2023-10-08 21:23
上肢深静脉血栓形成要做什么检查
1、血液检查：可有D-二聚体升高，表明有血栓形成而激发的继发性纤溶反应。可提示机体内有血栓形成。
2、超声：超声是诊断上肢深静脉血栓最普遍的的方法，超声具有无痛、无创、安全、费用低、分辨率高、重复性强等优点，对上肢静脉血栓诊断的敏感性为92%~95%，特异性为97%~100%，是该疾病目前首选的诊断方法。但是普通超声的阴性预测价值有限，即使超声结果正常也不能排除深静脉血栓形成；尤其是临床高度怀疑的患者，可行静脉造影确诊。
3、静脉造影术：静脉造影术是诊断深静脉血栓的金标准。目前并无大规模临床试验应用静脉造影来诊断上肢深静脉血栓。静脉造影是有创性检查，患者需要暴露在射线下，并注射造影剂，因此只有在临床高度怀疑有血栓但超声无阳性发现的情况下才考虑做静脉造影确诊。
4、核磁血管成像：最新的研究显示，核磁血管成像对诊断下肢深静脉血栓的敏感度和特异度分别为91.5%和94.8%，在评估肺栓塞方面较超声并未表现出足够的优势。对诊断深静脉血栓的敏感度和特异度分别为91.5%和94.8%，对于上肢深静脉血栓的诊断方面还需要继续探索。
