结肠憩室病要做什么检查

2023-10-03 18:16

病情描述:

结肠憩室病要做什么检查

付蔚华
付蔚华主任医师天津医科大学总医院

擅长: 普通外科、胃肠外科的诊断治疗,如胃癌、肠癌根治术。

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1、结肠气钡双重对比造影:对显示憩室大小、形态、数目及分布具有重要价值,可观察结肠的动力等情况,同时钡剂灌肠可发现憩室炎导致的结肠壁内脓肿、窦道、瘘管等情况,但急性炎症期或出现穿孔则是检查的禁忌症。
2、纤维结肠镜:纤维结肠镜使结肠憩室病的诊断更直接,内镜下可发现开口于肠壁的憩室,憩室炎时开口及附近黏膜充血、水肿、糜烂或有炎性渗出物。憩室炎急性期时纤维结肠镜检查可能造成穿孔等并发症,需慎重选择。憩室出血时,结肠镜可见憩室内血迹和出血点,选择性肠系膜血管造影对出血位置的定位具有重要价值。
3、超声:亦可用于憩室的检查,可发现增厚的结肠段和憩室以及周围炎性渗出、脓肿,但受操作者主观因素影响较大。
4、腹部CT检査:能够发现结肠壁增厚、水肿、结肠周围渗出、周围胀肿以及穿孔导致的结肠周围气体影,可作为早期诊断的依据。

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