整的低信号环，DWI高信号，ADC值减低，增强后早期强化（如下图）。胸部、腹部等部位的CT检查未发现明确的恶性占位性病灶及肿大淋巴结。完善相关术前检查，最后诊断为“宫颈鳞状细胞癌Ⅰb期。拟行“开腹根治性子宫切除术和盆腔淋巴结切除术”，完善术前准备，向患者及家属交代病情，告知风险并签署手术同意书。如期手术，手术顺利，术后病理符合术前诊断。切缘阴性，盆腔淋巴结无转移，宫旁组织无转移，脉管无瘤栓。患者术后定期门诊随诊检查。核磁检查，标注处为恶性肿瘤病灶三、治疗效果患者手术过程顺利，术后病理符合术前诊断，切缘阴性，盆腔淋巴结无转移，宫旁组织无转移，脉管无瘤栓。手术效果好，术后病理无转移，无需放疗及化疗，术后腹部伤口愈合好。2周后拔除导尿管，患者排尿好，准许出院。术后患者定期复查阴道残端愈合好，肿瘤无复发。四、注意事项看到本例患者手术顺利，包括术后恢复良好，真心为此感到高兴，但以下事项仍需注意：1、手术后应注意患者术后恢复情况，除了患者伤口愈合情况，尤其要关注排尿、排便功能的恢复；2、宫颈鳞状细胞癌Ⅰ期患者的5年生存率约85％，故本例患者远期预后好，但初始治疗后的随访亦非常重要，随访内容应包括盆腔检查、阴道残端细胞学检查、胸片及血常规等；3、患者应养成良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、酗酒，可以适量多吃一些富有营养的食物，并适量进行运动，有助于恢复。五、个人感悟宫颈鳞状细胞癌是最常见的宫颈恶性肿瘤，患者往往以反复同房后出血或不规则阴道出血为首发表现，易被忽视。本例患者就因阴道不规则出血未及时就医，随后出血量增加前来就诊，因此女性应重视身体的异常变化。建议广大女性重视宫颈癌的筛查，包含细胞学筛查及宫颈乳头状瘤病毒筛查，以实现宫颈恶性肿瘤的早期诊断及早期治疗。
作者：郝敏 首都医科大学附属北京友谊医院 阅读量： 4752
宫颈鳞状细胞癌中分化有三个意思。第一、确诊是宫颈癌，第二、癌症的分型是鳞状细胞癌。第三、中分化就是在组织学上分为高分化、中分化和低分化。宫颈鳞状细胞癌中分化已经确诊是宫颈癌，而且类型是鳞状细胞癌。中分化就是属于中等的。一般癌症细胞根据生长速度以及细胞异形性不同分成三个级别，越低分化的癌症生长速度和转移的速度越快。高分化的癌症生长速度相对较慢，转移出现的时间相对比较晚。中分化就是处于低分化和高分化中间。这种情况建议首选手术治疗，手术以后看情况，再进行放疗和化疗。
作者：张青 山东大学齐鲁医院 阅读量： 4682
鳞状上皮是宫颈上皮细胞组织中的一种，宫颈鳞状上皮增生，指的是子宫颈阴道部鳞状上皮不断增生，长到柱状上皮和基底膜之间，逐渐替代柱状上皮。根据增生的程度可以分为轻度、中度和重度，引起宫颈鳞状上皮增生的原因，有慢性炎症长期刺激、宫颈腺体囊肿、长期感染HPV病毒等。1、慢性炎症：宫颈有慢性炎症，使宫颈充血水肿引起宫颈局部鳞状上皮增生，建议及时就医，明确病因后治疗，药物治疗适用于感染面积较小、炎性浸润浅的患者，可以在医生的指导下使用中药治疗宫颈炎症；物理疗法具有疗程短、疗效好的特点，适用于侵蚀面积大、炎症浸润深的患者，主要包括激光疗法、冷冻疗法、微波疗法等；若上述疗法效果不佳，患者可遵医嘱采用手术疗法；2、宫颈腺体囊肿：宫颈腺体深部出现黏液潴留，形成大小不同的囊肿，使宫颈变得肥大，宫颈肥大引起鳞状上皮增生。若囊肿较小，患者无其他的伴随症状，一般不需要治疗。如伴有多发囊肿、宫颈炎症、宫颈糜烂，同时有明显白带增多、分泌物臭味、腰酸等不适症状，若囊肿较大，建议及时就医，根据囊肿的大小，选择合适的手术方法，如微波疗法、激光疗法、自凝刀等物理疗法；3、长期感染HPV病毒：感染HPV病毒后，刺激宫颈鳞状上皮细胞产生炎症病变、增生病变，甚至是癌变，应进行宫颈脱落细胞学检测（TCT）和人类乳头瘤病毒（HPV）等检查，排除恶性病变。若感染HPV病毒，需要提高患者自身的免疫力。临床上缺乏有效的治疗方法，但可以提前预防HPV的感染，患者平时要注意增强体育锻炼，保持健康的生活习惯，提高自身免疫力，注意饮食营养均衡，另外平时还可以定期进行TCT和HPV的检查，避免发生不典型增生。除上述常见情况外，如果存在性生活过于频繁的情况，也可能会反复刺激宫颈，导致宫颈鳞状上皮增生。总之，已婚女性需要重视妇科体检，发现异常后及时治疗，以免延误病情。
作者：张浩 广州市第一人民医院 阅读量： 7039
鳞状上皮是宫颈上皮细胞组织中的一种，宫颈鳞状上皮增生，指的是子宫颈阴道部鳞状上皮不断增生，长到柱状上皮和基底膜之间，逐渐替代柱状上皮。根据增生的程度可以分为轻度、中度和重度，引起宫颈鳞状上皮增生的原因，有慢性炎症长期刺激、宫颈腺体囊肿、长期感染HPV病毒等。1、慢性炎症：宫颈有慢性炎症，使宫颈充血水肿引起宫颈局部鳞状上皮增生，建议及时就医，明确病因后治疗，药物治疗适用于感染面积较小、炎性浸润浅的患者，可以在医生的指导下使用中药治疗宫颈炎症；物理疗法具有疗程短、疗效好的特点，适用于侵蚀面积大、炎症浸润深的患者，主要包括激光疗法、冷冻疗法、微波疗法等；若上述疗法效果不佳，患者可遵医嘱采用手术疗法；2、宫颈腺体囊肿：宫颈腺体深部出现黏液潴留，形成大小不同的囊肿，使宫颈变得肥大，宫颈肥大引起鳞状上皮增生。若囊肿较小，患者无其他的伴随症状，一般不需要治疗。如伴有多发囊肿、宫颈炎症、宫颈糜烂，同时有明显白带增多、分泌物臭味、腰酸等不适症状，若囊肿较大，建议及时就医，根据囊肿的大小，选择合适的手术方法，如微波疗法、激光疗法、自凝刀等物理疗法；3、长期感染HPV病毒：感染HPV病毒后，刺激宫颈鳞状上皮细胞产生炎症病变、增生病变，甚至是癌变，应进行宫颈脱落细胞学检测（TCT）和人类乳头瘤病毒（HPV）等检查，排除恶性病变。若感染HPV病毒，需要提高患者自身的免疫力。临床上缺乏有效的治疗方法，但可以提前预防HPV的感染，患者平时要注意增强体育锻炼，保持健康的生活习惯，提高自身免疫力，注意饮食营养均衡，另外平时还可以定期进行TCT和HPV的检查，避免发生不典型增生。已婚女性需要重视妇科体检，发现异常后及时治疗，以免延误病情。
作者：赵延华 中南大学湘雅医院 阅读量： 6420
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