甲减是自身免疫导致的吗

2023-01-28 18:12

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甲减不一定是自身免疫导致,在临床上有很大一部分患者的甲减跟自身免疫相关,甲减的患者可以去查TPO抗体和TG抗体,这里面分以下两种情况:
第一、TPO抗体和TG抗体已经是升高的状态,这种情况考虑甲减跟抗体升高有一定的关系,因为毕竟这是破坏性抗体。
第二、抗体不高,患者依然存在甲减或者亚临床甲减,考虑可能曾经抗体升高过,但是当时不知道,其后抗体逐渐降到正常,升高的时候已经对甲状腺存在破坏。所以后面患者逐渐发展为甲减,这是跟自身免疫相关的甲减。
但是甲减还有可能有别的原因,比如术后引起的甲减,做了甲状腺相关的手术,术后因为把甲状腺的正常腺体组织切掉了一些,所以可能会出现甲减。另外,还有放射性甲减,比如甲亢采用碘-131治疗之后,因为放射性的原因导致甲状腺滤泡细胞都被杀死,患者可能会出现甲减的情况。所以甲减不都是自身免疫导致,自身免疫占其中一个很重要的原因,是很重要的部分。

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