病理性和生理性黄疸的区别

2023-05-12 20:31

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病理性黄疸和生理性黄疸的区分对新生儿具有非常重要的意义。新生儿生理性黄疸是一种正常的生理现象,这是由于肝脏摄入以及肝肠循环功能还没有完全发育成熟所导致的,一般在出生后的2-3天开始出现,4-5天达到高峰,足月儿一般7-10天可以消失,而早产儿有可能持续到2-4周。此时新生儿除了皮肤和巩膜轻度黄染以外,没有其他异常的临床症状和表现,各项的生理反应也是正常的。一般并不需要给予临床治疗,必要时也可以考虑给予光照,口服葡萄糖,尽早给予母乳喂养。而病理性黄疸者有明显的不同,有可能是黄疸症状呈持续性加重,也有可能在黄疸症状消失以后重新出现并呈加重趋势。此时足月儿黄疸指数超过12,早产儿的黄疸指数可以超过15。除了有进行性加重的皮肤巩膜黄疸以外,还会出现尿液的颜色发黄加深,新生儿也会出现显著的临床表现,比如说嗜睡、反应迟钝,甚至可以出现胆红素脑病。这时需要给予及时的临床治疗,根据不同的原因选择不同的治疗方案,比如说溶血性黄疸患儿需要给予蓝光照射、血浆置换,而对于胆道闭锁的患儿还需要尽早的进行手术治疗。

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