血清总胆红素值偏高是什么原因造成的

2023-11-04 18:44

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首先对于患者查肝功能,如果提示患者总胆红素偏高,要看患者总胆红素偏高的数值具体是多少。如果患者查肝功能提示总胆红素处于17.1-34.2umol/L之间,此时多考虑患者为隐性黄疸,即患者虽然有胆红素的升高,但是一般通过肉眼不能发现患者皮肤以及巩膜的黄染,对于这种情况来说,首先患者需要积极的鉴别患者引起胆红素升高的原因。如果是以总胆红素以及间接胆红素升高为主,排除患者病毒性的肝炎,多考虑患者是否有自身免疫性肝炎的可能性,此时必要时,患者要需要考虑在超声引导下行肝脏穿刺活检,经过病理学诊断,确诊患者的疾病到底是什么性质。另外,对于患者如果是出现总胆红素以及直接胆红素升高,而且总胆红素的数值处于34.2umol/L以上,多考虑此时患者是由于胆道的梗阻性疾病而引起的胆红素升高,最常见的就是结石引起,对于结石的患者来说,必要时患者需要考虑行ERCP下的胆总管结石取出手术。另外,患者如果是胆管的肿瘤性疾病,或者胰头肿瘤性疾病压迫胆管,或者引起胆管的阻塞,需要根据不同的部位进行不同的外科手术治疗。

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