心室重塑是什么意思

2023-03-22 16:35

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心室重塑是指各种损伤使心脏原来存在物质,和心脏形态学发生变化,是机体的适应性反应。初期心肌损伤后,代偿基质激活、心室负荷加重,此时心脏功能尚可调节至生理范围,或者只有轻微降低,患者自我感觉症状不明显,或者仅有劳力性气促、阵发性夜间呼吸困难、容易咳嗽、疲劳属于心衰早期。随着心室不断扩大、心功能不断恶化,左心室无法再排出足够的动脉血满足身体需要,心衰症状会越来越明显,患者会出现呼吸困难、不能平卧、心慌、气短、疲劳、乏力、尿少、水肿等症状,劳动后更加明显,甚至有些患者无法进行体力劳动。
当心室结构形状、大小发生显著变化后,心肌收缩能力下降,尤其是有椭圆形逐渐变成球形后,导致二尖瓣关闭不全,心室排血量更无法满足机体需要,是因为二尖瓣位于左心房和左心室之间,含氧动脉血经肺静脉进入左心房,通过二尖瓣进入左心室,左心室收缩时二尖瓣关闭,动脉血会泵入主动脉,进而被输送至全身。心室变球形后,二尖瓣关闭不全,动脉血随着左室的收缩,会有部分反流回左心房,无法满足机体需要,心力衰竭到达晚期。上述心衰症状更加明显,患者病情危险、痛苦异常、死亡率高。

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