胃烧反酸治疗,一般给予生活方式调整和药物治疗,必要时进行内镜下治疗以及手术治疗。
1、生活方式调整:对于经常有胃反酸的患者,要改变不良的生活习惯,防止加重反流。要避免刺激物的摄入,比如停用或者慎用某些药物,如硝酸甘油、钙离子通道拮抗剂等,此类药物对食管和胃的动力有抑制作用,因而会形成反流。并且要控制体重,避免高脂肪食物,避免穿紧身衣,进餐后不要立即平卧,睡前2h尽量避免饮水。
2、药物治疗:药物方面多给予抗酸药、抑酸药以及胃黏膜保护药、促进胃动力药等。抑酸药对于有严重的食管炎患者,如果不及时治疗,可能会引起食管黏膜以及食管壁的纤维化,进一步减弱食管动力功能,会导致胃灼烧、反酸等加重,所以要给予抑酸药,常选用H2受体拮抗剂或者质子泵抑制剂。促进胃动力药可以减轻胃食管反流症状,常用的有西沙必利、莫沙必利。保护胃黏膜可以给予铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋等药物。
3、内镜、手术治疗:如果内科治疗效果差,考虑内镜下治疗或者手术治疗。