2023-05-21 10:30
老年性骨质疏松症要做什么检查
1、骨形成指标：
（1）骨源性碱性磷酸酶由成骨细胞合成和分泌，其活性可以反映成骨细胞活性。
（2）骨钙素由成骨细胞合成的非胶原蛋白，可代表骨形成功能，反映成骨细胞活性，并反映骨转换水平。
（3）Ⅰ型前胶原前肽Ⅰ型胶原占骨胶原总量的90%，成骨细胞合成并分泌前胶原后，在蛋白分解酶作用下两端的短肽被切断，形成成熟的胶原。被切除的短肽称为Ⅰ型前胶原氨基端前肽和Ⅰ型前胶原羧基端前肽，其血中水平可作为成骨细胞活性和骨形成的指标。
2、X线检查：主要改变为骨皮质变薄，骨小梁减少、变细，以脊椎和骨盆较明显，特别是胸腰段负重节段。一般当X线片呈现改变时，骨矿物质已减少达30%~50%。小梁骨较皮质骨更易脱钙，故椎体受椎间盘压迫可呈双凹变形，也可见脊椎压缩性骨折或其他部位的病理性骨折。
3、骨密度测定：骨密度是指单位体积或者单位面积的骨量，骨密度测量方法较多，临床应用的有双能X线吸收测定法、外周双能X线吸收测定法以及定量CT等。其中，双能X线吸收测定法测量值是目前国际学术界公认的骨质疏松症诊断的金标准。
