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肾病性高血压病人轻至中度肾功能不全,优先推荐使用沙坦类即ARB、普利类即ACEI类降压药,尤其是合并蛋白尿病人优先推荐使用。肾功能不全达到重度,如慢性肾脏病4-5期,AC...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/06 播放(50178)
"高血压合并肾病首选的药物是降压药,选择的药物主要包括血管紧张系转换酶抑制剂、血管紧张素受体抑制剂、钙离子通道剂、噻嗪类利尿剂、袢利尿剂以及倍他受体阻滞剂。其中首选的药物为AC...
柳瑞│聊城市人民医院
2023/11/22 收听(32396)
高血压性肾病是由于血压升高导致的肾动脉的血管压力增加之后,引起肾脏的通透性的一些变化,最严重的可以导致一些大分子的蛋白质从肾脏里面露出来,引起来蛋白尿,可以导致体内白蛋白减少。...
韩雅蕾│航天中心医院
2023/12/18 收听(83862)
高血压肾病是由原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。血压升高导致肾动脉血管压力增加,引起肾脏的通透性改变。临床表现为肢体重度水肿...
韩雅蕾│航天中心医院
2023/07/20 播放(93842)
如果肾病合并高血压有蛋白尿,但是肌酐正常或肌酐轻度升高,首选血管紧张素转换酶抑制剂,即ACEI类降压药。药物可以在降低血压的同时,扩张肾小球的入球小动脉,降低肾小球囊内压,使蛋...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/24 收听(44484)
因为高血压容易对心、脑、肾产生危害,尤其是出现肾脏危害以后,在高血压药物选择上要谨慎。对于刚得高血压或肾脏损害比较轻,或者没有肾脏损害情况下,任何降压药物都可选用,但是对...
张玉芝│郑州颐和医院
2023/06/24 播放(80146)
高血压合并肾病的患者首选吃依那普利类的降压药物,如果单用普利类降压药物血压不能平稳降下来,还可以加用硝苯地平或者氨氯地平类的降压药物,大多数高血压肾病患者需要以上两种药物联合治...
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/10/25 收听(25284)
"对于存在高血压肾病的患者,最为重要的治疗方法就是要将血压控制在理想的范围以内,最好可以将血压控制在130\/80mmHg以下,相对而言有助于延缓肾功能的恶化。除此之外,如果患...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/23 收听(28196)
"高血压肾损害其实分为两种情况,一种叫良性小动脉肾硬化症,也就是长期的高血压,慢慢的引起肾脏的损伤,而导致的肾病,另一种情况叫恶性小动脉肾硬化症,也就是恶性高血压而导致的肾脏损...
杨冰│北京大学人民医院
2023/01/23 收听(97678)
"高血压性肾病的治疗主要有两个方面,要把病人的血压全力降下来,针对肾脏病可以应用慢性肾衰一体化治疗,必要的时候会采取透析治疗。高血压肾病是比较良性的疾病,这时候治疗先针对高血压...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/30 收听(67722)
高血压肾病也叫高血压良性肾小动脉硬化症,顾名思义是因为长期的高血压因素导致肾脏小动脉硬化,最后导致肾脏的功能损害。高血压肾病初期仅仅表现为肾小管功能损害,也就是平时说的夜...
佟芳│宜昌市第二人民医院
2023/08/16 播放(69094)
高血压肾病常见的临床表现如下: 1、夜尿增多:高血压肾病的患者突出表现为夜间尿量增多、尿的次数也比较多,主要是因为高血压引起患者肾小管间质损伤,不能浓缩夜间尿...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2023/07/27 播放(99998)
"由于高血压导致的肾脏结构和功能的异常,为高血压肾病,主要表现为肾小动脉硬化,分为良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化。良性肾小动脉硬化是肾小管功能受损较早出现,还可以夜尿增多、...
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/07/30 收听(51972)
"一旦出现扩张心肌病合并高血压,首选的药物为钙离子拮抗剂,代表药物硝苯地平、尼莫地平。出现扩张性心肌病,需要治疗原发病,造成扩张性心肌病的原发病有冠心病、心脏瓣膜病、感染性心内...
柳瑞│聊城市人民医院
2023/12/26 收听(48018)
糖尿病肾病是糖尿病的并发症,一旦出现强调综合治疗,并没有首选某一种药物来治疗,应该从多个方面来进行治疗,具体治疗方面如下: 1、血糖方面:若患者的肾功能肌酐正...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/10 播放(45783)
"高血压治疗的时候大致上有一个原则,就是轻度高血压的时候首选单药治疗,也就是选一种降压药,中重度高血压的时候可以考虑选用两种或者三种联合治疗,具体如下:1、如果没有其它并发症,...
孙东升│浙江省人民医院
2023/01/01 收听(23114)
"3级高血压的患者建议优先选用两种或两种以上不同作用机制的降压药物治疗,可以首选钙拮抗剂与肾素-血管紧张素系统抑制剂的组合药物治疗,也可以选择钙拮抗剂与β受体阻滞剂的联合降压治...
刘涛│湖北省中医院
2023/12/03 收听(11348)
轻度的高血压状态首选药物为CCB,即钙离子拮抗剂,通常有氨氯地平、硝苯地平,其中有硝苯地平的缓释片,也有控释片等,这类药物可轻易地将轻度高血压降到正常范围。若高血压患者同...
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/04/09 播放(93340)
继发性高血压根据原因不同,选择的药物也不同,具体如下: 1、急性或慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病:是常见的继发性高血压的原因,终末期肾病80%-90%患者合并高血...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22 播放(44925)
"糖尿病合并肾病的患者,要首选SGLT-2类的药物以及GLP-1类的药物。SGLT-2可以降低糖尿病肾病的进展和心血管事件的风险,GLP-1类药物可以减少糖尿病患者新发大量白蛋...
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/26 收听(55632)