大腿股骨头坏死怎么办

2023-02-01 01:00

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大腿股骨头坏死要根据股骨头坏死的严重程度,决定治疗方案。一般根据X光片上股骨头的形态,把股骨头坏死分为四个期,Ⅰ期是坏死面积小于30%,Ⅱ期是坏死面积大于30%,但是股骨头没有塌陷,Ⅲ期是股骨长塌陷,但是髋关节间隙还好,就是髋臼侧的关节软骨还好,Ⅳ期是股骨头塌陷了,同时伴有髋关节骨关节病发生,髋关节间隙狭窄,通常长了骨刺,所以对不同的时期,采用不同的治疗方法,对于Ⅰ期和Ⅱ期的患者,可以做保头治疗,主要减少股骨头的负重,减少髋关节的负重,拄双拐,让坏死的骨头周围有生长的机会,延缓股骨头塌陷的发生。
对于Ⅲ期、Ⅳ期的股骨头塌陷,原则上应该做髋关节置换手术,把股骨头去掉换成人工的髋关节,这样解决了关节疼痛的问题,也解决了髋关节功能不良的问题。对于Ⅰ期、Ⅱ期的患者,Ⅱ期患者如果疼痛比较严重,也可以考虑保头的手术,像髓芯减压、病灶刮除、植骨或者转移骨瓣的治疗,但这样的效果并不是很肯定。以上是股骨头坏死的处理方法,不同的时期采用不同的治疗方法。

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