心梗病人溶栓时间窗

2023-10-22 14:55 收听:86409

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心梗病人进行溶栓治疗主要是针对ST段抬高型心肌梗死,由于心肌从缺血到发生坏死,存在一定的时间延迟。为了平衡心肌获益与溶栓风险之间的平衡,需要制定一个溶栓治疗时间窗,目前指南规定的溶栓治疗时间窗为12小时。如果患者发病在12小时以内,无法进行急诊介入治疗或者急诊介入治疗的时间,将有超过2小时的延迟,建议对没有禁忌证的患者进行溶栓治疗。
如果心肌梗死发病已经超过12小时,患者症状已经缓解或者消失,此时可能存在血管再通或者心肌彻底坏死,此时不建议进行溶栓治疗。在特殊的情况下,如果患者发病在12-24小时之内,患者仍然存在着持续或者反复发作的缺血性胸痛,心电图有ST段抬高,此时进行溶栓治疗仍然有效。

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