慢性单纯外伤性腰腿痛是什么原因引起的

2023-09-11 10:15

病情描述:

慢性单纯外伤性腰腿痛是什么原因引起的

汪滋民
汪滋民主任医师上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长: 髋、膝、肩、肘、踝等部位的人工关节置换,以及关节镜和...

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慢性单纯性外伤型腰腿疼多是长期保持同一姿势,导致劳损,肌肉持续收缩,韧带、关节囊压力变大,引起的症状。也可因腰部退行性改变,而引起腰腿疼痛症状,好发于重体力劳动者和办公室职员。
1、腰背部慢性劳损:长期的姿势不当引起的腰部软组织慢性损伤,产生主要原因有积累性劳损、腰部软组织急性损伤未及时治疗、先天或后天的脊柱、腰椎畸形。腰背肌长时间持续收缩,局部产生和积存过多的乳酸,影响正常肌肉代谢,导致腰痛部疲劳、疼痛。腰肌继续收缩,乳酸浓度增高到一定浓度,肌肉收缩停止,韧带代为维持张力。如继续弯腰,则棘间、棘上、后纵韧带、黄韧带、关节突间关节及关节囊等。长时间在紧张状态下,出现劳损,引起腰痛。
2、腰部退行性改变:腰部曲屈状态下,增加了腰椎间盘前部的压力,髓核被压向后方,维持脊柱稳定的纤维环和后纵韧带承受的张力增加。发生纤维环破裂,髓核脱出,也会出现腰腿痛。如果不及时调整,张力持续增加,关节突间关节囊紧张,关节被磨损,相邻椎体前缘遭受压力,会加重腰腿痛。

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