anca阳性小血管炎的治疗

2023-11-16 14:01

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ANCA阳性小血管炎是以坏死性血管炎为主要表现的,如果不治疗通常是致命的一年的死亡率可以高达80%。因此它的治疗以免疫抑制剂治疗为主,特别是糖皮质激素联合环磷酰胺每日口服,极大的改善ANCA小血管炎结局。
ANCA小血管炎里程碑式的治疗,就是糖皮质激素联合每日环磷酰胺的诱导治疗,但是环磷酰胺有严重的不良反应,包括继发感染、骨髓抑制、出血性膀胱炎以及膀胱肿瘤。
因此口服环磷酰胺相关毒性促进了替代免疫制剂治疗的研究,临床上也有用利妥昔单抗用于诱导治疗是一种相对较新的方法。

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