骨肉瘤X线表现

2023-09-27 04:22

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骨肉瘤的X线表现基本征象为溶骨性破坏与成骨性改变,大部分病例为成骨溶骨性混合性的改变,伴有骨皮质的破坏和软组织侵犯,不同程度的骨膜反应,X线片上观察骨骺线,对肿瘤有一定的阻挡作用。
如果骺线已闭合,则肿瘤可以直接侵犯骨端,少数病例可见到肿瘤的不连续性生长或跨过邻近关节,视为跳跃性的转移。骨破坏依肿瘤的侵袭程度,可分为地图状、虫蚀状、边界不清楚。由于骨肉瘤存在髓腔内扩散,所以X线显示的肿瘤范围与实际情况差异较大,最典型的X线表现为Codman三角,是一种侵犯性的骨膜反应,多位于软组织肿块边缘,中央部份大部分不连续,还有日光放射现象,一些生长较快的骨肉瘤骨膜,被肿瘤广泛掀起,骨膜下成骨呈细针样改变。

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