克雷伯杆菌肺炎首选抗生素

2023-10-19 12:20

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肺炎克雷白杆菌感染引起的肺部炎症称为肺炎克雷白杆菌肺炎,克雷白杆菌肺炎的治疗包括抗感染治疗和支持治疗,抗感染治疗有效与否直接影响疾病的预后,在抗生素治疗下病死率已明显下降。对肺炎克雷白杆菌有活性药物比较多,包括第一至四代头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖苷类抗生素、氟喹诺酮类药物、碳青霉烯类和单环β-内酰胺类等。通常建议第二代、第三代或第四代头孢菌素或联合氨基糖苷类药物,如有药敏结果也可单用头孢菌素,另可用氨曲南、第二代头孢菌素,如头孢呋辛。新一代的广谱青霉素,如哌拉西林,对肺炎克雷白杆菌有较好的治疗效果。
肺炎克雷白杆菌可引起肺炎的革兰氏阴性杆菌,患者起病突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳脓痰,砖红色胶冻痰具有特征性的意义。部分病人有消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等,部分病人还可有上呼吸道感染的症状,极少数病人表现为慢性病程,也可由急性病程迁延而来。

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