单纯性甲状腺肿是什么原因引起的

2023-10-23 19:36

病情描述:

单纯性甲状腺肿是什么原因引起的

潘永源
潘永源主任医师首都医科大学宣武医院

擅长: 内分泌科各种常见疾病的诊治以及疑难内分泌综合征的诊治...

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单纯性甲状腺肿的病因主要包括甲状腺素原料缺乏(碘缺乏)、甲状腺素需要量增加,以及甲状腺素合成和分泌障碍。外源性碘供给充足是维持正常甲状腺功能的必要条件。
一、主要病因
1、碘缺乏:环境性缺碘是引起单纯性甲状腺肿的主要因素,高原、山区土壤中的碘盐被冲洗丢失,因此饮水和食物中含碘量不足,所以我国多山地区的居民患此病者较多,因此又称为地方性甲状腺肿。
2、致甲状腺肿物质:除了碘缺乏以外,环境和食物中的一些物质可以阻碍甲状腺激素的合成,从而导致甲状腺肿的发生。
3、高碘摄入:我国部分沿海地区常年饮用含碘高的水,食用高碘海产品以及食用含致甲状腺肿物质的海藻,可引起地方性甲状腺肿。
4、细菌感染:饮用被大肠埃希菌污染的水可以引起地方性甲状腺肿。
5、微量元素缺乏:锌、硒等微量元素缺乏可诱发单纯性甲状腺肿。
6、生理因素:有些青春期、妊娠期或者绝经期妇女,由于对甲状腺素的生理需要量暂时性升高,也可发生轻度弥漫性甲状腺肿,称为生理性甲状腺肿。
7、先天性甲状腺激素合成障碍:甲状腺激素合成需经过数个步骤,如碘转运至甲状腺内,甲状腺内的碘进行有机化,碘化酪氨酸的偶联,甲状腺球蛋白的水解,碘化酪氨酸的脱碘等,由于某些先天性缺陷,主要是某些酶缺陷,如缺乏过氧化酶、脱碘酶、水解酶等,可引起甲状腺激素的合成和释放障碍,从而导致甲状腺肿。
二、诱发因素
1、性别:任何年龄段都有可能患此病,但女性发病率较男性高。
2、特殊人群:青春期、妊娠期、哺乳期等特殊群体,对碘的生理需求量暂时性加大,因此单纯性甲状腺肿易发。

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