胃底静脉曲张怎么治疗最好

2023-02-03 21:56

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胃底静脉曲张的治疗主要包括两个方面:
1、针对已经有胃底静脉曲张、但没有出现过消化道出血的患者,可给予质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂口服,减少胃酸对曲张静脉壁的损伤,也可口服非选择性β受体拮抗剂,如普萘洛尔、卡维地洛,但此类药物心率不能低于55次/分,还可以进行内镜下组织黏滞剂治疗,使血管局部的缺血、坏死,废用血管,预防出血。
2、对已经发生胃底静脉曲张破裂出血的患者,可待出血稳定后行TIPS治疗、内镜下治疗,但仍要配合普萘洛尔或质子泵抑制剂。若仍有反复出血,可考虑行脾栓塞、脾切除治疗。

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邓薇首都医科大学附属北京友谊医院

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