做阴道镜一定要活检吗

2023-03-23 17:07

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阴道镜检查是宫颈癌筛查三阶梯的第二个阶梯,主要适用于TCT和HPV检测异常的患者,在进行阴道镜检查时,有些患者属于阴性的结果,此时不需要进行活检。如果阴道镜下发现有异常的血管,或者突起的病变组织高度可疑、宫颈上皮内瘤样病变、宫颈癌时,则需要在阴道镜下进行定位的活检,提高检测的准确率。
宫颈癌筛查分为三阶梯,第一阶梯,为细胞学检测,也就是宫颈的HPV和TCT检查,当发现TCT阳性,HPV阴性或者阳性时,可以进一步行阴道镜检查,来明确宫颈是否有发生宫颈上皮内瘤样病变,或宫颈癌的可能,HPV16、18阳性的患者。不论TCT检测是否阴性,均需要转诊阴道镜进一步的行活检来明确诊断。阴道镜只是一种采用光学放大的显微镜,用来观察宫颈组织血管等情况,从而进一步的排除肉眼不能够及时发现异常病灶的现象,所以做阴道镜,需要根据阴道镜下不同的形态学变化,来进一步地是否需要进行活检。有些患者进行观察术后的愈合情况,或者进行监测时,阴道镜在进行复查时也不需要进行活检,只有在需要诊断的时候,才需要进行阴道镜下的定位活检。

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