不安腿综合征(别名：Ekbom综合征)
挂号科室： 神经内科
发病部位：下肢
多发人群：中老年人
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传几率
相关症状：腿痛、睡眠障碍
相关检查：血清检查
相关手术：无
相关药品：加巴喷丁、卡马西平
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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不安腿综合征怎么确定
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国红
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不安腿综合征吃什么药见效快
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二十多岁不安腿综合征怎么办
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不安腿综合征怎么治疗
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不安腿综合征吃什么药最好
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不宁腿综合征的病因
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高宇红（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本文患者因“自觉双腿不适1年”就诊于我院。经问诊得知，患者近1年内腿部经常出现不自觉活动，在静息状态下及夜间发作明显。为了查明原因，我予以其血常规及头颅CT检查，结果提示为缺铁性贫血。结合患者体征及检查，明确诊断为不安腿综合征。遂采取补铁、助眠、多巴胺受体激动剂等药物进行治疗，最终患者不适症状消失。【基本信息】女、42岁【疾病类型】不安腿综合征【就诊医院】河南省人民医院【就诊时间】2022年2月【治疗方案】口服药物（硫酸亚铁片、维生素C片、盐酸罗匹尼罗片、地西泮片）【治疗周期】居家治疗1个月，1个月后复查【治疗效果】患者腿部不适症状消失一、初次面诊患者为42岁女性，因“自觉双腿不适”入院。患者自述1年前双腿出现不适感，表现为下肢麻木酸胀，当时未重视，也未进行任何治疗。近期双腿不适感加重，且在静息时总是不自觉地活动双腿，敲打后症状会有所缓解，但经常反复出现这种状况。双腿不适症状在夜间更加明显，已经严重影响睡眠。我为患者进行体格检查，结果示：体温36.6℃、心率76次/分，呼吸19次/分，血压128/76mmHg，双腿皮肤正常，末端血运良好，肌力正常。我让患者完善头颅CT、血常规等检查，头颅CT未见明显异常，血常规中血红蛋白含量降低。根据患者症状及检查结果，可明确诊断为不安腿综合征，建议其进行药物治疗，患者表示同意。二、治疗经过我向患者简单介绍了疾病，并告诉患者不安腿综合征的发病可能与缺铁性贫血有关，因此治疗上以补铁为主，患者听后表示会积极配合治疗。于是我给予患者硫酸亚铁片、维生素C片口服以补充机体内的铁元素含量，加快铁的吸收，从而促进血红蛋白的合成，改善贫血症状。同时我让患者口服盐酸罗匹尼罗片，以控制下肢周期性活动。针对患者近期睡眠问题，我予以其地西泮片口服，以达镇静安眠的作用。患者拿到药物后，我详细告诉她药物的使用方法，并嘱其在治疗期间注意营养，1个月后复诊。三、治疗效果患者1个月后来院复诊时表示，用药后1周，腿部酸痛、麻木的症状有所缓解，自觉下肢活动减少，但在静息时仍会出现不自觉活动的现象。用药后2周，腿部酸痛、麻木等不适症状基本消失，下肢不自觉活动的现象也基本好转，睡眠质量有所提升。用药后3周，下肢未再出现不自觉活动，睡眠质量良好，未出现其他不适。截止到复诊时，患者已经用药4周，她告诉我现腿部不适症状已经完全消失，夜间及静息时也未再出现腿部活动的情况，晚上可正常入睡，并且睡眠质量良好。我让患者复查了血常规，结果提示血红蛋白已经恢复正常，于是我嘱其停用相关药物，不适随诊。四、注意事项看到患者病情好转，我感到十分开心。在看诊时为了让患者尽快摆脱疾病的困扰，我让她注意以下几点：1、回家后注意休息，如果下肢再次出现不适，可通过按摩及拍锤下肢来缓解症状；2、建议每晚进行热水泡脚，以增加下肢血液循环，缓解夜间的不适症状；3、平时注意营养，多吃富含铁的食物，如茄子、猪肝、蛋黄等，以增加机体内铁元素含量，改善贫血。在服用药物期间，避免饮用浓茶、咖啡、酒等饮品，以免影响铁的吸收；4、应遵医嘱按时按量服用药物，切勿私自停用或加用药物，以免出现药物不良反应。五、个人感悟不安腿综合征的病因现未完全阐明，但可能与血液循环障碍、缺铁性贫血、中枢神经系统异常等因素有关。因此临床上在诊断该病时，应尽量找到诱发因素，并针对原发病继续治疗，才能取得良好的治疗效果。本例患者被诊断为不安腿综合征，临床予以血常规检查后发现患者存在缺铁性贫血，因此我予以其补铁药物进行治疗，同时针对患者腿部不适情况，我让她口服多巴胺受体激动剂。最终患者贫血情况得到改善，腿部不适症状也完全消失，治疗效果显著。
作者：唐胜南 河南省人民医院 阅读量： 3545
不安腿综合征是一种神经系统疾病，与缺钙没有明显关系，与睡眠密切相关，主要表现为小腿肌肉深部出现难以忍受、难以形容的不适感，如蚂蚁爬、虫咬，还有麻木、瘙痒等感觉。往往表现出两侧下肢对称麻木，从而导致患者入睡困难，睡眠中也会使觉醒次数增加，总睡眠时间减少，白天疲乏无力等睡眠障碍，严重影响患者生活质量。目前病因和机制尚不明确，可能认为与中枢性多巴胺功能障碍或铁代谢异常有关。所以检查血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B12，可以有助于明确诊断。增加体育锻炼，培养健康睡眠规律，睡前洗洗热水澡，肢体按摩，避免摄入含有咖啡因的食物和饮料，治疗药物可以选用左旋多巴等改善症状。此外， 缺钙引起的抽搐以疼痛性紧张性肌收缩为特征，发作时肘、腕、掌指关节屈曲，指间关节伸直、大拇指内收，双足及膝关节会屈曲。
作者：夏健 中南大学湘雅医院 阅读量： 3403
不安腿综合征一般指的就是在晚上休息的时候，小腿出现难以忍受的不是通过运动按摩可以暂时的缓解一下，但是不能完全解决这个问题。迫使患者不停地移动下肢或者是下地行走，导致患者有严重的睡眠障碍。但是本病对生命并没有影响，并不会影响与患者的寿命，但是却严重的影响患者的生活的质量。目前这种疾病的具体的原因并不清楚。在治疗方面需要放松心态，可以口服药物进行治疗，比如多巴胺制剂或多巴胺受体激动剂。
作者：王俊岭 中南大学湘雅医院 阅读量： 4294
不安腿，即不安腿综合征，患者在夜晚上床睡觉后或者安静状态下，会感觉双下肢不舒服，不适感难以名状，有强烈的活动双腿的欲望，需要下床起来活动，会严重影响患者的睡眠质量。不安腿综合征的病因及发病机制尚不明确，目前认为与遗传因素、中枢多巴胺功能异常、铁代谢异常及脊髓传导通路病变等相关。1、遗传因素：据临床统计有50%-92%的原发性不安腿综合征患者有阳性家族史；2、多巴胺功能异常：目前认为中枢多巴胺功能异常可能导致不安腿综合征；3、铁缺乏或代谢异常：铁代谢异常或储备不足可能是引起不安腿综合征的另一个重要原因，尤其是继发性不安腿综合征；4、脊髓传导通路病变：脊髓传递通路异常以及脊髓病变，可能使脊髓上位神经元对脊髓发放抑制冲动的作用缺失，导致脊髓屈肌反射敏感性增高，从而引起不安腿综合征。
作者：吴云 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量： 5360
不安腿综合症是发生于下肢的一种自发的，难以忍受的，痛苦的异常感觉性疾病，临床上常见夜间入睡前出现，患者可办焦虑心情而无法入睡，需要活动后才能缓解。 不安腿综合征常常发生在小腿腓肠肌。大腿和上肢偶尔也出现，通常为对称性。在治疗上以药物为主，必要时辅助心理治疗。首选的药物是多巴胺能药物。如复方多巴制剂，或多巴受体激动剂如普拉克索。还可以选用抗癫痫药物如加巴喷丁、卡马西平，普瑞巴林等，可以选用一种或者二种药物合用。还可以选用劳拉西泮、氯硝西泮，对部分患者有一定的疗效。对继发性不安腿综合症的患者，首先治疗原发性疾病。平时要饮食以清淡为主，加强营养，补充维生素，多吃新鲜的水果、蔬菜，避免食用辛辣刺激性的食物。 如果服用西药效果不好，也可以考虑用中医中药来进行治疗，可以选择一些活血化瘀，祛风定痛的中药，能够很好的缓解不安腿综合征导致的疼痛。 总之，治疗不安腿症，要积极治疗原发病，在医生的指导下正确用药，同时还要保持良好的心态，合理安排工作和生活。
作者：吕志勤 北京大学第一医院 阅读量： 84389
腿冰凉是一种主观感觉，可能的原因也比较多，老年患者多见。除去环境、体质、及其他功能性因素外，一般可能的情况主要包括：下肢血管不畅、循环受阻，腰椎疾病引起的下肢神经长期受压等都会引发下肢寒凉、感觉异常。老年患者可能很多合并高血压病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等代谢性疾病、骨关节退变等因素就更易发生。中医学理论认为老年朋友往往脏腑亏虚，肾阳不足导致温煦功能减退，也会引起腿凉。 1、下肢循环存在问题。动脉斑块、狭窄，静脉曲张、返流，血栓等造成的下肢血液供应障碍、循环不畅或受阻都可以引发下肢的寒凉或肿胀。此外，常年的糖尿病以及控制欠佳的高血压患者，下肢血管管壁弹性差、管壁内膜受损、血液回流不畅，也容易引发下肢寒凉、肿胀等情况。可能伴有静脉曲张、皮肤干燥、毛发稀少、趾甲干脆无光泽等。老年患者本身身体机能退化、血管弹性减退等因素也会引起肢端发凉。吸烟等不良生活习惯也是不利因素。 2、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄可使神经根受压引起下肢的感觉异常同时伴有肢端发凉。可能伴有下肢酸沉、麻木、下肢无力等感觉。 3、其他：有些内分泌系统疾病如骨质疏松症、甲状腺功能低下等、有些神经系统疾病、贫血等等。 当下肢皮温低、腿冰凉时，应及时就诊明确病因，根据情况进行健康指导或药物治疗等，符合手术适应症，必要时可手术治疗。
作者：桑志成 中国中医科学院望京医院 阅读量： 24693
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