2023-09-10 10:15
肾损伤的类型有哪几种
1、根据肾损伤的严重程度分类：
（1）肾轻度挫伤：此种损伤只局限于部分肾实质，从而形成实质内瘀斑、血肿或局部包膜下小血泡。若涉及肾集合系统则会引起少量血尿。由于肾脏部位的损伤使肾实质分泌尿液的功能降低，所以会出现少量尿液外漏的情况。一般症状轻微，可快速愈合。
（2）肾挫裂伤：肾挫裂伤是肾实质挫裂伤，若伴有肾盂、肾盏黏膜破裂，则会出现血尿，但是一般情况下不会引起严重的尿外渗，通过正规治疗可自行痊愈。
（3）肾全层裂伤：肾实质严重挫伤时由外及内达肾盂、肾盏黏膜、肾包膜，此时常伴有肾周血肿和尿外渗。有时肾一极可完全撕脱，或肾完全裂伤呈粉碎状。这类肾损伤症状明显，后果严重，均需急诊手术治疗。
（4）肾蒂损伤：肾蒂损伤是指肾蒂血管撕裂，从而导致大出血甚至休克，如锐器刺伤肾血管可致假性动脉瘤、动-静脉瘘或肾盂静脉瘘。通常情况下，对冲伤会使肾动脉在腹主动脉开口处内膜受牵拉而破裂，导致肾动脉血栓形成，从而使肾失去功能。
（5）病理性肾破裂：病理性肾破裂是指受到轻度暴力从而使已有病理性改变的肾破裂，如肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、肾积脓等。
2、根据疾病损伤机制分类：
（1）开放性损伤：肾脏部位有如枪弹伤、刀刺伤等明显的开放伤口。
（2）病理性损伤：多指由于肾积水、肿瘤、结石、慢性炎症等疾病累及肾脏造成的肾损伤。
（3）医源性损伤：指医生操作不当或医患配合不佳造成的肾损伤，常见于肾穿刺等手术过程中。
（4）闭合性损伤：多指由撕裂伤、挫伤等造成的肾部没有明显开放伤口的损伤。
