肾病性高血压首选药

2020-05-09 10:15

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肾性高血压要分两种情况:
1、患者的肾功能比较差,但是还没有做血透,肌酐已经比较高了,这种情况首选的是钙离子拮抗剂,也就是CCB类的降压药物治疗,它不会再进一步加重肾功能的异常,引起肌酐进一步升高。
2、患者已经在做血透治疗,这样的患者优选血管紧张素转换酶抑制剂,也就是ACEI或者血管紧张素Ⅱ拮抗剂,即ARB这一类药物,这类药物降压效果相对不错,同时有一个肾脏的保护作用。在首选药的基础上,由于肾性高血压血压比较高,可能需要合并用药,甚至要选用二线,像可乐定这种降压药物才能够将患者的血压控制下来,甚至很多患者血压还不能够控制正常。

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