最难拔的智齿，具体部位如下：
第一、低位倒置阻生，也就是牙齿的最高位置，低于第二磨牙的远中颈部，而且牙冠的位置低于牙根。智齿的牙冠位于第二磨牙的根尖附近，和根尖结合得非常紧密，邻牙阻力、骨阻力非常大，拔牙的时候非常困难，需要切开牙龈，翻开黏膜、骨膜，显露牙槽骨，用电钻或者是超声骨刀去除大量的骨质，才能显露牙冠。然后，可能需要劈开牙冠，将牙冠和牙根分块取出，临床上这样的智齿比较少见。
第二、远中阻生的智齿也比较难拔，因为智齿的远中是下颌升支，骨质比较致密，所以拔牙也比较困难。
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最难拔的智齿常见于埋伏阻生的智齿，尤其是倒置阻生的智齿，如果必须要拔除，难度是非常大的。倒置阻生的智齿如果不会对邻牙有影响，也不会对周围组织解剖有影响，可以考虑不用拔除，但是如...
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/16 收听(32654)
02:01
横生智齿都不好拔，并且没有最难拔的，难度是在不断增加的，首先可能需要把牙龈切开，把骨头去掉，要整个铲掉一层骨头，有可能需要把智齿一块一块敲碎，然后才能取出来。如果是水平方...
罗世高│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/08/09 播放（57886）
"临床上最难拔的阻生智齿一般是倒置的或者水平阻生，和第二磨牙关系最密切的牙齿是最难拔的。因为这样的牙齿跟第二磨牙的牙根紧挨着，要拔除智齿，医生都会避免或者尽量避免损伤第二磨牙。...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/11/15 收听(78886)
阻生智齿比较难拔的，在上颌是高位的阻生智齿。紧挨上颌窦或者已经有部分的根尖部分位于上颌窦内，这样的智齿非常难拔，因为在上颌的智齿暴露就很困难，需要拉开，然后还看不清术野。不能使...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/22 收听(72960)
一般在临床上，低位的水平阻生智齿最难拔。因为低位需要去除的骨阻力较大，而水平需要解除的近中阻力较大。这种低位的水平智齿在口腔之内，需要去骨量大，而且操作空间更小，有时候这种智齿...
苗俊峰│济南市人民医院
2023/01/24 收听(49386)
"在阻生齿拔除过程当中，普遍认为最难拔的是低位阻生的阻生齿，而且牙根分叉比较多，也就是多根牙。每个牙根比较细，而且牙根是弯的，和牙齿被拔除的方向相反，离下牙槽神经管非常近，或者...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/10/17 收听(81958)
"一般上颌智齿比下颌智齿好拔。但对特殊病例，比如上颌智齿埋伏的比较深，高位的上颌智齿或者智齿与邻牙牙根接触比较紧密，上颌智齿也很难拔，还有上颌智齿分根分得比较多或者牙根进入上颌...
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2023/09/19 收听(58544)
"上颌和下颌都存在智齿，其拔出的难度需要具体问题具体分析。首先要查看埋伏的深度，当然是埋伏越深相对越难以拔除。但是以临床常见的经验，下颌的阻生智齿要复杂于上颌，可以从骨组织的方...
石光│邯郸市中心医院
2023/07/05 收听(72174)
拔下颌智齿时可以同时拔除上颌的智齿，也可以在创面恢复以后，能够恢复正常的开口度以后再拔除上颌的智齿。一般下颌的智齿往往有阻生的现象，拔除往往比较困难，但是在拔除下颌牙以后如果不...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/28 收听(98686)
智齿的拔除需要考虑智齿阻生的类型。如果智齿是简单的垂直高位阻生，可以不需要涡轮机等动力设备的辅助，行牙挺的局部挺出即可。如果智齿是近中倾斜或者水平阻生的情况，这时候直接用牙挺无...
苗俊峰│济南市人民医院
2023/10/31 收听(29562)
"临床上绝大多数的智齿其实都是需要拔掉的，一般来说萌出的位置不正确，比如说前面倾斜或者说往后面倾斜，或者往舌头一侧、往腮帮子一侧倾斜的牙齿、上下智齿之间没有很好咬合关系的智齿，...
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2023/08/22 收听(28268)
"智齿需要拔掉的原因：1、智齿在口腔中基本没有使用价值，也就是说在日常咀嚼或者其它活动当中基本用不到智齿。2、智齿长在口腔中会威胁到口腔健康，因为智齿生长的地方非常容易嵌塞食物...
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2023/11/04 收听(78992)
01:24
智齿是成年人18岁以后长的牙，是我们有智慧的时候长的牙，所以俗称智齿。现代人的饮食结构逐渐的精细化，颌骨的生长发育就逐渐的退化，但是牙齿还是遗传了父辈、祖辈大小，颌骨就不...
张艺│深圳市罗湖区人民医院
2023/06/17 播放（85854）
"拔除智齿的具体方法，需要根据智齿萌出的情况不同，而采取不同的方式。智齿分为上颌智齿、下颌智齿，以及是否完全萌出。上颌智齿一般萌出比较好，所以通过正常的拔牙方式来拔牙就行，先打...
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/11 收听(70558)
"对于没有完全萌出的智齿来说，如果需要拔除，在拔除前需要拍口腔全景片来确定牙齿的方向、牙根的位置。需要用手术刀把牙龈纵向的切开，然后用专用的工具把牙龈沿着切口向外剥离、翻开。如...
刘宪国│聊城市第二人民医院
2023/08/31 收听(81454)
01:27
所有的智齿并不是都需要拔除。有些智齿是需要拔的，有些智齿是不需要拔的。智齿分为上颌的智齿和下颌的智齿，长的位置也不一样。对于普通的智齿，有些长的位置比较好，有咬合关系，这...
樊立洁│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/12/26 播放（57252）
"近中倾斜位的智齿建议拔除，如果是向近中倾斜的，有可能会紧紧的顶着第七牙远中的牙冠，会引起牙冠一定程度的吸收。如果它和第七牙远中的牙冠之间有间隙，会嵌塞食物。嵌塞的食物被细菌利...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/05 收听(62534)
有以下几种情况的智齿需要拔除：一、智齿的表面已经龋坏或者洞深已达神经，就需要拔除。由于智齿的特殊位置，属于在口腔的最里侧，刷牙是无法清洁干净的，所以，当智齿龋坏或者漏神经的时候...
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2023/11/08 收听(92034)
拔除智齿要分几个阶段：一、术前准备阶段。拍摄曲面断层片，看智齿萌出的位置和方向，有几个牙根，每个牙根的粗细、方向，根尖和下牙槽神经管的关系。另外，还要判断拔除智齿阻力来源于何处...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/16 收听(83620)
01:54
拔除智齿的原因是，有很多情况下，智齿的存在会对牙齿健康、口腔健康或者甚至身体健康，产生不良的影响。智齿是第三磨牙，最后一颗萌出的牙齿，因为人类进化以后，食物的结构越来越精...
张雷│北京大学口腔医院
2023/03/25 播放（43221）
