慢性自身免疫性甲状腺炎怎么治

2020-06-27 14:03

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慢性自身性甲状腺炎临床最多见桥本氏甲状腺炎,这类患者有多种类型:
1、桥本氏甲状腺炎,有自身免疫的指标,比如TGA、TMA、TPOAB高,但是临床没有甲状腺功能的异常,也没有甲状腺的肿大,此时可以不治疗,随访观察;
2、亚临床甲减,TSH增高,但是甲状腺激素没有减低。如果出现临床的甲状腺功能减退,患者就会出现怕冷、浮肿、乏力等情况,又同时伴有甲状腺肿大,必然要使用左甲状腺激素的替代治疗,而且一般都是终身替代;
3、亚急性发病,本身是慢性疾病,但是这个阶段亚急性发病时,会出现甲状腺的弥漫性增大,甚至出现颈部甲状腺区域疼痛,出现亚急性的疾病过程,可以选择激素治疗,一般为糖皮质激素强的松口服短期治疗。
该疾病一般不需要采取手术治疗,除非是患者出现了甲状腺过度肿大,局部出现压迫症状,才会选择手术治疗。或者是因为慢性的桥本氏甲状腺炎,有时会出现甲状腺局部结节,这些结节发生恶变趋势,或者是恶变才会选择手术治疗。

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