anca相关性血管炎的治疗

2023-06-02 20:01

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ANCA相关性血管炎的治疗,其里程碑式的治疗是糖皮质激素联合每日口服环磷酰胺的诱导治疗,ANCA相关性血管炎通常如果不治疗是致命的,六个月的死亡率为61%,一年的死亡率高达80%,因此由于免疫治疗的出现,特别是糖皮质激素联合环磷酰胺的出现,极大改善了ANCA相关性血管炎的结局,但是口服环磷酰胺有严重的不良反应,包括继发的感染、骨髓抑制、出血性膀胱炎和膀胱肿瘤,因此现在很多研究也证实静注环磷酰胺,实际上会产生相对较小的不良反应。此外,现在临床上有一种新的疗法,就是利妥昔单抗用于初始诱导治疗,是一种相对较新的疗法,还缺乏相关的有效性。

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