首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
手机浏览
阴道镜活检手术，通常是TCT或HPV异常需要进行的检查，要在月经干净后至少3天，且下次月经前1周内避免进行。同时要注意检查前1周无性生活，减少感染与分泌物过多，不利于进行观察。
通常需要由经验丰富且专职阴道镜医生进行判断，会从外向内，即从外阴、阴道、宫颈、宫颈管，逐步细致检查每部位的情况。可能需要醋酸或络合碘等试剂，涂抹在高倍放大镜下观察使用试剂后的反应，再判断问题的部位，突出问题部位再进行活检。
分享:
"阴道镜活检就是指在做阴道镜的过程中，发现了宫颈上皮存在病变，由于肉眼无法鉴别病变的程度，所以需要把病变的组织取下来送病理检查，在显微镜的观察下才能知道病变的程度。在阴道镜检查过程中，如果涂了醋酸，有较厚的白色醋酸上皮，并且在涂碘的时候又有芥末黄一样的改变，这个位置就是宫颈上皮的病变位置。用活检钳取下来之后，送病理化验，1个星期之后等待结果，这就是阴道镜的活检。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/21收听(35302)
在临床上，如果做宫颈癌筛查发现有异常或者有高危HPV感染或者TCT化验异常，就需要做阴道镜检查，或者在临床上肉眼所见宫颈局部有菜花一样的组织物，也需要做阴道镜的检查。阴道镜的检查最好是在月经干净3-7天，因为此时分泌物比较少，检查的视野相对比较清楚，所以这时间检查是最好的。在阴道镜的观察下，主要是了解宫颈上皮是否有异常情况，比如涂了醋酸之后是否有局部变白，而且变白的边界是否清楚，变白的厚度是否相对比较厚，涂了碘之后在局部是否会出现芥末黄。如果有芥末黄的情况下，需要在芥末黄的部位取活检，最后送病理化验，临床以病理诊断为准。
2019/07/23收听(78936)
阴道镜是宫颈防癌筛查中的中间阶段，即经过液基薄层细胞检测(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)初筛... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/07/25播放(76960)
阴道镜是宫颈防癌筛查中的中间阶段，即经过液基薄层细胞检测(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)初筛...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/07/25播放(76960)
阴道镜主要是通过阴道的一种可视的装置进行相关检查，可以诊断以及活检，建议月经干净3-7天之内进行，进行阴道镜主要步骤是：首先需要进行外阴的消毒。其次是进行大小阴唇的消毒以及阴道口的消毒。然后戴手套铺盖无菌的洞巾，使用扩阴器将阴道打开。最后就是放入阴道镜。阴道镜的作用主要是观察宫颈，可以通过阴道镜进行局部的药物涂抹，明确宫颈病变的部位在哪里，还可以取组织活检，使用阴道镜具有创伤小、恢复快的特点。
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/04/28收听(71278)
"阴道镜、宫腔镜、腹腔镜都是内镜，需要观察体内的情况，阴道镜的检查是比较简单的。因为阴道镜检查部位比较外露而且不需要麻醉，通常用来检查外阴、阴道和宫颈病变。在检查时要将阴道分泌物擦净，必要的时候要进行局部的醋酸染色或者是点染来观察有醋酸白或者是不点染的部位，其目的是要取活体，在不点染或者有醋酸白的部位，可以增加检出疾病的概率。而宫腔镜和腹腔镜常常是微创手术，宫腔镜有手术也有治疗，腹腔镜同样也包括手术和治疗，二者的难度和适应症有其各自不同的情况。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/22收听(27238)
阴道镜检查属于内窥镜检查的方法，检查时取膀胱截石位，把阴道镜检查置入，暴露宫颈、外阴、阴道，通... 陶霞│北京大学第一医院 2023/05/15播放(57522)
阴道镜检查属于内窥镜检查的方法，检查时取膀胱截石位，把阴道镜检查置入，暴露宫颈、外阴、阴道，通...
陶霞│北京大学第一医院
2023/05/15播放(57522)
阴道镜的做法，阴道镜需要患者取膀胱截石位，平卧于检查床上，阴道窥器暴露开宫颈及阴道。首先用生理盐水棉球擦拭宫颈的分泌物，调整阴道镜物镜，使镜头距离宫颈15-20cm处。用阴道镜对准宫颈和病变部位，这时候需要打开光源，调整焦距使物像清晰，然后观察宫颈的外形、颜色、血管、有无宫颈白斑等。然后再用醋酸棉球浸湿宫颈的表面，观察宫颈表面有无醋白上皮等病变区域，同时可以用绿光观察宫颈血管的情况。最后用碘着色观察宫颈上皮的区域，如果出现了碘不着色区，结合异型血管以及醋白上皮区，即为宫颈活检的部位。
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/30收听(140)
阴道镜的具体做法主要有以下几点：第一、在月经干净后3-7天经过实验室、妇科检查，没有禁忌症的情况下就可以做阴道镜检查。第二、排空膀胱后取膀胱截石位躺在检查床上，然后用窥器打开阴道，将宫颈局部的黏液擦干净，然后利用阴道镜开始检查，在检查的过程中需要涂醋酸，了解宫颈上皮是否有比较厚的边界，比较清的白色醋酸上皮，出现这种情况基本上可以确定宫颈在局部出现了病变。第三、涂碘如果出现芥末黄，临床上在出现芥末黄的位置取活检送病理化验，临床最终以病理诊断为准。然后在阴道内加入纱布压迫给予止血，第2天到医院取出纱布就可以。
2019/09/24收听(65052)
阴道镜检查不是活检，阴道镜检查是阴道镜检查，活检是在阴道镜检查以后发现有异常的部位才会做。阴道... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/17播放(82006)
阴道镜检查不是活检，阴道镜检查是阴道镜检查，活检是在阴道镜检查以后发现有异常的部位才会做。阴道...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/17播放(82006)
在进行阴道镜活检之后，主要需注意以下几点事项：1、和医生确认阴道内填塞几块纱布，... 程娇影│中日友好医院 2023/04/09播放(63248)
在进行阴道镜活检之后，主要需注意以下几点事项：
1、和医生确认阴道内填塞几块纱布，...
程娇影│中日友好医院
2023/04/09播放(63248)
阴道镜活检，就要知道所谓的宫颈癌筛查三阶梯。第一步是宫颈筛查，包括宫颈细胞学检查，及宫颈的HP... 刘琰│郑州大学第三附属医院 2023/10/30播放(72516)
阴道镜活检，就要知道所谓的宫颈癌筛查三阶梯。第一步是宫颈筛查，包括宫颈细胞学检查，及宫颈的HP...
刘琰│郑州大学第三附属医院
2023/10/30播放(72516)
阴道镜活检，一般在行阴道镜同时进行。阴道镜医生在行阴道镜时，会通过醋酸染色或碘染色方法，观测宫... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/09播放(38732)
阴道镜活检，一般在行阴道镜同时进行。阴道镜医生在行阴道镜时，会通过醋酸染色或碘染色方法，观测宫...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/09播放(38732)
"阴道镜活检检查是指阴道镜下宫颈多点活检检查，是宫颈病变的确诊检查，对于有性生活女性要定期检查宫颈TCT和HPV，作为宫颈病变的筛查。如果TCT或者HPV检查有异常，要进一步行阴道镜下宫颈多点活检做为确诊检查，要涂醋酸，对醋白上皮或异常情况要行活检检查，用活检钳钳取小块组织，直径在几毫米左右，要钳取3-4块组织送检，根据显微镜下观察细胞异型性和组织异型性，来判断是否有宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。如果发现有这些异常情况，要给予相应的特异治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(91534)
一般是阴道镜的医生在做醋酸染色的时候，发现宫颈、阴道或者外阴可以看到存在明显病变的区域，此时就... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/23播放(30644)
一般是阴道镜的医生在做醋酸染色的时候，发现宫颈、阴道或者外阴可以看到存在明显病变的区域，此时就...
2023/03/23播放(30644)
所谓的阴道镜下活检是指在阴道镜观察下取宫颈、阴道或外阴的一部分组织进行病理化验。阴道镜是一种高倍的放大镜，可以将图片放大约40倍，在阴道镜观察下通过涂抹试剂来观察组织的变化，判断有没有癌前病变或者癌变，取相应的组织进行病理化验，提高活检的阳性率。宫颈活检最常用阴道镜活检，当宫颈癌筛查时TCT或HPV出现问题，需要进一步做阴道镜下活检来明确诊断。宫颈上面没有痛觉神经，所以取活检时候不会觉得特别疼，活检之后会有少量的出血，需要进一步填塞纱布，第2天自行取出纱布就可以了。
董徐男│解放军第一五二中心医院
2020/01/13收听(12976)
"阴道镜活检主要用于诊断宫颈炎以及宫颈糜烂，不同地区以及不同级别的医院，所定的价格也不一样，大多数在300元左右，建议咨询当地医院具体价格。如果患有宫颈糜烂，需要及时做宫颈TCT、HPV检查，根据检查结果配合医生在阴道镜下，取宫颈可疑或病变组织做病理检查，确诊是否有宫颈病变或癌变等情况，如果没有癌变，以配合医生采用激光，或冷冻的方式治疗。如果宫颈糜烂比较严重，超过三度或者重度等情况，如果有必要需要进行手术治疗。宫颈糜烂通过物理方法治疗后，两个月之内需要忌房事，需要做好外阴部的清洁卫生，避免感染，治疗期间需要注意休息，避免劳累。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/19收听(97676)
阴道镜是一种妇科临床诊断仪器，是妇科内窥镜之一，适用于各种宫颈疾病以及生殖器病变的诊断。阴道镜... 李凤玉│三亚市妇幼保健院 2023/08/05播放(64128)
阴道镜是一种妇科临床诊断仪器，是妇科内窥镜之一，适用于各种宫颈疾病以及生殖器病变的诊断。阴道镜...
李凤玉│三亚市妇幼保健院
2023/08/05播放(64128)
阴道镜活检指的是患者做阴道镜，阴道镜检测下在可疑病变部位取材做活检，这是两种手术，但是，一般情况下这两种手术会一起做，所以，会把两者合在一起说。如果患者有HPV16或者18感染，或者怀疑宫颈有病变，可以选择做阴道镜活检，在阴道镜活检的检查下能够比较准确的取到可疑病变部位，这样做活检取得的结果准确率比较高。活检结果如果有问题，可以根据活检结果确定下一步检查和治疗。如果活检的结果没有问题，但是，患者的临床症状持续存在，就需要进一步做宫颈锥切手术诊断。因为宫颈活检的取材是有限的，范围比较小，有可能会存在漏诊的情况。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/08收听(30844)
"阴道镜的活检是检查宫颈是否存在异常病变，也就是了解是否有宫颈的恶性病变。在阴道镜下需要在宫颈上涂醋酸和络合碘，如果在涂色试验之后发现异常着色区域，通常说明这些部位可能存在病变。所以在阴道镜下做活检，相对讲准确度最高，通过活检可以了解宫颈的具体情况，尽早筛查出宫颈病变。如果检查结果是阴性，说明宫颈目前情况还可以，可以定期复查，如果检查结果提示有异常就需要根据检查结果尽早进行治疗。大部分早期的宫颈病变是可以通过宫颈的局部手术来进行治疗，而且手术效果很好。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/12/05收听(74246)
阴道镜活检注意事项，具体如下：1、月经干净后3天以上，不宜距下次月经较近，如果距... 荣春红│中日友好医院 2023/02/23播放(88492)
阴道镜活检注意事项，具体如下：
1、月经干净后3天以上，不宜距下次月经较近，如果距...
荣春红│中日友好医院
2023/02/23播放(88492)
北京医院 毛滢
播放次数：4.1万
北京友谊医院 商敏
播放次数：7.52万
北京妇产医院 段微
播放次数：1.51万
湖北妇幼保健院 雷燕
播放次数：2.39万
