上海交通大学医学院附属第九人民医院
整复外科
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整形外科骨性轮廓重塑多指颧骨、下颌角和颏的轮廓重塑，不牵涉牙齿。中国人脸型主要是短面型，表现为颧弓宽大、外扩，鼻梁低平，下颌角肥大，颏部不饱满。
针对这类脸型的骨性重塑主要是将颧骨缩窄内推，下颌角切除缩窄，颏前移或者颏部缩窄前移，手术统称为骨性重塑手术，即颧骨缩窄、下颌角缩窄、颏成形，通过手术可以达到符合东方人审美的鹅蛋型脸型。
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"骨性轮廓重塑常见的比如颧骨高凸、颧骨突出、下颌角大、方脸畸形，或者是下颌角外翻，另外就是颌部短小后缩，正常人在鼻尖、唇尖和颌尖会形成一个审美的平面，好多人颌部短小后缩，颌部的翘度和长度都不够，可以做这种颌部结构的手术。再有就是咬合关系存在的问题，比如上颌的前凸，就是俗话说的龅牙畸形，还有是下颌的前凸，也是俗话说的地包天的畸形，这些都属于骨性轮廓手术的范畴之内。再有就属于疾病类的，比如骨纤维异常增殖症、局部和面部骨性肿瘤、颅骨先天性早闭、颅缝早闭和发育异常，还有创伤造成的，都属于骨性轮廓重塑的范围之内。"
张超│中国医学科学院整形外科医院
2018/07/09收听(77912)
"颧骨突出是东亚人比较常见的骨性轮廓的缺陷，有好多东方女性就从面相学上来讲，觉得颧骨突出而无肉覆盖，这种情况可能就是克夫的一种表现。好多人就因为某种原因，通过门诊想做这种手术，手术的方式一般是在颧骨体和颧弓的后方，也就是关节结节的前方，都要进行截骨，手术可以将颧弓和一部分颧骨体进行截骨内收，术后需要钛合金的钛钉和钛板进行固定。骨头完全长之后，一般建议一年之后回来取钛钉、钛板，取钛钉、钛板手术相对来讲就比较小，住一天医院，第二天就可以出院，恢复起来也比较快。实际上这种钛合金的钛钉、钛板取不取都可以，跟人体的组织相容性很好。但是如果体内存在钛钉、钛板，可能有一部分人到老之后要做核磁的检查，一部分核磁如果体内有金属是不能做的，所以建议骨头长好后能取还是把钛钉、钛板取出来。"
2018/07/09收听(63250)
面部轮廓重塑主要包括骨性轮廓和软组织轮廓重塑，首先患者的主诉是对自己的面部轮廓不是特别满意，比... 张超│中国医学科学院整形外科医院 2023/03/02播放(83142)
面部轮廓重塑主要包括骨性轮廓和软组织轮廓重塑，首先患者的主诉是对自己的面部轮廓不是特别满意，比...
2023/03/02播放(83142)
"下巴轮廓的骨头出现疼痛，有可能是以下原因导致的：1、有可能是局部骨头的囊肿或者肿瘤引起的，可以照局部X线片或者CT，甚至是核磁共振来明确诊断。2、有可能是局部外伤导致的，例如不小心撞伤或者高处坠落伤、挤压伤等，可能会使局部软组织或者骨头出现损伤而导致肿胀、疼痛。3、有可能是骨头周围的软组织感染，例如扁桃体炎、咽炎或者淋巴结发炎而影响骨头周围的神经，导致骨头的神经性疼痛。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/24收听(62086)
"下巴轮廓骨头疼，是由以下因素导致的：1、外伤因素，头面部外伤导致下颌骨损伤或者软组织挫伤导致疼痛，如果疼痛比较严重会影响咬合关节，需要通过拍片检查，明确是否是骨折或脱位。2、感染因素，下颌骨周围软组织的感染，比如咽喉炎、扁桃体炎，影响骨头周围的神经引起疼痛，伴有咽喉部疼痛。3、下颌骨囊肿或者肿瘤引起的疼痛，大多疼痛是持续性发作，需要通过局部拍片CT或者核磁共振检查，明确诊断。4、牙龈性因素导致的疼痛，比如牙龈炎、牙周炎，会导致下颌骨牵涉性疼痛，智齿萌出也会导致智齿冠周炎，下颌骨可有明显的疼痛感。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/16收听(85648)
"气道重塑是医学概念，指的是长期反复的气道炎症不断刺激，诱发气道的组织增生而出现反复修复，最终导致气道以新的形式出现，叫做气道重塑。临床上多是由于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病所引起，气道会出现狭窄、堵塞、气道壁增厚等一系列病理改变，对于身体的伤害是很大的，阻碍人体进行正常的血氧交换，严重影响肺功能。气道重塑是不可变的，在临床上只能够通过气道扩张剂，像沙丁胺醇、特布他林还有安茶碱等进行对症治疗使病情好转，适当的应用激素改善炎症等对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/12收听(47456)
"骨性的轮廓重建，因为存在口内切口，所以一般主张术后5天之内以流食为主，这种流食可以是鸡汤、排骨汤或者是果汁、牛奶为主，过了5天之后可以简单的加点半流食，半流食主要包括像鸡蛋羹、疙瘩汤，或者是比较稠的米粥，不带米粒的这些都可以，因为口腔内的伤口10天拆线，10天之后，一点一点就可以把正常的饮食加进去，但不能突然一下就恢复正常的饮食，也是需要一个过程，大概20天左右，就可以完全恢复正常的饮食。术后一般不建议吃发性食物，比如牛羊肉、海鲜，包括发性比较强烈，比如春天的香椿，本草纲目上讲都是大发之物，术后这些东西尽量不要吃，吃了之后可能会造成术区的肿胀。"
2018/07/08收听(29050)
"心室重塑是指各种损伤使心脏原来存在物质，和心脏形态学发生变化，是机体的适应性反应。初期心肌损伤后，代偿基质激活、心室负荷加重，此时心脏功能尚可调节至生理范围，或者只有轻微降低，患者自我感觉症状不明显，或者仅有劳力性气促、阵发性夜间呼吸困难、容易咳嗽、疲劳属于心衰早期。随着心室不断扩大、心功能不断恶化，左心室无法再排出足够的动脉血满足身体需要，心衰症状会越来越明显，患者会出现呼吸困难、不能平卧、心慌、气短、疲劳、乏力、尿少、水肿等症状，劳动后更加明显，甚至有些患者无法进行体力劳动。当心室结构形状、大小发生显著变化后，心肌收缩能力下降，尤其是有椭圆形逐渐变成球形后，导致二尖瓣关闭不全，心室排血量更无法满足机体需要，是因为二尖瓣位于左心房和左心室之间，含氧动脉血经肺静脉进入左心房，通过二尖瓣进入左心室，左心室收缩时二尖瓣关闭，动脉血会泵入主动脉，进而被输送至全身。心室变球形后，二尖瓣关闭不全，动脉血随着左室的收缩，会有部分反流回左心房，无法满足机体需要，心力衰竭到达晚期。上述心衰症状更加明显，患者病情危险、痛苦异常、死亡率高。"
李海涛│保定市第二医院
2023/03/22收听(9597)
面部轮廓重塑手术之后，一生都不会出现太大的改变，比如骨骼轮廓重塑，做了下颌角，一般情况下术后不... 张超│中国医学科学院整形外科医院 2023/08/22播放(52304)
面部轮廓重塑手术之后，一生都不会出现太大的改变，比如骨骼轮廓重塑，做了下颌角，一般情况下术后不...
2023/08/22播放(52304)
由于先天或后天因素，使面部轮廓会存在小瑕疵，所以需要做面部轮廓重塑手术。如果手术比较大，在术后... 冯永强│中国医学科学院整形外科医院 2023/01/07播放(85976)
由于先天或后天因素，使面部轮廓会存在小瑕疵，所以需要做面部轮廓重塑手术。如果手术比较大，在术后...
冯永强│中国医学科学院整形外科医院
2023/01/07播放(85976)
心肌功能出现严重受损，如心肌扩大或心肌肥厚过程中，心肌细胞或细胞外部分基质、胶原纤维结缔组织均... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/10/04播放(53134)
心肌功能出现严重受损，如心肌扩大或心肌肥厚过程中，心肌细胞或细胞外部分基质、胶原纤维结缔组织均...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/10/04播放(53134)
正畸医生一般是从患者面型、牙齿咬合状态以及头影测量片判断骨性反颌。首先从面型上来说，骨性反颌的... 潘爽│济南市口腔医院 2023/08/08播放(73606)
正畸医生一般是从患者面型、牙齿咬合状态以及头影测量片判断骨性反颌。首先从面型上来说，骨性反颌的...
潘爽│济南市口腔医院
2023/08/08播放(73606)
"骨性膝关节炎实际上是退行性的骨关节炎，也叫增生性骨关节炎或老年性骨关节炎，指关节里因为关节软骨磨损，导致伴有关节周围的骨质增生、骨刺形成，导致老年人常见的一种膝关节疼痛疾病，此病往往跟关节软骨的退变、磨损、剥脱都有很大关系。因为软骨剥脱以后，会增加骨头之间的负重，这时相应人体会出现代偿性的变化，会出现骨头周围骨质增生，增生之后会分散局部的压力增高，另外可以帮助稳定关节。所以膝关节骨关节炎，实际上是一种老年人多见的退行性骨关节炎，主要症状为膝关节疼痛、活动受限。随着病情进展，疼痛会越来越重，腿的畸形越来越厉害，然后会出现膝关节伸不直、弯不到底等功能障碍情况。对于膝关节骨关节炎的治疗，根据病情轻重不一样，采用的治疗方法也是阶梯形治疗方法。首先可以采用物理治疗，接着可以采用药物治疗，外用药到口服药，口服药到关节腔注射药物，药物不可行的话可以做手术。手术可以做关节性微创手术，还有胫骨高位截骨手术，还有单髁置换或者全膝关节置换手术。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/21收听(41266)
骨性标志是人体体表比较明显的自然的隆起、凸起，或者比较明显的凹陷，骨性标志可以起到较好的定位作... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/14播放(33852)
骨性标志是人体体表比较明显的自然的隆起、凸起，或者比较明显的凹陷，骨性标志可以起到较好的定位作...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/14播放(33852)
闵晓珊│中南大学湘雅医院 2023/01/16播放(56920)
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2023/01/16播放(56920)
"骨性鼻中隔的构成主要是由梨骨、方形软骨、鼻中隔软骨及筛骨垂直板构成。鼻中隔为人体鼻腔较为重要的生理结构，主要生理意义为分隔双侧鼻腔，支撑鼻骨，保持鼻部正常形态。鼻中隔双侧鼻腔被覆鼻中隔黏膜，鼻中隔在受创伤、鼻炎及环境刺激等因素影响时，容易造成鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻中隔穿孔等相关疾病。正常人体鼻中隔均有轻度偏曲，不完全居中，但重度鼻中隔偏曲会引起人体鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等症状。鼻中隔黏膜面利特尔区为动脉血管及静脉血管交汇处，极易发生鼻出血，鼻中隔穿孔通常发生在鼻中隔偏曲矫正术术后。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/28收听(89266)
骨性双颌前突就是上颌骨、下颌骨都前突，即平时老百姓说的撅嘴或暴牙，上颌骨、下颌骨都前突，上下闭... 李冬仙│山西中医药大学附属医院 2023/08/12播放(75738)
骨性双颌前突就是上颌骨、下颌骨都前突，即平时老百姓说的撅嘴或暴牙，上颌骨、下颌骨都前突，上下闭...
李冬仙│山西中医药大学附属医院
2023/08/12播放(75738)
临床上经常会看到因为面部畸形或者对面部形态不太满意的情况。下颌骨或者上颌骨发育畸形对面容造成的... 蒋常委│徐州市口腔医院 2023/09/16播放(57308)
临床上经常会看到因为面部畸形或者对面部形态不太满意的情况。下颌骨或者上颌骨发育畸形对面容造成的...
蒋常委│徐州市口腔医院
2023/09/16播放(57308)
骨性斜颈指齿状突发育畸形或颈椎融合造成颈骨异常排列，导致头部偏斜，一般通过X光检查或CT检查进... 邓京城│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/04/23播放(68636)
骨性斜颈指齿状突发育畸形或颈椎融合造成颈骨异常排列，导致头部偏斜，一般通过X光检查或CT检查进...
邓京城│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/04/23播放(68636)
躯干骨是包括人体二十四块椎骨、一块骶骨、一块尾骨、一块胸骨和十二对肋骨，共五十一块骨，靠骨连接形成脊柱和胸廓，其骨性标志包括颈静脉切迹，在胸骨柄上缘，胸骨角就是胸骨柄和胸骨体相连接处微向前突的角，两侧连接第2肋骨，是计数骨重要标志。肋弓是由第8-10肋软骨依次连接于上位肋软骨。骶管裂孔是指在骶骨背面正中的下端，左右两个骶角之间，第7颈椎棘突是头向前俯屈时，可以在颈下部正中最突出位置，以确定椎骨棘突次序标志。
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/09/09收听(73448)
北京同仁医院 马涛
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山西省眼科医院 任晓霞
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上海第九人民医院 张英
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北大一院 周常青
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