先天性肥厚性幽门狭窄是什么原因引起的

2023-05-12 13:51

病情描述:

先天性肥厚性幽门狭窄是什么原因引起的

梁芙蓉
梁芙蓉主任医师北京大学第一医院

擅长: 儿童营养与发育咨询工作,如婴幼儿喂养及儿童慢性肾脏病...

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先天性肥厚性幽门狭窄的病因至今尚未完全清楚,一般认为与遗传因素、胃肠激素紊乱、幽门的神经支配异常等有关。
一、主要病因
1、遗传因素:为多基因遗传病,父亲或母亲有本病史者,其子代发病率可高达7%左右,母亲有本病史的子代发病机会较父亲有本病史者为高。
2、胃肠激素紊乱:有人认为促胃酸素(又称为“促胃液素”)诱发的高酸反复刺激十二指肠造成幽门括约肌反复收缩而产生幽门肥厚。近年研究发现患儿血清胃泌素升高、前列腺素水平增高,使用外源性前列腺素E时易发生幽门狭窄等。
3、幽门的神经支配异常:推测肽能神经及NOS神经纤维的缺乏,造成幽门不能松弛,最终导致幽门平滑肌肥厚和胃出口梗阻。
4、其他因素:包括肠起搏系统异常、细胞外基质蛋白异常、平滑肌细胞异常以及生长因子异常等。
二、诱发因素
病毒感染可能会诱发该疾病,在活检的组织切片中发现神经节先天性细胞周围有白细胞浸润。

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