脑梗溶栓时间窗

2023-01-02 10:17

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脑梗塞溶栓治疗是能够溶解血栓,重新恢复血流的一种措施。目前我国常用阿替普酶和尿激酶进行溶栓治疗。对于在发病3小时之内或3-4.5小时的患者,按照其适应症可以进行阿替普酶静脉溶栓治疗。溶栓方法为按阿替普酶0.9mg/kg静脉滴注,其中10%在最初的1分钟内静脉推注,其余量滴注1小时。在溶栓期间及用药后24小时之内,应严密监测患者生命体征,如出现严重的头痛、恶心、呕吐以及神经体征迅速恶化,需要考虑脑出血,应及时停用溶栓药物,并进行头颅CT检查。我国九五攻关课题显示,尿激酶可以在脑梗发病6小时内进行溶栓,如果没有条件使用阿替普酶,在发病6小时之内,可以使用尿激酶进行溶栓治疗。方法为尿激酶100万-150万单位,溶于生理盐水100-200ml中,持续静脉滴注30分钟,用药期间也需要观察患者的生命体征以及神经系统情况。

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