降糖药分类及代表药物

2020-05-16 21:52

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降糖药的种类非常多,磺脲类的药帮助刺激胰岛素分泌降低血糖,常用的有格列美脲、格列齐特,双胍类的药物抑制肝糖输出,改善胰岛素敏感性,可以帮助降低空腹血糖,和餐后血糖也有一定的减重作用。二甲双胍不能少,另外像α-葡萄糖苷酶抑制剂,可以延缓糖的吸收,帮助降低餐后血糖,同时基本上很少吸收入血,肝肾影响非常小,最常用的像阿卡波糖、伏格列波糖分散片。胰岛素的增敏剂,如盐酸吡格列酮是代表药,改善胰岛素敏感性,可以帮助降低血糖。
另外,像DPP-4抑制剂的五朵金花,非常适合老年人使用,安全降糖,像维格列汀、西格列汀、SGLT-2抑制剂是新型口服降糖药,通过尿中排糖帮助降低血糖、降低体重,甚至对血压有改善,肾脏也获益,心血管的安全性非常好,比较常用的达格列净、恩格列净。注射类的药物也不能少,熟悉的胰岛素注射剂,包括速效胰岛素、长效胰岛素,预混胰岛素的代表药。另外,注射类的新型降糖药GLP-1受体激动剂可以帮助降糖、降低体重,心血管也获益,常用的利拉鲁肽是代表药。

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