自身免疫性甲状腺炎的种类

2023-09-22 16:54播放 :

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自身免疫性甲状腺炎是容易引起甲减的一个非常常见的疾病。临床上比较常见的就是桥本氏甲状腺炎,典型表现为甲状腺过氧化物酶抗体阳性,有淋巴滤泡结节生成也是它的比较典型的一个病理改变。除桥本氏甲状腺炎,临床上还可以见到无痛性甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎以及产后甲状腺炎。这一大类自身免疫性甲状腺炎血中,都可以发现针对自身正常甲状腺组织所产生的一些抗体,像甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺TSH受体抗体等等。自身免疫性甲状腺炎最终都会发展为甲减,但是有部分桥本氏甲状腺炎可以出现甲状腺毒症,特别是对于TSH刺激性抗体阳性患者,桥本氏甲亢时期可能比较长。

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尿失禁种类有哪些?

尿失禁主要分为四大类。第一大类,称为急迫性尿失禁;第二大类,称为压力性尿失禁;第三大类,称为充盈性尿失禁;第四大类,称为是真性尿失禁。怎么叫急迫性尿失禁?急迫性尿失禁就是病人往往是伴有尿频、尿急,憋不住尿,来不及到厕所间门口的时候,小便就漏出来了。这些病人往往是由于膀胱出现了问题。膀胱太敏感、太兴奋,他藏不住尿,只要一有尿,就会小便。第二大类,称为压力性尿失禁。什么叫压力性尿失禁?这种病人在咳嗽、走路、奔跑、运动的时候,只要有腹压增加,尿道关闭压就关不住,导致尿液的漏出,这种情况称为压力性尿失禁。临床常常表现为病人不能动,只要一动小便就会漏出来。第三大类,我们称为充溢性尿失禁,这些往往是表现在男性病人比较多,常见于前列腺增生的病人。由于尿道的梗阻,他长期小便费力,排尿困难,导致他小便排不干净。每次小便的时候,只能把一部分的小便排出来,膀胱里边残留了大部分的小便。像这种情况,他的漏尿就像水斗里边水一样的满了,就会从水斗的边上给溢出来,扑出来,所以叫它充溢性尿失禁。它的主要的机制是由于尿道梗阻引起的,小便排不干净,膀胱里面的尿液太多太满,然后从尿道口溢出。第四大类,真性尿失禁。就是指病人由于医源性的损伤,比如做手术或者是车祸,把尿道括约肌的神经肌肉给损伤了,导致尿道的关闭功能缺失关不紧。这种称为真性尿失禁。这一类的尿失禁漏尿的症状非常非常严重,往往站着也会漏尿,讲讲话也会漏尿。他几乎丧失了全部的尿控功能,属于重度的尿失禁。

语音时长02:27''

吕坚伟上海浦东新区公利医院

2017/07/10收听(88384)

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