持久妄想性障碍的治疗方法有哪些

2023-07-25 20:03

病情描述:

持久妄想性障碍的治疗方法有哪些

陈大春
陈大春主任医师北京回龙观医院

擅长: 治疗青少年情感及行为障碍、焦虑抑郁及睡眠障碍、强迫障...

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持久妄想性障碍可通过利培酮、氯氮平、齐拉西酮、阿米替林等药物以及心理治疗进行改善。本病需要进行长期持续性治疗改善。
一、药物治疗
1、传统抗精神病药物:包括氟奋乃静、奋乃静、甲硫哒嗪等,主要是通过阻断患者脑内的多巴胺受体起到治疗的效果。
2、新型抗精神病药物:
(1)利培酮:新一代的抗精神病药,其活性成份利培酮是一种具有独特性质的选择性单胺能拮抗剂。
(2)氯氮平:控制精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动效果较好。
(3)齐拉西酮:本品是一种新发现的抗精神病药。本品能改善精神分裂症的阴性、阳性症状,且很少引起不良反应,但可引起嗜睡。
(4)奥氮平:适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗,也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状。
3、抗抑郁药物:如患者出现抑郁症状可以给予抗抑郁药物。
(1)阿米替林:用于治疗各型抑郁症或抑郁状态。对内因性抑郁症和更年期抑郁症疗效较好,对反应性抑郁症及神经官能症的抑郁状态亦有效。对兼有焦虑
(2)马普替琳:本品抗抑郁效果与丙米嗪、阿米替林相似,但奏效快,不良反应少。患者用药后,精神症状、对环境的适应能力及自制力均有改善
4、镇定剂:镇定剂利于患者的身体健康和生命。镇定剂对人身体的好处包括使人镇定,睡眠。镇定剂还能有效防止狂躁。
二、手术治疗
本病一般无需手术治疗。
三、心理治疗
心理治疗是妄想症的主要治疗手段。心理医生为患者提供一个安全的环境,来讨论他们的症状,并鼓励患者采取更加积极的态度和行为。其中主要包括个体心理治疗、认知行为治疗、家庭治疗。
1、个体心理治疗帮助患者发现和纠正扭曲的想法。
2、认知行为治疗帮助患者发现困扰自己情感的思维模式和行为,并作出改变。
3、家庭治疗帮助家庭更有效地照料有妄想症的家人。

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