阴道镜活检，就要知道所谓的宫颈癌筛查三阶梯。第一步是宫颈筛查，包括宫颈细胞学检查，及宫颈的HPV病毒感染的检查。第二步是阴道镜的检查，必要的时候应进行活检。第三步是在明确病变以后，采取相应的手术处理。在三阶梯当中，阴道镜位于中间，即位于第二阶梯，具有非常重要意义的战略性地位。
当患者在第一阶梯的筛查当中出现异常，则要转诊阴道镜，或者虽然筛查没有做，但是患者有明确的临床症状，或者有明确的高危因素，也会转诊阴道镜。在阴道镜当中，可通过药物的作用去放大观察宫颈以及阴道上有没有异常的表现，来明确病变的范围，并初步拟诊病变程度，在需要的时候进行相应部位的活检，以明确病变的程度以及范围，以方便后续治疗方案的选择。
