肺炎球菌肺炎抗生素治疗的首选

2023-08-17 19:00 收听:20858

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肺炎球菌感染所导致的肺炎,首选的抗生素是β-内酰胺类的抗生素。因为肺炎球菌属于革兰阳性球菌,它的细胞壁比较厚,而β-内酰胺类抗生素主要就是抑制细菌细胞壁的合成,所以能够起到比较快的效果。但对于很多细菌,β-内酰胺类的抗生素都是有耐药性的,所以在选择的时候都不会单独选择相应的抗生素,而是会联合酶抑制剂。对于头孢菌素,可以选择第三代的,比如头孢哌酮,一般会联合舒巴坦,也就是头孢哌酮舒巴坦钠。对于青霉素类的抗生素,不会单独选择应用青霉素,而是会选择哌拉西林联合他唑巴坦、美洛西林舒巴坦,这都是相应的β-内酰胺类抗生素联合酶抑制剂的方案。如果确实是肺炎球菌感染所导致的,首选的是β-内酰胺类的抗生素。但如果相应的病原体还考虑可能伴随肺炎支原体、衣原体,伴随立克次体的感染,这时也可以选择氟喹诺酮类的抗生素,因为它对其他不常见的病原微生物覆盖面要更广。

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